Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Patientrapporterede resultatmål efter implantatplacering med konturforstærkningsprocedure

19. september 2024 opdateret af: Emilio Couso, University of Bern

Vedligeholdelse af patienters generelle sundhed og velvære er hovedmålet med tandbehandling. Tandudtrækning er dog indiceret, når tænderne ikke kan opretholdes i en status, der er forenelig med sundhed, tilstrækkelig æstetik, funktion og/eller af strategiske årsager. En variabel grad af alveolær ridge atrofi relateret til knogleresorption påbegyndes umiddelbart efter fjernelse af en tand på grund af den lokale fysiologiske remodellering og det inflammatoriske respons. Ridge-resorption er mere accentueret i den vandrette dimension, efterfulgt af den lodrette midt-ansigts- og lodrette mellem-lingual i ikke-molære og kindtænder. Blandt lokale periodontale fænotypiske karakteristika synes ansigtets knogletykkelse på tidspunktet for tandudtrækning at være stærkt forbundet med omfanget af alveolær knogleresorption.

Tandimplantater er steget i popularitet på grund af deres unikke evne til at erstatte tænder. Under planlægningsfasen af ​​implantatbehandlingen er en af ​​de vurderede hovedparametre mængden af ​​resterende alveolær ryg. Derfor, når tanderstatningsterapi via tandimplantat overvejes, er tilstrækkelig styring af stedet afgørende for forudsigeligt at bevare eller rekonstruere arkitekturen af ​​den alveolære højderyg, især i den forreste æstetiske zone, hvor dens struktur spiller en afgørende rolle i opretholdelsen af ​​funktionen. , sundhed og æstetik. Generelt opnås den tilstrækkelige primære mekaniske stabilitet af tandimplantatet med passende behandlingsplanlægning og -udførelse. Det kan dog være nødvendigt med knogle- og/eller bløddelsforøgelsesprocedurer til tilstrækkelig håndtering af mangelfulde tandfremspring på tidspunktet for implantatplacering, og disse typer behandlinger kan øge risikoen for morbiditet, behandlingsudgifter og behandlingstiden betydeligt. Ikke desto mindre har implantatplacering med yderligere knoglekonturforstærkende behandlinger vist deres effektivitet på kort, mellemlang og lang sigt i moderne tandlægepraksis.

Men indtil nu er der ingen information tilgængelig i litteraturen vedrørende patientrapporterede resultatmål hos patienter, der modtog tanderstatningsterapi via tandimplantater med yderligere konturknogleforstørrelse på kort, mellemlang og lang sigt.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Denne undersøgelse er designet som en seriel tværsnitsundersøgelse. Forsøgspersoner, der havde gennemgået en implantatindsættelsesprocedure, der involverede procedure for knoglekonturforstørrelse via GBR i den forreste æstetiske zone ved University of Bern School of Dental Medicine, Schweiz, vil blive screenet og inviteret til en undersøgelse. Under tilbagekaldelsesundersøgelserne vil patientrapporterede resultater blive opnået ved hjælp af standardiserede spørgeskemaer. Disse resultatmål vil gøre os i stand til at samle kort-, mellem- og langsigtede data om de patientrapporterede udfaldsmål for tanderstatningsterapi med tandimplantater og yderligere procedure for knoglekonturforstørrelse og etablere mulig sammenhæng med patienten (dvs. alder, køn, systemiske sygdomme) og kirurgisk relaterede faktorer (dvs. placering og forlængelse af proceduren, der er nødvendig for lodrette frigivelsessnit, tidligere håndtering af ekstraktionsstedet osv.).

Resultaterne af denne undersøgelse kunne bringe et værdifuldt perspektiv på udskiftning af manglende tænder med tandimplantater og konturforstørrelsesprocedurer og ville give klinikere og forskere ny viden til at guide den kliniske beslutningsproces.

Projektpopulation, inklusions- og eksklusionskriterier. Forsøgspersoner, der havde gennemgået en implantatplaceringsprocedure, der involverede procedure for knoglekonturforøgelse via guidet knogleregenerering i den forreste æstetiske zone ved University of Bern School of Dental Medicine, Schweiz, vil blive screenet og inviteret til en undersøgelse. Inklusionskriterierne er: 1) tidligere information om knogleforstørrelsesproceduren; 2) patienter, der er villige til at give et informeret samtykke og deltage i undersøgelsen, og 3) fravær af yderligere kirurgisk indgreb, der involverer interesseområdet. Eksklusionskriterierne er: 1) patienter, der ikke ville huske, hvor den kirurgiske procedure blev udført; 2) uvillig eller ude af stand til at underskrive det informerede samtykke. Udover dem, og under hensyntagen til, at der ikke er givet yderligere interventioner i denne undersøgelse, er der ikke defineret yderligere eksklusionskriterier.

Patienter, der udtrykte interesse for at deltage i denne undersøgelse ved den kliniske screeningsundersøgelse, vil blive informeret om formålet og tidslinjen for undersøgelsen. Alle potentielle forsøgspersoner vil blive bedt om at læse, forstå og underskrive samtykkeerklæringen, som indeholdt en grundig forklaring af undersøgelsens design, samt forventede fordele og mulige risici ved at deltage i undersøgelsen.

Den indledende rekruttering af patienter ville være baseret på deres bekræftelse af tilbagekaldelse af implantatplaceringsoperationen, der involverede knoglekonturforstørrelsesproceduren via GBR, dens formål og det område af mundhulen, hvor proceduren blev udført. I korttidsgruppen ville patienterne blive fulgt 1 uge, 2 uger, en og tre måneder efter operationen. Midtvejende potentielle patienter, der fik proceduren udført mellem et op til 5 år. Langtidsgruppen ville være patienter, der fik proceduren udført fra 5 år op til 20 år.

Rekruttering, screening og informeret samtykke-procedure Patienter behandlet på afdelingen for mundkirurgi og stomatologi ved universitetet i Bern vil potentielt blive rekrutteret. Patienter behandlet med et tandimplantat med konturforstørrelsesprocedure og krævede postoperative opfølgninger som standardbehandling (korttidsgruppe), eller patienter, der fik foretaget interventionen for 1 til 5 år siden (midtvejsgruppe) eller længere end 5 år siden (langtidsgruppe) vil blive inviteret til at deltage i denne undersøgelse. Patienter, der udtrykte interesse for at deltage i denne undersøgelse ved den kliniske/telefonscreeningsundersøgelse, vil blive informeret om formålet og tidslinjen for undersøgelsen. Alle potentielle forsøgspersoner vil blive bedt om at læse, forstå og underskrive samtykkeerklæringen, som indeholdt en grundig forklaring af undersøgelsens design, samt forventede fordele og mulige risici ved at deltage i undersøgelsen uden tidsbegrænsning. Der vil ikke blive ydet nogen økonomisk kompensation til deltagerne i denne undersøgelse.

Undersøgelsesprocedurer Patienterne modtog spørgeskemaer. Data til analyserne ville kun blive udtrukket fra patienternes spørgeskema. Forsøgspersonerne vil blive bedt om at markere en 100 mm visuel analog skala (VAS) i forhold til den smerte/ubehag, som de er/havde oplevet ved proceduren og tilfredshed med proceduren. Patienter vil også få mulighed for at markere "Jeg kan ikke huske", hvis de ikke husker svaret.

Data fra spørgeskemaer vil blive udtrukket af en uafhængig investigator. Forskellige variabler vil blive inkluderet: 1) alder, køn, systemiske faktorer, dato for proceduren; 2) placering og udvidelse af proceduren; 3) nødvendig til lodrette frigørelsessnit; 4) ordination af yderligere medicin efter den 2-ugers post-op aftale; 5) lokale anatomiske faktorer (dvs. mid-faciale keratiniseret slimhindebredde), tilstedeværelse af tilstødende tænder; 6) status for postoperativ heling; 7) komplikationer under helingsperioden (dvs. flap dehicens, nekrose, knogletransplantation ekstravasation, smerte, infektion); 8) operatør (hjemmehørende eller fakultetsmedlem).

Varigheden af ​​evalueringsbesøget ville ikke tage længere end 10 minutter under tilbagekaldelsesaftalen. Efter dette besøg, i mellem- og langtidsgruppen, vil der ikke være behov for flere besøg for undersøgelsens resultater. For korttidsgruppen vil patienten under de forskellige opfølgningsbesøg som standard for pleje efter denne type af denne procedure modtage lignende spørgeskemaer i forhold til smerte/ubehag og/eller tilfredshed. Standardiserede Oral Health Related Questionnaries (OHIP) vil også blive givet til patienterne. Alle de indsamlede data vil blive krypteret i Redcap Software. Nøglen til krypteringen vil blive sat op og opbevaret af en person, der ikke er involveret i undersøgelsen.

Tilbagetrækning og seponering Kun patienter, der ikke ville huske, hvor det kirurgiske indgreb blev udført eller uvillige og ude af stand til at underskrive det informerede samtykke, vil ikke blive inkluderet i dette forskningsprojekt. I korttidsgruppen, hvis patienten under den næste opfølgning ikke ønsker at deltage længere i undersøgelsen, ville det ikke være inkluderet i dette forskningsprojekt

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

150

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Bern, Schweiz, 3010
        • Department of Oral Surgery and Stomatology

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Patienter behandlet på afdelingen for mundkirurgi og stomatologi ved universitetet i Bern vil potentielt blive rekrutteret. Patienter behandlet med et tandimplantat med konturforstørrelsesprocedure og krævede postoperative opfølgninger som standardbehandling (korttidsgruppe), eller patienter, der fik foretaget interventionen for 1 til 5 år siden (midtvejsgruppe) eller længere end 5 år siden (langtidsgruppe) vil blive inviteret til at deltage i denne undersøgelse. Patienter, der udtrykte interesse for at deltage i denne undersøgelse ved den kliniske/telefonscreeningsundersøgelse, vil blive informeret om formålet og tidslinjen for undersøgelsen. Alle potentielle forsøgspersoner vil blive bedt om at læse, forstå og underskrive samtykkeerklæringen, som indeholdt en grundig forklaring af undersøgelsens design, samt forventede fordele og mulige risici ved at deltage i undersøgelsen uden tidsbegrænsning. Der vil ikke blive ydet nogen økonomisk kompensation til deltagerne i denne undersøgelse.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Forsøgspersoner, der havde gennemgået eller vil have en implantatplaceringsprocedure, der involverer procedure for knoglekonturforøgelse via guidet knogleregenerering i den forreste æstetiske zone ved University of Bern School of Dental Medicine, Schweiz, vil blive screenet og inviteret til en undersøgelse. Inklusionskriterierne er:

  • Tidligere information om knogleforstørrelsesproceduren
  • Patienter, der er villige til at give et informeret samtykke og deltage i undersøgelsen
  • Fravær af yderligere kirurgisk indgreb, der involverer interesseområdet.

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter, der ikke ville huske, hvor det kirurgiske indgreb blev udført
  • Uvillig eller ude af stand til at underskrive det informerede samtykke.
  • Udover dem, og under hensyntagen til, at der ikke er givet yderligere interventioner i denne undersøgelse, er der ikke defineret yderligere eksklusionskriterier.

Patienter, der udtrykte interesse for at deltage i denne undersøgelse ved den kliniske screeningsundersøgelse, vil blive informeret om formålet og tidslinjen for undersøgelsen. Alle potentielle forsøgspersoner vil blive bedt om at læse, forstå og underskrive samtykkeerklæringen, som indeholdt en grundig forklaring af undersøgelsens design, samt forventede fordele og mulige risici ved at deltage i undersøgelsen.

Den indledende rekruttering af patienter ville være baseret på deres bekræftelse af tilbagekaldelse af implantatplaceringsoperationen, der involverede knoglekonturforstørrelsesproceduren via GBR, dens formål og det område af mundhulen, hvor proceduren blev udført. I korttidsgruppen ville patienterne blive fulgt 1 uge, 2 uger, en og tre måneder efter operationen. Midtvejende potentielle patienter, der fik proceduren udført mellem et op til 5 år. Langtidsgruppen ville være patienter, der fik proceduren udført fra 5 år op til 20 år.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Kort sigt

Patienter behandlet på afdelingen for mundkirurgi og stomatologi ved universitetet i Bern vil potentielt blive rekrutteret. Patienter behandlet med et tandimplantat med konturforstørrelsesprocedure og påkrævede postoperative opfølgninger som standardbehandling (korttidsgruppe) vil blive inviteret til at deltage i denne undersøgelse. Patienter, der udtrykte interesse for at deltage i denne undersøgelse ved den kliniske/telefonscreeningsundersøgelse, vil blive informeret om formålet og tidslinjen for undersøgelsen. Alle potentielle forsøgspersoner vil blive bedt om at læse, forstå og underskrive samtykkeerklæringen, som indeholdt en grundig forklaring af undersøgelsens design, samt forventede fordele og mulige risici ved at deltage i undersøgelsen uden tidsbegrænsning.

Patienterne ville modtage spørgeskemaer. Data fra spørgeskemaer vil blive udtrukket af en uafhængig investigator. Forskellige variabler vil blive inkluderet: 1) alder, køn, systemiske faktorer, dato for proceduren; placering og udvidelse af proceduren...

Spørgeskemaer og oplysninger udtrukket fra lægejournalerne ville blive indsamlet.
Midtvejs

Patienter behandlet på afdelingen for mundkirurgi og stomatologi ved universitetet i Bern vil potentielt blive rekrutteret. Patienter behandlet med et tandimplantat med konturforstørrelsesprocedure udført for 1 til 5 år siden (midtvejsgruppe) vil blive inviteret til at deltage i denne undersøgelse. Patienter, der udtrykte interesse for at deltage i denne undersøgelse ved den kliniske/telefonscreeningsundersøgelse, vil blive informeret om formålet og tidslinjen for undersøgelsen. Alle potentielle forsøgspersoner vil blive bedt om at læse, forstå og underskrive samtykkeerklæringen, som indeholdt en grundig forklaring af undersøgelsens design, samt forventede fordele og mulige risici ved at deltage i undersøgelsen uden tidsbegrænsning.

Patienterne ville modtage spørgeskemaer. Data fra spørgeskemaer vil blive udtrukket af en uafhængig investigator. Forskellige variabler vil blive inkluderet: 1) alder, køn, systemiske faktorer, dato for proceduren; placering og udvidelse af proceduren...

Spørgeskemaer og oplysninger udtrukket fra lægejournalerne ville blive indsamlet.
Langsigtet

Patienter behandlet på afdelingen for mundkirurgi og stomatologi ved universitetet i Bern vil potentielt blive rekrutteret. Patienter behandlet med et tandimplantat med konturforstørrelsesprocedure udført for >5 år siden (midtvejsgruppe) vil blive inviteret til at deltage i denne undersøgelse. Patienter, der udtrykte interesse for at deltage i denne undersøgelse ved den kliniske/telefonscreeningsundersøgelse, vil blive informeret om formålet og tidslinjen for undersøgelsen. Alle potentielle forsøgspersoner vil blive bedt om at læse, forstå og underskrive samtykkeerklæringen, som indeholdt en grundig forklaring af undersøgelsens design, samt forventede fordele og mulige risici ved at deltage i undersøgelsen uden tidsbegrænsning.

Patienterne ville modtage spørgeskemaer. Data fra spørgeskemaer vil blive udtrukket af en uafhængig investigator. Forskellige variabler vil blive inkluderet: 1) alder, køn, systemiske faktorer, dato for proceduren; placering og udvidelse af proceduren...

Spørgeskemaer og oplysninger udtrukket fra lægejournalerne ville blive indsamlet.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Procentdelen af ​​villighed hos de patienter, der gennemgår eller gennemgik anbringelse af implantater i det forreste æstetiske område med yderligere knoglekonturforstørrelsesprocedure via GBR.
Tidsramme: Gennem afslutning af studiet, i gennemsnit 3 måneder, og et år efter, at proceduren var afsluttet
Primært mål
Gennem afslutning af studiet, i gennemsnit 3 måneder, og et år efter, at proceduren var afsluttet

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
- At vurdere om tidens tilstedeværelse har indflydelse på patientens vilje til at udføre denne type indgreb igen.
Tidsramme: Gennem afslutning af studiet, i gennemsnit 3 måneder, og et år efter, at proceduren var afsluttet
Sekundært mål
Gennem afslutning af studiet, i gennemsnit 3 måneder, og et år efter, at proceduren var afsluttet
- At vurdere de øvrige variables indflydelse på patientens vilje til at udføre denne type procedure, overordnet patienttilfredshed og ubehag.
Tidsramme: Gennem afslutning af studiet, i gennemsnit 3 måneder, og et år efter, at proceduren var afsluttet
Sekundært mål
Gennem afslutning af studiet, i gennemsnit 3 måneder, og et år efter, at proceduren var afsluttet
- At vurdere de øvrige variables indflydelse på patientrapporterede udfaldsmål efter denne type procedure.
Tidsramme: Gennem afslutning af studiet, i gennemsnit 3 måneder, og et år efter, at proceduren var afsluttet
Sekundært mål
Gennem afslutning af studiet, i gennemsnit 3 måneder, og et år efter, at proceduren var afsluttet

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

  • 1. Araujo MG, Lindhe J. 2005. Dimensional ridge alterations following tooth extraction. An experimental study in the dog. J Clin Periodontol. 32(2):212-218. 2. Avila-Ortiz G, Chambrone L, Vignoletti F. 2019. Effect of alveolar ridge preservation interventions following tooth extraction: A systematic review and meta-analysis. J Clin Periodontol. 46 Suppl 21:195-223. 3. Avila-Ortiz G, Gonzalez-Martin O, Couso-Queiruga E, Wang HL. 2020. The peri-implant phenotype. J Periodontol. 91(3):283-288. 4. Cardaropoli G, Araujo M, Lindhe J. 2003. Dynamics of bone tissue formation in tooth extraction sites. An experimental study in dogs. J Clin Periodontol. 30(9):809-818. 5. Chapple IL, Wilson NH. 2014. Manifesto for a paradigm shift: Periodontal health for a better life. Br Dent J. 216(4):159-162. 6. Chappuis V, Engel O, Reyes M, Shahim K, Nolte LP, Buser D. 2013. Ridge alterations post-extraction in the esthetic zone: A 3d analysis with cbct. J Dent Res. 92(12 Suppl):195S-201S. 7. Clementini M, Agostinelli A, Castelluzzo W, Cugnata F, Vignoletti F, De Sanctis M. 2019. The effect of immediate implant placement on alveolar ridge preservation compared to spontaneous healing after tooth extraction: Radiographic results of a randomized controlled clinical trial. J Clin Periodontol. 46(7):776-786. 8. Couso-Queiruga E, Stuhr S, Tattan M, Chambrone L, Avila-Ortiz G. 2021. Post-extraction dimensional changes: A systematic review and meta-analysis. J Clin Periodontol. 48(1):126-144. 9. Lim G, Lin GH, Monje A, Chan HL, Wang HL. 2018. Wound healing complications following guided bone regeneration for ridge augmentation: A systematic review and meta-analysis. Int J Oral Maxillofac Implants. 33(1):41-50. 10. Chappuis V, Rahman L, Buser R, Janner SFM, Belser UC, Buser D. Effectiveness of Contour Augmentation with Guided Bone Regeneration: 10-Year Results. J Dent Res. 2018 Mar;97(3):266-274. 11. Buser D, Halbritter S, Hart C, Bornstein MM, Grütter L, Chappuis V, Belser UC. Early implant placement with simultaneous guided bone regeneration following single-tooth extraction in the esthetic zone: 12-month results of a prospective study with 20 consecutive patients. J Periodontol. 2009 Jan;80(1):152-62. 12. Buser D, Wittneben J, Bornstein MM, Grütter L, Chappuis V, Belser UC. Stability of contour augmentation and esthetic outcomes of implant-supported single crowns in the esthetic zone: 3-year results of a prospective study with early implant placement postextraction. J Periodontol. 2011 Mar;82(3):342-9. 13. Ordinance on Human Research with the Exception of Clinical trials (HRO) https://www.admin.ch/opc/en/classified-compilation/20121177/index.html 14. Human Research Act (HRA) http://www.admin.ch/opc/en/classified-compilation/20121176/201401010000/810.305.pdf 15. Declaration of Helsinki (https://www.wma.net/policies-post/wma-declaration-of-helsinki-ethical-principles-for-medical-research-involving-human-subjects ) 16. STROBE statement (http://www.jclinepi.com/article/S0895-4356(07)00436-2/pdf)

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

8. juni 2023

Primær færdiggørelse (Faktiske)

15. juni 2024

Studieafslutning (Faktiske)

19. september 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

16. maj 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

25. maj 2023

Først opslået (Faktiske)

6. juni 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

20. september 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. september 2024

Sidst verificeret

1. juli 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 2023-00754

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Tandtab

Kliniske forsøg med Patientrapporterede udfaldsmål

Abonner