Slagindusert immundepresjon i nevrorehabilitering (NeuroLympho)

Den perfekte balansen mellom nervesystemet og immunsystemet kan bli alvorlig svekket etter hjerneskader, som hjerneslag.

I den akutte fasen er inflammatoriske mediatorer ansvarlige for betennelse i sentralnervesystemet, assosiert med vevsreparasjon på bekostning av mulig sekundær hjerneskade eller skadeutvidelser.

I mellomtiden bestemmer aktivering av hypothalamus-hypofyse-binyreaksen og det autonome nervesystemet nedregulering av medfødt og adaptiv immunitet, med redusert sirkulerende T-celletall og redusert lymfocytisk respons. Graden av disse endringene er knyttet til alvorlighetsgraden av hjerneskade og fører uunngåelig til høyere sårbarhet for infeksjoner, noe som representerer en negativ prognostisk faktor i den akutte fasen.

Sammenheng mellom immunsuppresjon og funksjonelt resultat i nevrorehabiliteringsinnstillingen mangler.

Målet med denne studien var å evaluere rollen til immunsuppresjon i nevrorehabiliteringsreisen hos pasienter med hjerneslag.

Vi analyserte nøytrofil-til-lymfocytt-forholdet, et nyttig verktøy for å undersøke endringer i både det medfødte og adaptive immunsystemet. Vi korrelerte det til kliniske og nevrorehabiliteringsskalaer, undersøkte funksjonshemming, funksjonsstatus, samt ganganalyse og forekomst av smittsomme komplikasjoner. Alle utfall ble målt ved innleggelse i nevrorehabilitering og ved utskrivning fra sykehus.