A neutrofil/limfociták aránya akut pancreatitisben

Az AP incidenciája, mint a kórházi betegek egyik leggyakoribb gyomor-bélrendszeri megbetegedése, fokozatosan nőtt, és az elmúlt néhány évtizedben világszerte 4,9-73,4 eset/100 000 fő, ami súlyos terhet rótt az egészségügyi rendszerre, és hosszú távú kórházi kezeléshez vezetett. , a legtöbb orvosi költség és jelentős halálozás.

Az AP-betegek 10-20%-ánál alakul ki SAP, és az AP-ban szenvedő betegek rossz prognózisának fő oka egy létfontosságú szerv (szív- és érrendszeri szervek, tüdő és vese) elégtelensége és a hasnyálmirigy-nekrózis. A klinikai gyakorlatban különféle pontozási rendszerek állnak rendelkezésre, és fokozatosan megerősítették őket, mint például a Ranson-pontszám, a Glasgow-i pontszám, az akut fiziológiai és krónikus egészségi értékelés (APACHE II), a BISAP és a számítógépes tomográfia súlyossági indexe (CTSI). Ezek a rendszerek nehézkesek és hosszú ideig tartanak a működésük, ezért sok olyan paraméterre van szükség, amelyeket a betegség korai szakaszában nem gyűjtenek be rutinszerűen. Például a BISAP pontszámot magas specificitás jellemzi, de az SAP-ra való érzékenysége nem kielégítő. Ezért korai előrejelző erejük nem jó.

AP-ban a gyulladás először egy sor gyulladásos citokint, proteolitikus enzimeket és anaerob radioaktív nukleinsavakat aktivál, hogy elpusztítsa a szövetet. A neutrofilek számának csökkenése az AP prognózisának javulásával, míg a limfocita növekedés mértéke a betegség súlyosságával függ össze. A neutrofil-limfocita arány (NLR) egy átfogóbb biomarker, amely a neutrofil- és limfocitaszámot használta arra, hogy gyorsan reagáljon a gyulladásos progresszió mértékére, és hasznos prediktív markerként szolgál az AP súlyosságának azonosítására. Köztudott, hogy az AP a hasnyálmirigy gyorsan fellépő gyulladása, és az AP súlyosságának hatékony előrejelzése elvezetheti az AP-betegeket a megfelelő kezeléshez korábban, ami hozzájárul a jobb prognózishoz.