Digitale menneskebaserede korte interventioner for skadelig alkoholbrug: PAHOLA-projektet

Alkoholforbrugsforstyrrelser er blandt de mest udbredte psykiske lidelser i Canada; Men på grund af adskillige barrierer, herunder frygt for behandling, bekymringer om privatlivets fred, stigmatisering, tidskonflikter og manglende tilgængelighed af behandling, modtager mindre end 10 % af mennesker med alkoholafhængighed behandling. Derfor er der behov for at udvide behandlingsdækningen for alkoholmisbrug, især for befolkningsgrupper, der står over for barrierer for at modtage behandling.

.

Målet med dette foreslåede projekt er at skræddersy PAHOLA til en digital sundhedsarbejder, der effektivt kan levere BI'er til mennesker, som ellers ikke ville modtage en sådan behandling. For at nå dette mål vil følgende forskningsmål blive rettet:

3. At udvikle en digital menneskebaseret intervention, der kan igangsætte forandringsprocesser og reducere alkoholforbrug ved at anvende principperne for motiverende samtale (MI) og kognitiv adfærdsterapi (CBT) på en troværdig måde.

4. At vurdere virkningen af ​​den virtuelle pleje leveret af PAHOLA på sundhedsresultater ved hjælp af et randomiseret kontrolleret studiedesign (RCT) til at vurdere potentielle effektstørrelser for en større fremtidig RCT.

For at nå disse mål vil undersøgelsen anvende følgende forskningsstrategi

Dette projekt vil bygge på PAHOLA digitale menneskelige prototype, som blev udviklet af Soul Machines, Pan American Health Organization (PAHO) og Rooftop for at give information om alkoholrisici og skader. Dette projekt vil udvikle PAHOLA til at gribe ind i tilfælde af farligt og skadeligt alkoholforbrug og vil finde sted i følgende tre faser:

Fase 1 - udvikling af interventionsdialogflowprogrammet. PAHOLA vil (i) screene for skadelig alkoholbrug ved hjælp af AUDIT og (ii) levere Brief Intervention (BI'er). BI'erne vil primært være baseret på to evidensbaserede tilgange, der bruges til effektivt at behandle alkoholmisbrug, nemlig MI og CBT. Dialogen vil blive konstrueret i overensstemmelse med RAMMER - Feedback, Ansvar, Rådgivning, Valgmuligheder, Empati og Selveffektivitet (tillid til forandring) og OARS - (åbne spørgsmål, bekræftelse, reflekterende lytning og opsummering).

Fase 2 - et to-dages virtuelt møde mellem forskere, sundhedsudbydere og mennesker med levet erfaring. Der vil blive afholdt et virtuelt møde med i alt 30 eksperter for at kommentere og videreudvikle PAHOLA. Mødedeltagerne vil formulere en række evidensbaserede anbefalinger om, hvordan man kan forbedre: 1) PAHOLAs affinitet og troværdighed, 2) dialogflowet for BI'er og 3) de specifikke dialogflows for mænd og kvinder.

Fase 3 - et pilot randomiseret kontrolleret forsøg (RCT) af PAHOLA interventionsprogrammet. For at vurdere PAHOLA som en potentiel intervention til behandling af skadeligt alkoholforbrug, vil der blive udført en pilot-RCT, hvor den første gruppe vil modtage en BI, den anden gruppe vil modtage en tekstversion af PAHOs BI, og den tredje gruppe vil modtage information fra PAHOLA om risici ved alkoholbrug. I alt 180 voksne (18 år og ældre) med farligt og skadeligt alkoholforbrug vil blive rekrutteret via onlineannoncer og databaser over personer, der er interesserede i at deltage i forskningsundersøgelser.