Digitale menneskebaserte korte intervensjoner for skadelig alkoholbruk: PAHOLA-prosjektet

Alkoholbruksforstyrrelser er blant de mest utbredte psykiske lidelsene i Canada; På grunn av mange barrierer, inkludert frykt for behandling, personvernhensyn, stigma, tidskonflikter og mangel på tilgjengelighet av behandling, mottar imidlertid mindre enn 10 % av personer med alkoholavhengighet behandling. Følgelig er det behov for å utvide behandlingsdekningen for alkoholbruksforstyrrelser, spesielt for populasjoner som står overfor barrierer for å motta behandling.

.

Målet med dette foreslåtte prosjektet er å skreddersy PAHOLA til en digital helsearbeider som effektivt kan levere BI til mennesker som ellers ikke ville fått slik behandling. For å nå dette målet vil følgende forskningsmål bli adressert:

3. Å utvikle en digital menneskebasert intervensjon som kan sette i gang endringsprosesser og redusere alkoholbruk ved å anvende prinsippene for motiverende intervju (MI) og kognitiv atferdsterapi (CBT) på en troverdig måte.

4. Å vurdere effekten av den virtuelle omsorgen gitt av PAHOLA på helseutfall ved å bruke et randomisert kontrollert studiedesign (RCT) for å vurdere potensielle effektstørrelser for en større fremtidig RCT.

For å nå disse målene vil studien bruke følgende forskningsstrategi

Dette prosjektet vil bygge på PAHOLA digitale menneskelige prototype som ble utviklet av Soul Machines, Pan American Health Organization (PAHO) og Rooftop for å gi informasjon om alkoholrisiko og skader. Dette prosjektet vil utvikle PAHOLA for å gripe inn i tilfeller av farlig og skadelig alkoholbruk, og vil foregå i følgende tre faser:

Fase 1 - utvikling av intervensjonsdialogflytprogrammet. PAHOLA vil (i) screene for skadelig alkoholbruk ved å bruke AUDIT, og (ii) levere kort intervensjon (BI). BI-ene vil primært være basert på to evidensbaserte tilnærminger som brukes for å effektivt behandle alkoholmisbruk, nemlig MI og CBT. Dialogen vil bli konstruert i samsvar med RAMMER - Tilbakemelding, Ansvar, Råd, Meny med alternativer, Empati og Selveffektivitet (tillit til endring), og OARS - (Åpne spørsmål, Bekreftelse, Reflekterende lytting og Oppsummering).

Fase 2 - et to-dagers virtuelt møte mellom forskere, helsepersonell og mennesker med levd erfaring. Et virtuelt møte med totalt 30 eksperter vil bli holdt for å kommentere og videreutvikle PAHOLA. Møtedeltakere vil formulere en rekke evidensbaserte anbefalinger om hvordan man kan forbedre: 1) tilhørigheten og påliteligheten til PAHOLA, 2) dialogflyten for BIer og 3) den spesifikke dialogstrømmen for menn og kvinner.

Fase 3 - en pilot randomisert kontrollert studie (RCT) av PAHOLA intervensjonsprogrammet. For å vurdere PAHOLA som en potensiell intervensjon for behandling av skadelig alkoholbruk, vil det bli utført en pilot-RCT hvor den første gruppen vil motta en BI, den andre gruppen vil motta en tekstversjon av PAHOs BI, og den tredje gruppen vil motta informasjon fra PAHOLA om risikoen ved alkoholbruk. Totalt 180 voksne (18 år og eldre) med farlig og skadelig alkoholbruk vil bli rekruttert via nettannonser og databaser med personer som er interessert i å delta i forskningsstudier.