Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Pasientrapporterte utfallsmål etter implantatplassering med prosedyre for konturforsterkning

19. september 2024 oppdatert av: Emilio Couso, University of Bern

Å opprettholde pasientens generelle helse og velvære er hovedmålet med tannbehandling. Imidlertid er tanntrekking indikert når tenner ikke kan opprettholdes i en status som er forenlig med helse, tilstrekkelig estetikk, funksjon og/eller av strategiske årsaker. En variabel grad av alveolær ryggatrofi relatert til benresorpsjon initieres umiddelbart etter fjerning av en tann på grunn av den lokale fysiologiske remodelleringen og den inflammatoriske responsen. Ridge-resorpsjon er mer fremhevet i den horisontale dimensjonen, etterfulgt av den vertikale midt-ansikts- og vertikale midlinguale i ikke-molare og molare tenner. Blant lokale periodontale fenotypiske kjennetegn, synes ansiktsbeintykkelse ved tannekstraksjon å være sterkt assosiert med omfanget av alveolar benresorpsjon.

Tannimplantater har økt i popularitet på grunn av deres unike evne til å erstatte tenner. Under planleggingsfasen av implantatterapi er en av hovedparametrene som vurderes mengden av gjenværende alveolarrygg. Derfor, når tannerstatningsterapi via tannimplantat vurderes, er adekvat styring av stedet avgjørende for å forutsigbart bevare eller rekonstruere arkitekturen til den alveolære ryggen, spesielt i den fremre estetiske sonen, hvor strukturen spiller en avgjørende rolle i opprettholdelsen av funksjonen. , helse og estetikk. Generelt, med passende behandlingsplanlegging og utførelse, oppnås den tilstrekkelige primære mekaniske stabiliteten til tannimplantatet. Imidlertid kan ben- og/eller bløtvevsforstørrelsesprosedyrer være nødvendige for adekvat behandling av mangelfulle tannrygger på tidspunktet for implantatplassering, og disse typer behandlinger kan øke risikoen for sykelighet, behandlingsutgifter og behandlingstiden betraktelig. Ikke desto mindre har implantatplassering med ytterligere benkonturforsterkende behandlinger vist sin effektivitet på kort, mellomlang og lang sikt i moderne tannlegepraksis.

Til dags dato er det imidlertid ingen informasjon tilgjengelig i litteraturen om pasientrapporterte utfallsmål hos pasienter som mottok tannerstatningsterapi via tannimplantater med ekstra konturbeinforstørrelse på kort, mellomlang og lang sikt.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne studien er designet som en seriell tverrsnittsstudie. Personer som hadde gjennomgått en implantatplasseringsprosedyre som involverer prosedyre for benkonturforsterkning via GBR i den fremre estetiske sonen ved University of Bern School of Dental Medicine, Sveits, vil bli screenet og invitert til en undersøkelse. Under tilbakekallingsundersøkelsene vil pasientrapporterte resultater oppnås ved bruk av standardiserte spørreskjemaer. Disse utfallsmålene vil gjøre oss i stand til å samle kort-, mellom- og langsiktige data om pasientrapporterte utfallsmål for tannerstatningsterapi med tannimplantater og ytterligere prosedyre for benkonturforsterkning og etablere mulig korrelasjon med pasienten (dvs. alder, kjønn, systemiske sykdommer) og kirurgisk relaterte faktorer (dvs. plassering og utvidelse av prosedyren, nødvendig for vertikale frigjørende snitt, tidligere håndtering av ekstraksjonsstedet, etc).

Funnene i denne studien kan gi et verdifullt perspektiv på erstatning av manglende tenner med tannimplantater og konturforsterkningsprosedyrer og vil gi klinikere og forskere ny kunnskap for å veilede den kliniske beslutningsprosessen.

Prosjektpopulasjon, inklusjons- og eksklusjonskriterier Forsøkspersoner som har gjennomgått prosedyre for implantatplassering som involverer prosedyre for benkonturforsterkning via guidet beinregenerering i den fremre estetiske sonen ved University of Bern School of Dental Medicine, Sveits vil bli screenet og invitert til en undersøkelse. Inklusjonskriteriene er: 1) tidligere informasjon om beinforstørrelsesprosedyren; 2) pasienter som er villige til å gi et informert samtykke og delta i studien, og 3) fravær av ytterligere kirurgisk prosedyre som involverer interesseområdet. Eksklusjonskriteriene er: 1) pasienter som ikke vil huske hvor den kirurgiske prosedyren ble utført; 2) uvillig eller ute av stand til å signere det informerte samtykket. Utenom dem, og tatt i betraktning at ingen ytterligere intervensjoner er gitt i denne studien, er ingen ytterligere eksklusjonskriterier definert.

Pasienter som uttrykte interesse for å delta i denne studien ved den kliniske screeningundersøkelsen, vil bli informert om formålet og tidslinjen for studien. Alle potensielle forsøkspersoner vil bli pålagt å lese, forstå og signere samtykkeskjemaet, som inkluderte en grundig forklaring av studiedesignet, samt forventede fordeler og mulige risikoer ved å delta i studien.

Den første rekrutteringen av pasienter vil være basert på deres bekreftelse på tilbakekalling av implantatplasseringsoperasjonen som involverer benkonturforsterkningsprosedyren via GBR, dens formål og området i munnhulen der prosedyren ble utført. I korttidsgruppen vil pasientene bli fulgt 1 uke, 2 uker, en og tre måneder etter operasjonen. Midtgående potensielle pasienter som fikk prosedyren utført mellom ett og 5 år. Langtidsgruppen vil være pasienter som har utført prosedyren fra 5 år til 20 år.

Rekruttering, screening og informert samtykkeprosedyre Pasienter behandlet ved avdeling for oral kirurgi og stomatologi ved Universitetet i Bern vil potensielt bli rekruttert. Pasienter behandlet med et tannimplantat med konturforsterkningsprosedyre og krevde postoperativ oppfølging som standardbehandling (korttidsgruppe), eller pasienter som fikk intervensjonen utført for 1 til 5 år siden (midtveis gruppe), eller lenger enn 5 år siden (langtidsgruppe) vil bli invitert til å delta i denne studien. Pasienter som uttrykte interesse for å delta i denne studien ved den kliniske/telefonscreeningsundersøkelsen, vil bli informert om formålet og tidslinjen for studien. Alle potensielle forsøkspersoner vil bli pålagt å lese, forstå og signere samtykkeskjemaet, som inkluderte en grundig forklaring av studiedesignet, samt forventede fordeler og mulige risikoer ved å delta i studien uten tidsbegrensning. Ingen økonomisk kompensasjon vil bli gitt til deltakerne i denne studien.

Studieprosedyrer Pasientene ville mottatt spørreskjemaer. Data for analysene vil kun bli hentet fra spørreskjemaet til pasientene. Forsøkspersonene vil bli bedt om å markere en 100 mm visuell analog skala (VAS) i forhold til smerten/ubehaget de har/hadde opplevd fra prosedyren og tilfredshet med prosedyren. Pasienter vil også få muligheten til å merke "Jeg husker ikke" hvis de ikke husker svaret.

Data fra spørreskjemaer vil bli trukket ut av en uavhengig etterforsker. Ulike variabler vil bli inkludert: 1) alder, kjønn, systemiske faktorer, dato for prosedyren; 2) plassering og utvidelse av prosedyren; 3) nødvendig for vertikale frigjørende snitt; 4) forskrivning av tilleggsmedisiner etter 2-ukers post-op avtale; 5) lokale anatomiske faktorer (dvs. keratinisert slimhinnebredde i midten av ansiktet), tilstedeværelse av tilstøtende tenner; 6) status for postoperativ helbredelse; 7) komplikasjoner under tilhelingsperioden (dvs. flapdehiscens, nekrose, ekstravasasjon av bentransplantasjon, smerte, infeksjon); 8) operatør (bosatt eller fakultetsmedlem).

Varigheten av evalueringsbesøket ville ikke ta mer enn 10 minutter under tilbakekallingsavtalen. Etter dette besøket, i mellom- og langtidsgruppen, vil det ikke være nødvendig med flere besøk for studieresultatene. For korttidsgruppen, under de forskjellige oppfølgingsbesøkene som standard for omsorg etter denne typen av denne prosedyren, vil pasienten motta lignende spørreskjemaer i forhold til smerte/ubehag og/eller tilfredshet. Standardiserte Oral Health Related Questionnaries (OHIP) vil også bli gitt til pasientene. All data som samles inn vil bli kryptert i Redcap Software. Nøkkelen til krypteringen vil bli satt opp og lagret av en person som ikke er involvert i studien.

Seponering og seponering Kun pasienter som ikke vil huske hvor det kirurgiske inngrepet ble utført eller som ikke vil og ikke kan signere det informerte samtykket, vil ikke bli inkludert i dette forskningsprosjektet. I korttidsgruppen, hvis pasienten under neste oppfølging ikke ønsker å delta lenger i studien, vil ikke bli inkludert i dette forskningsprosjektet

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

150

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Bern, Sveits, 3010
        • Department of Oral Surgery and Stomatology

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Prøvetakingsmetode

Sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Pasienter behandlet ved avdeling for oral kirurgi og stomatologi ved Universitetet i Bern vil potensielt bli rekruttert. Pasienter behandlet med et tannimplantat med konturforsterkningsprosedyre og krevde postoperativ oppfølging som standardbehandling (korttidsgruppe), eller pasienter som fikk intervensjonen utført for 1 til 5 år siden (midtveis gruppe), eller lenger enn 5 år siden (langtidsgruppe) vil bli invitert til å delta i denne studien. Pasienter som uttrykte interesse for å delta i denne studien ved den kliniske/telefonscreeningsundersøkelsen, vil bli informert om formålet og tidslinjen for studien. Alle potensielle forsøkspersoner vil bli pålagt å lese, forstå og signere samtykkeskjemaet, som inkluderte en grundig forklaring av studiedesignet, samt forventede fordeler og mulige risikoer ved å delta i studien uten tidsbegrensning. Ingen økonomisk kompensasjon vil bli gitt til deltakerne i denne studien.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Forsøkspersoner som hadde gjennomgått eller vil ha en implantatplasseringsprosedyre som involverer prosedyre for benkonturforsterkning via guidet beinregenerering i den fremre estetiske sonen ved University of Bern School of Dental Medicine, Sveits, vil bli screenet og invitert til en undersøkelse. Inkluderingskriteriene er:

  • Tidligere informasjon om prosedyren for beinforstørrelse
  • Pasienter som er villige til å gi et informert samtykke og delta i studien
  • Fravær av ytterligere kirurgisk prosedyre som involverer interesseområdet.

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienter som ikke ville huske hvor det kirurgiske inngrepet ble utført
  • Uvillig eller ute av stand til å signere det informerte samtykket.
  • Utenom dem, og tatt i betraktning at ingen ytterligere intervensjoner er gitt i denne studien, er ingen ytterligere eksklusjonskriterier definert.

Pasienter som uttrykte interesse for å delta i denne studien ved den kliniske screeningundersøkelsen, vil bli informert om formålet og tidslinjen for studien. Alle potensielle forsøkspersoner vil bli pålagt å lese, forstå og signere samtykkeskjemaet, som inkluderte en grundig forklaring av studiedesignet, samt forventede fordeler og mulige risikoer ved å delta i studien.

Den første rekrutteringen av pasienter vil være basert på deres bekreftelse på tilbakekalling av implantatplasseringsoperasjonen som involverer benkonturforsterkningsprosedyren via GBR, dens formål og området i munnhulen der prosedyren ble utført. I korttidsgruppen vil pasientene bli fulgt 1 uke, 2 uker, en og tre måneder etter operasjonen. Midtgående potensielle pasienter som fikk prosedyren utført mellom ett og 5 år. Langtidsgruppen vil være pasienter som har utført prosedyren fra 5 år til 20 år.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Kortsiktig

Pasienter behandlet ved avdeling for oral kirurgi og stomatologi ved Universitetet i Bern vil potensielt bli rekruttert. Pasienter behandlet med et tannimplantat med prosedyre for konturforsterkning og nødvendige postoperative oppfølginger som standardbehandling (korttidsgruppe) vil bli invitert til å delta i denne studien. Pasienter som uttrykte interesse for å delta i denne studien ved den kliniske/telefonscreeningsundersøkelsen, vil bli informert om formålet og tidslinjen for studien. Alle potensielle forsøkspersoner vil bli pålagt å lese, forstå og signere samtykkeskjemaet, som inkluderte en grundig forklaring av studiedesignet, samt forventede fordeler og mulige risikoer ved å delta i studien uten tidsbegrensning.

Pasientene fikk spørreskjemaer. Data fra spørreskjemaer vil bli trukket ut av en uavhengig etterforsker. Ulike variabler vil bli inkludert: 1) alder, kjønn, systemiske faktorer, dato for prosedyren; plassering og utvidelse av prosedyren...

Spørreskjemaer og opplysninger hentet fra journalene vil bli samlet inn.
Tentamen

Pasienter behandlet ved avdeling for oral kirurgi og stomatologi ved Universitetet i Bern vil potensielt bli rekruttert. Pasienter behandlet med et tannimplantat med konturforsterkningsprosedyre utført for 1 til 5 år siden (midtveis gruppe) vil bli invitert til å delta i denne studien. Pasienter som uttrykte interesse for å delta i denne studien ved den kliniske/telefonscreeningsundersøkelsen, vil bli informert om formålet og tidslinjen for studien. Alle potensielle forsøkspersoner vil bli pålagt å lese, forstå og signere samtykkeskjemaet, som inkluderte en grundig forklaring av studiedesignet, samt forventede fordeler og mulige risikoer ved å delta i studien uten tidsbegrensning.

Pasientene fikk spørreskjemaer. Data fra spørreskjemaer vil bli trukket ut av en uavhengig etterforsker. Ulike variabler vil bli inkludert: 1) alder, kjønn, systemiske faktorer, dato for prosedyren; plassering og utvidelse av prosedyren...

Spørreskjemaer og opplysninger hentet fra journalene vil bli samlet inn.
Langsiktig

Pasienter behandlet ved avdeling for oral kirurgi og stomatologi ved Universitetet i Bern vil potensielt bli rekruttert. Pasienter behandlet med et tannimplantat med konturforsterkningsprosedyre utført for >5 år siden (midtveis gruppe) vil bli invitert til å delta i denne studien. Pasienter som uttrykte interesse for å delta i denne studien ved den kliniske/telefonscreeningsundersøkelsen, vil bli informert om formålet og tidslinjen for studien. Alle potensielle forsøkspersoner vil bli pålagt å lese, forstå og signere samtykkeskjemaet, som inkluderte en grundig forklaring av studiedesignet, samt forventede fordeler og mulige risikoer ved å delta i studien uten tidsbegrensning.

Pasientene fikk spørreskjemaer. Data fra spørreskjemaer vil bli trukket ut av en uavhengig etterforsker. Ulike variabler vil bli inkludert: 1) alder, kjønn, systemiske faktorer, dato for prosedyren; plassering og utvidelse av prosedyren...

Spørreskjemaer og opplysninger hentet fra journalene vil bli samlet inn.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Prosentandelen av vilje hos pasientene som gjennomgår eller gjennomgikk plassering av implantater i det fremre estetiske området med ytterligere benkonturforsterkningsprosedyre via GBR.
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, i gjennomsnitt 3 måneder, og ett år etter at prosedyren ble gjennomført
Hovedmål
Gjennom studiegjennomføring, i gjennomsnitt 3 måneder, og ett år etter at prosedyren ble gjennomført

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
- Å vurdere om tilstedeværelse av tid har innflytelse på viljen til pasienten til å utføre denne type inngrep igjen.
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, i gjennomsnitt 3 måneder, og ett år etter at prosedyren ble gjennomført
Sekundært mål
Gjennom studiegjennomføring, i gjennomsnitt 3 måneder, og ett år etter at prosedyren ble gjennomført
- Å vurdere påvirkningen av de andre variablene på pasientens vilje til å utføre denne type prosedyre, generell pasienttilfredshet og ubehag.
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, i gjennomsnitt 3 måneder, og ett år etter at prosedyren ble gjennomført
Sekundært mål
Gjennom studiegjennomføring, i gjennomsnitt 3 måneder, og ett år etter at prosedyren ble gjennomført
- Å vurdere påvirkningen av de andre variablene på pasientrapporterte utfallsmål etter denne typen prosedyre.
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, i gjennomsnitt 3 måneder, og ett år etter at prosedyren ble gjennomført
Sekundært mål
Gjennom studiegjennomføring, i gjennomsnitt 3 måneder, og ett år etter at prosedyren ble gjennomført

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

  • 1. Araujo MG, Lindhe J. 2005. Dimensional ridge alterations following tooth extraction. An experimental study in the dog. J Clin Periodontol. 32(2):212-218. 2. Avila-Ortiz G, Chambrone L, Vignoletti F. 2019. Effect of alveolar ridge preservation interventions following tooth extraction: A systematic review and meta-analysis. J Clin Periodontol. 46 Suppl 21:195-223. 3. Avila-Ortiz G, Gonzalez-Martin O, Couso-Queiruga E, Wang HL. 2020. The peri-implant phenotype. J Periodontol. 91(3):283-288. 4. Cardaropoli G, Araujo M, Lindhe J. 2003. Dynamics of bone tissue formation in tooth extraction sites. An experimental study in dogs. J Clin Periodontol. 30(9):809-818. 5. Chapple IL, Wilson NH. 2014. Manifesto for a paradigm shift: Periodontal health for a better life. Br Dent J. 216(4):159-162. 6. Chappuis V, Engel O, Reyes M, Shahim K, Nolte LP, Buser D. 2013. Ridge alterations post-extraction in the esthetic zone: A 3d analysis with cbct. J Dent Res. 92(12 Suppl):195S-201S. 7. Clementini M, Agostinelli A, Castelluzzo W, Cugnata F, Vignoletti F, De Sanctis M. 2019. The effect of immediate implant placement on alveolar ridge preservation compared to spontaneous healing after tooth extraction: Radiographic results of a randomized controlled clinical trial. J Clin Periodontol. 46(7):776-786. 8. Couso-Queiruga E, Stuhr S, Tattan M, Chambrone L, Avila-Ortiz G. 2021. Post-extraction dimensional changes: A systematic review and meta-analysis. J Clin Periodontol. 48(1):126-144. 9. Lim G, Lin GH, Monje A, Chan HL, Wang HL. 2018. Wound healing complications following guided bone regeneration for ridge augmentation: A systematic review and meta-analysis. Int J Oral Maxillofac Implants. 33(1):41-50. 10. Chappuis V, Rahman L, Buser R, Janner SFM, Belser UC, Buser D. Effectiveness of Contour Augmentation with Guided Bone Regeneration: 10-Year Results. J Dent Res. 2018 Mar;97(3):266-274. 11. Buser D, Halbritter S, Hart C, Bornstein MM, Grütter L, Chappuis V, Belser UC. Early implant placement with simultaneous guided bone regeneration following single-tooth extraction in the esthetic zone: 12-month results of a prospective study with 20 consecutive patients. J Periodontol. 2009 Jan;80(1):152-62. 12. Buser D, Wittneben J, Bornstein MM, Grütter L, Chappuis V, Belser UC. Stability of contour augmentation and esthetic outcomes of implant-supported single crowns in the esthetic zone: 3-year results of a prospective study with early implant placement postextraction. J Periodontol. 2011 Mar;82(3):342-9. 13. Ordinance on Human Research with the Exception of Clinical trials (HRO) https://www.admin.ch/opc/en/classified-compilation/20121177/index.html 14. Human Research Act (HRA) http://www.admin.ch/opc/en/classified-compilation/20121176/201401010000/810.305.pdf 15. Declaration of Helsinki (https://www.wma.net/policies-post/wma-declaration-of-helsinki-ethical-principles-for-medical-research-involving-human-subjects ) 16. STROBE statement (http://www.jclinepi.com/article/S0895-4356(07)00436-2/pdf)

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

8. juni 2023

Primær fullføring (Faktiske)

15. juni 2024

Studiet fullført (Faktiske)

19. september 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

16. mai 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

25. mai 2023

Først lagt ut (Faktiske)

6. juni 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

20. september 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

19. september 2024

Sist bekreftet

1. juli 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 2023-00754

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere