Digitala mänskliga korta insatser för skadlig alkoholanvändning: PAHOLA-projektet

Alkoholmissbruk är bland de vanligaste psykiska störningarna i Kanada; Men på grund av många hinder, inklusive rädsla för behandling, integritetsproblem, stigma, tidskonflikter och bristande tillgång till behandling, får mindre än 10 % av personer med alkoholberoende behandling. Följaktligen finns det ett behov av att utöka behandlingstäckningen för alkoholmissbruk, särskilt för befolkningar som möter hinder för att få behandling.

.

Målet med detta föreslagna projekt är att skräddarsy PAHOLA till en digital hälsoarbetare som effektivt kan leverera BI till människor som annars inte skulle få sådan behandling. För att uppnå detta mål kommer följande forskningsmål att tas upp:

3. Att utveckla en digital människobaserad intervention som kan sätta igång förändringsprocesser och minska alkoholanvändningen genom att tillämpa principerna för motiverande intervjuer (MI) och kognitiv beteendeterapi (KBT) på ett trovärdigt sätt.

4. Att bedöma effekten av den virtuella vården som tillhandahålls av PAHOLA på hälsoresultat med hjälp av en randomiserad kontrollerad studiedesign (RCT) för att bedöma potentiella effektstorlekar för en större framtida RCT.

För att nå dessa mål kommer studien att använda följande forskningsstrategi

Detta projekt kommer att bygga på PAHOLAs digitala mänskliga prototyp som utvecklades av Soul Machines, Pan American Health Organization (PAHO) och Rooftop för att ge information om alkoholrisker och skador. Detta projekt kommer att utveckla PAHOLA för att ingripa i fall av farlig och skadlig alkoholanvändning och kommer att äga rum i följande tre faser:

Fas 1 - utveckling av flödesprogrammet för interventionsdialog. PAHOLA kommer (i) att undersöka för skadlig alkoholanvändning med hjälp av AUDIT, och (ii) leverera Brief Intervention (BI). BI:erna kommer i första hand att baseras på två evidensbaserade metoder som används för att effektivt behandla alkoholmissbruk, nämligen MI och KBT. Dialog kommer att konstrueras i linje med RAMAR - Feedback, Ansvar, Råd, Meny med alternativ, Empati och Self Efficacy (förtroende för förändring) och OARS - (Öppna frågor, Bekräftelse, Reflekterande lyssnande och Sammanfattning).

Fas 2 - ett tvådagars virtuellt möte mellan forskare, vårdgivare och människor med levd erfarenhet. Ett virtuellt möte med totalt 30 experter kommer att hållas för att kommentera och vidareutveckla PAHOLA. Mötesdeltagarna kommer att formulera en serie evidensbaserade rekommendationer om hur man kan förbättra: 1) PAHOLAs affinitet och trovärdighet, 2) dialogflödet för BI och 3) de specifika dialogflödena för män och kvinnor.

Fas 3 - en pilot randomiserad kontrollerad studie (RCT) av PAHOLA interventionsprogram. För att bedöma PAHOLA som en potentiell intervention för behandling av skadlig alkoholanvändning kommer en pilot-RCT att utföras där den första gruppen får en BI, den andra gruppen får en textversion av PAHO:s BI, och den tredje gruppen får information från PAHOLA om riskerna med alkoholanvändning. Totalt 180 vuxna (18 år och äldre) med farligt och skadligt alkoholbruk kommer att rekryteras via onlineannonser och databaser med individer som är intresserade av att delta i forskningsstudier.