Соотношение нейтрофилов/лимфоцитов при остром панкреатите

Как одно из наиболее частых желудочно-кишечных заболеваний у госпитализированных пациентов, заболеваемость ОП в последние несколько десятилетий постепенно увеличивалась и составляет от 4,9 до 73,4 случая на 100 000 человек во всем мире, что ложится тяжелым бременем на систему здравоохранения и приводит к длительной госпитализации. , большинство медицинских расходов и значительная смертность.

У 10-20% пациентов с ОП развивается ОП, а ведущей причиной неблагоприятного прогноза у пациентов с ОП является недостаточность жизненно важных органов (сердечно-сосудистых органов, легких и почек) и панкреонекроз. В клинической практике доступны и постепенно подтверждаются разновидности систем оценки, такие как шкала Рэнсона, шкала Глазго, острая физиологическая и хроническая оценка состояния здоровья (APACHE II), BISAP и индекс тяжести по данным компьютерной томографии (CTSI). Эти системы громоздки и требуют много времени для работы, требуя множества параметров, которые обычно не собираются на ранних стадиях заболевания. Например, шкала BISAP характеризуется высокой специфичностью, но ее чувствительность к САД неудовлетворительна. Следовательно, их сила раннего предсказания невелика.

При ОП воспаление сначала активирует ряд воспалительных цитокинов, протеолитических ферментов и анаэробных радиоактивных нуклеиновых кислот для разрушения ткани. Степень снижения нейтрофилов связана с улучшением прогноза ОП, а степень увеличения лимфоцитов — с тяжестью заболевания. Соотношение нейтрофилов и лимфоцитов (NLR) является более комплексным биомаркером, который использует количество нейтрофилов и лимфоцитов для быстрой реакции на степень прогрессирования воспаления и служит полезным прогностическим маркером для определения тяжести ОП. Хорошо известно, что ОП представляет собой быстроразвивающееся воспаление поджелудочной железы, и эффективное прогнозирование тяжести ОП может направить пациентов с ОП на более раннее получение адекватного лечения, способствуя лучшему прогнозу.