Neutrofil/lymfocytförhållande vid akut pankreatit

Som en av de vanligaste gastrointestinala sjukdomarna hos inlagda patienter har incidensen av AP gradvis ökat och är 4,9 till 73,4 fall per 100 000 personer över hela världen under de senaste decennierna, vilket har lagt en tung börda på hälsosystemet och lett till långvarig sjukhusvistelse. , de flesta medicinska kostnader och betydande dödlighet.

Upp till 10 % till 20 % av AP-patienterna kommer att utveckla SAP, och den främsta orsaken till dålig prognos hos patienter med AP är en vital organsvikt (kardiovaskulära organ, lungor och njurar) och pankreasnekros. I klinisk praxis finns olika poängsystem tillgängliga och har gradvis bekräftats, såsom Ranson-poäng, Glasgow-poäng, akut fysiologi och kronisk hälsoutvärdering (APACHE II), BISAP och datortomografi-svårhetsindex (CTSI). Dessa system är besvärliga och tar lång tid att fungera, och kräver många parametrar som inte rutinmässigt samlas in i de tidiga stadierna av sjukdomen. Till exempel kännetecknas BISAP-poängen av hög specificitet, men dess känslighet för SAP är inte uppfylld. Därför är deras tidiga förutsägelsekraft inte bra.

I AP aktiverar inflammation först en serie inflammatoriska cytokiner, proteolytiska enzymer och anaeroba radioaktiva nukleinsyror för att förstöra vävnaden. Graden av minskning av neutrofiler är relaterad till förbättringen av prognos för AP, medan graden av lymfocytökning är relaterad till sjukdomens svårighetsgrad. Neutrofil-lymfocytförhållandet (NLR) är en mer omfattande biomarkör som använde neutrofil- och lymfocytantal för att svara snabbt på graden av inflammatorisk progression och fungerar som en användbar prediktiv markör för att identifiera svårighetsgraden av AP. Det är välkänt att AP är en snabbt insättande inflammation i bukspottkörteln, och en effektiv förutsägelse av svårighetsgraden av AP kan vägleda AP-patienter att få adekvat behandling tidigare, vilket bidrar till en bättre prognos.