Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Support-t Online Training in Youth Living With Type 1 Diabetes Transitioning to Adult Care (Support-t)

22. september 2025 oppdatert av: Anne-Sophie Brazeau

Support-t, en nettbasert opplærings- og kollegastøtteplattform for å følge ungdom som lever med type 1-diabetes som går over til helsetjenester for voksne

Etterforskerne vil gjennomføre en randomisert kontrollert studie (RCT) for å undersøke hvordan en nettbasert opplærings- og støtteplattform kan hjelpe forberedelsene til overgangen til voksenomsorg. Blant 14-16 år gamle ungdommer med type 1-diabetes (T1D), har etterforskerne som mål å vurdere effekten av en nettbasert opplærings- og kollegastøtteplattform (Support-t) integrert i vanlig omsorg, sammenlignet med vanlig omsorg på hemoglobin A1c (HbA1c) , uheldige utfall og psykososiale tiltak under forberedelsene til overgang til voksenomsorg. Etterforskerne vil gjennomføre en multi-site, parallell gruppe, blindet (resultatbedømmere, dataanalytikere), overlegenhet RCT av ungdom med T1D (14-16 år) fulgt ved en av 4 universitetsundervisende sykehusbaserte pediatriske diabetesklinikker i provinsen Quebec.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Overgangen fra pediatrisk til voksendiabetesbehandling er en utfordrende periode for ungdom og unge voksne som lever med kroniske lidelser, som type 1 diabetes (T1D). For ungdom med T1D er overgang fra pediatrisk til voksenomsorg preget av forverring av glykemisk kontroll (Hemoglobin A1c [HbA1c]), redusert overholdelse av diabetesbehandlingsoppgaver og økt risiko for diabeteskomplikasjoner. Etterforskerne foreslår å undersøke en nettbasert opplærings- og kollegastøtteplattform som et potensielt alternativ for å levere overgangsomsorg. Hos ungdom med T1D, antar etterforskerne at en nettbasert opplærings- og støtteplattform (Support-t), når den er integrert i vanlig pediatrisk omsorg, sammenlignet med vanlig omsorg alene, vil resultere i bedre HbA1c, mindre uønskede utfall og bedre psykososiale utfall under forberedelsen til overføring til voksenomsorg.

Primært mål: Å bestemme effekten av å legge tilgang til Support-t til vanlig omsorg sammenlignet med vanlig omsorg alene, på HbA1c under forberedelsen til overføring til voksenpleie.

Sekundære mål: Å bestemme effekten av å legge til tilgang til Support-t til vanlig omsorg sammenlignet med vanlig omsorg alene, på selveffektivitet, diabeteslidelser, livskvalitet (QOL; diabetesspesifikk), beredskap til å overføre til voksenpleie, glukosebehandling , alvorlige hypoglykemiske episoder, diabetisk ketoacidose (DKA), T1D-relaterte ED-besøk og sykehusinnleggelser under forberedelse til overføring til voksenomsorg. 2. For å bestemme kostnadseffektiviteten til Support-t. 3. Å forstå konteksten for implementering med hensyn til nivå av engasjement på Support-t, tilfredshet og erfaring (barrierer, tilretteleggere) med Support-t.

Metoder: Etterforskerne vil gjennomføre en multi-site, parallell gruppe, blindet (resultatbedømmere, dataanalytikere), overlegenhet RCT av ungdom med T1D (14-16 år) fulgt ved en av 4 universitetsundervisende sykehusbaserte pediatriske diabetesklinikker i Quebec. Pasienter skal rekrutteres over 20 måneder. Intervensjoner vil skje over 18 måneder. Oppfølging vil være til 18 måneder fra innmelding. Tildeling vil bli skjult med et intervensjons-til-kontrollforhold på 1:1. Deltakere i den aktive armen vil ha tilgang til en mobilbasert online opplærings- og kollegastøtteplattform (Support-t) lagt til vanlig omsorg. Deltakerne i kontrollgruppen vil parallelt med intervensjonsgruppen ha sin vanlige diabetesbehandling. Det primære utfallet er endringen i HbA1c målt ved 18 måneder (HbA1c målt ved 18 måneder - HbA1c målt ved baseline). Sekundære utfall er self-efficacy, diabetes distress, QOL, beredskap til overføring, glukosebehandling, alvorlige hypoglykemiske episoder, DKA, T1D-relaterte ED-besøk og sykehusinnleggelser. Vurderinger er ved baseline, 6, 12 og 18 måneder. Analyse vil være etter intensjon-å-behandling. Resultatene vil bli beregnet og sammenlignet mellom de 2 forsøksarmene ved bruk av forskjeller med 95 % konfidensintervaller, sammen med en kostnadseffektivitetsanalyse. Intervjuer vil bli gjennomført for å analysere konteksten for implementering.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

200

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Ungdom med en klinisk diagnose T1D
  • 14-16 år
  • Mottar diabetesbehandling ved en av 4 universitetsundervisende sykehusbaserte pediatriske diabetesklinikker i Quebec: Montreal Children's Hospital-McGill University Health Centre, Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke, Le Copain-Hôpital de Gatineau, Centre Hospitalier Universitaire de Québec
  • Å ha tilgang til internett
  • Å ha en aktiv e-postadresse
  • Flytende i engelsk eller fransk

Ekskluderingskriterier:

  • Alvorlige nevrokognitive funksjonshemninger
  • Pasienter med tilstander assosiert med forkortet erytrocyttoverlevelse, som hemolytisk anemi eller andre tilstander assosiert med unøyaktig HbA1c

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Support-t pluss vanlig diabetesbehandling
Tilgang til Support-ts nettbaserte opplærings- og kollegastøtteplattform i tillegg til vanlig diabetesbehandling i 18 måneder. Support-t inneholder 3 komponenter: 1) Utdanningsmateriell, 2) Nyhetsblogg og 3) Pasientenes diskusjonsforum. Helsepersonell fra pediatriske diabetesklinikker vil motta Support-t-opplæring og vil bli oppfordret til å anbefale Support-t-plattformen under rutinemessig behandling med sine pasienter fra den aktive armen.
Support-t pluss vanlig diabetesbehandling i 18 måneder
Ingen inngripen: Kun vanlig diabetesbehandling
Vanlig diabetesbehandling i 18 måneder, som består av besøk hos deres helsepersonell og ad-hoc diabetesopplæring med sykepleiere og dietister. Helsepersonell fra pediatriske diabetesklinikker vil bli instruert om ikke å diskutere eller henvise til Support-t-plattformen med pasienter fra kontrollarmen. Kontrollarmdeltakere vil ha muligheten til å bruke Support-t-plattformen etter den 18 måneder lange studien.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring fra baseline hemaglobin A1c (HbA1c) ved 18 måneder
Tidsramme: 18 måneder
HbA1c målt med en venøs eller kapillær blodprøve som en del av standarden for diabetesbehandling vil bli utledet fra journaloversikten eller målt med et A1c-testsett, som er en ikke-fastende, fingerstikk, fullblodsprøve
18 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring fra baseline hemaglobin A1c (HbA1c) ved 6 og 12 måneder
Tidsramme: 6, 12 måneder
HbA1c målt med en venøs eller kapillær blodprøve som en del av standarden for diabetesbehandling vil bli utledet fra journaloversikten eller målt med et A1c-testsett, som er en ikke-fastende, fingerstikk, fullblodsprøve
6, 12 måneder
Kontinuerlig glukoseovervåking (CGM) - % Tid innen rekkevidde
Tidsramme: 0, 6, 12, 18 måneder
% tid i området (3,9–10,0 mmol/L) over de siste 4 ukene vil bli utledet fra journaldiagrammet
0, 6, 12, 18 måneder
Kontinuerlig glukoseovervåking (CGM) - % Tid over området
Tidsramme: 0, 6, 12, 18 måneder
% Tid over området (3,9–10,0 mmol/L) over de siste 4 ukene vil bli utledet fra journaldiagrammet
0, 6, 12, 18 måneder
Kontinuerlig glukoseovervåking (CGM) - % Tid under området
Tidsramme: 0, 6, 12, 18 måneder
% Tid under området (3,9–10,0 mmol/L) over de siste 4 ukene vil bli utledet fra journaldiagrammet
0, 6, 12, 18 måneder
Kontinuerlig glukoseovervåking (CGM) - Standardavvik
Tidsramme: 0, 6, 12, 18 måneder
Standardavvik for de siste 4 ukene vil bli utledet fra journaldiagrammet
0, 6, 12, 18 måneder
Kontinuerlig glukoseovervåking (CGM) - % variasjonskoeffisient
Tidsramme: 0, 6, 12, 18 måneder
% variasjonskoeffisient for de siste 4 ukene vil bli utledet fra journaldiagrammet
0, 6, 12, 18 måneder
Alvorlige hypoglykemiske hendelser
Tidsramme: 0, 6, 12, 18 måneder
Eventuelle alvorlige hypoglykemiske hendelser de siste 6 månedene vil bli utledet fra egenrapportering og fra journaloversikten
0, 6, 12, 18 måneder
Diabetisk ketoacidose (DKA) hendelser
Tidsramme: 0, 6, 12, 18 måneder
Eventuelle diabetisk ketoacidose (DKA) hendelser i løpet av de siste 6 månedene vil bli utledet fra egenrapportering og fra journaloversikten
0, 6, 12, 18 måneder
Diabetesrelaterte sykehusinnleggelser
Tidsramme: 0, 6, 12, 18 måneder
Eventuelle diabetesrelaterte sykehusinnleggelser i løpet av de siste 6 månedene, uttrykt som antall sykehusinnleggelser per personår (P-Y) i risikogruppen, vil bli utledet fra egenrapportering og fra journaloversikten
0, 6, 12, 18 måneder
Diabetesrelaterte akuttmottaksbesøk
Tidsramme: 0, 6, 12, 18 måneder
Eventuelle diabetesrelaterte akuttmottaksbesøk i løpet av de siste 6 månedene, uttrykt som antall akuttmottaksbesøk per personår (P-Y) i risikogruppen, vil bli utledet fra egenrapportering og fra journaloversikten
0, 6, 12, 18 måneder
Følelse av mestringsevne
Tidsramme: 0, 6, 12, 18 måneder
Self-efficacy for Diabetes Self-Management Measure (SEDM) vurderer selveffektivitet. Poengsummen varierer fra 1 til 10. Alle varepoengsummene beregnes for å beregne poengsummen. En høyere poengsum representerer et bedre resultat.
0, 6, 12, 18 måneder
Diabetes nød
Tidsramme: 0, 6, 12, 18 måneder
Problemområder i Diabetes Scale-Teen (PAID-T) vurderer lidelser med ungdomsdiabetes. Poengsummen varierer fra 14 til 84. En total nødscore beregnes ved å summere svar. Høyere skårer indikerer ungdommens oppfatning av å føle seg mer belastet relatert til T1D.
0, 6, 12, 18 måneder
Diabetesspesifikk livskvalitet (QOL)
Tidsramme: 0, 6, 12, 18 måneder
Type 1 Diabetes and Life (T1DAL) spørreskjema vurderer diabetesspesifikk QOL for 12-17 år gamle ungdommer som lever med T1D. Poeng er transformert på en skala fra 0 til 100. Den totale poengsummen varierer fra 0 til 100. For å beregne den totale poengsummen beregnes gjennomsnittet som summen av alle punktskåre delt på antall besvarelser på alle skalaene. En høyere totalscore representerer et bedre resultat. Underskala-skårene (daglige emosjonelle opplevelser og daglige aktiviteter, håndtering av diabetes godt, jevnaldrende forhold og familieforhold) varierer fra 0 til 100. For å beregne poengsummene for delskalaen, beregnes gjennomsnittet som summen av elementene i delskalaen delt på antall besvarelser på delskalaen. Høyere subskala-score representerer et bedre resultat.
0, 6, 12, 18 måneder
Overgangsberedskap
Tidsramme: 0, 6, 12, 18 måneder
Beredskapsvurdering av nye voksne med type 1-diabetes diagnostisert i ungdom (READDY) vurderer diabetesrelaterte kunnskaper eller ferdigheter ved å spørre respondenter på totalt 42 elementer fordelt på 5 domener: kunnskap, navigasjon, helseatferd og insulinpumpeferdigheter. Respondentene svarer på en Likert-skala fra "ja, jeg klarer dette" skårer 5 til "Har ikke tenkt på det" skårer 1. Konfidensnivå blir evaluert i hvert domene med en høyere skåre som indikerer mer selvtillit.
0, 6, 12, 18 måneder
Kostnadseffektivitet (HbA1c)
Tidsramme: 12 og 18 måneder
Kostnadseffektivitet ved tilgang til Support-t i tillegg til vanlig pleie sammenlignet med vanlig pleie når det gjelder inkrementell kostnadseffektivitet (ICER) for HbA1c
12 og 18 måneder
Kostnadseffektivitet (selveffektivitet)
Tidsramme: 12 og 18 måneder
Kostnadseffektivitet for tilgang til Support-t i tillegg til vanlig omsorg sammenlignet med vanlig omsorg når det gjelder inkrementell kostnadseffektivitet (ICER) for egeneffektivitet
12 og 18 måneder
Kostnadseffektivitet (diabetesproblemer)
Tidsramme: 12 og 18 måneder
Kostnadseffektivitet for tilgang til Support-t i tillegg til vanlig pleie sammenlignet med vanlig pleie når det gjelder inkrementelt kostnadseffektivitetsforhold (ICER) for diabetesproblemer
12 og 18 måneder
Kostnadseffektivitet (QOL)
Tidsramme: 12 og 18 måneder
Kostnadseffektivitet for tilgang til Support-t i tillegg til vanlig pleie sammenlignet med vanlig pleie når det gjelder inkrementell kostnadseffektivitet (ICER) for QOL
12 og 18 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tilfredshet med Support-t plattform - T1D pasient
Tidsramme: 6, 12, 18 måneder
Tilfredshet vil bli vurdert på en skala fra 1 til 10. Høyere score indikerer større tilfredshet med plattformen.
6, 12, 18 måneder
Erfaring med Support-t-plattform (barrierer, tilretteleggere, tilfredshet, troskap) - T1D-pasient
Tidsramme: 18 måneder
Individuelle intervjuer for å forstå opplevelsen i sammenheng med implementering av Support-t-plattformen (barrierer, tilretteleggere, tilfredshet, troskap) ved bruk av kvalitativ beskrivende metodikk
18 måneder
Erfaring med Support-t-plattform (barrierer, tilretteleggere, tilfredshet, troskap) - Helsepersonell
Tidsramme: 12 måneder
Individuelle intervjuer for å forstå opplevelsen i sammenheng med implementering av Support-t-plattformen (barrierer, tilretteleggere, tilfredshet, troskap) ved bruk av kvalitativ beskrivende metodikk
12 måneder
Engasjement med Support-t-plattform (T1D-pasient) - tid i minutter på plattform
Tidsramme: 6, 12, 18 måneder
Engasjementberegninger vil bli hentet ut ved hjelp av Google analytics – tid (minutter) brukt på plattformen
6, 12, 18 måneder
Engasjement med Support-t-plattform (T1D-pasient) - deltakelse i diskusjonsforum
Tidsramme: 6, 12, 18 måneder
Engasjementsberegninger vil bli hentet ut ved hjelp av Google analytics – deltakelse på plattformens diskusjonsforum
6, 12, 18 måneder
Engasjement med Support-t-plattform (T1D-pasient) - tilgang til innhold
Tidsramme: 6, 12, 18 måneder
Engasjementberegninger vil bli hentet ut ved hjelp av Google Analytics – spesifikt innhold som er tilgjengelig fra plattformen
6, 12, 18 måneder
Engasjement med Support-t-plattform (T1D-pasient) - totalt sett på sider
Tidsramme: 6, 12, 18 måneder
Engasjementberegninger vil bli hentet ut ved hjelp av Google Analytics – totalt antall sider sett fra plattformen
6, 12, 18 måneder
Engasjement med Support-t-plattform (T1D-pasient) - nedlastede dokumenter
Tidsramme: 6, 12, 18 måneder
Engasjementberegninger vil bli hentet ut ved hjelp av Google analytics – nedlastede dokumenter fra plattformen
6, 12, 18 måneder
Engasjement med Support-t plattform (T1D pasient) - bruk av kalkulatorer
Tidsramme: 6, 12, 18 måneder
Engasjementsberegninger vil bli hentet ut ved hjelp av Google analytics – bruk av kalkulatorer på plattformen
6, 12, 18 måneder
Engasjement med Support-t-plattform (helsepersonell) - tid i minutter på plattform
Tidsramme: 6, 12 måneder
Engasjementberegninger vil bli hentet ut ved hjelp av Google analytics – tid (minutter) brukt på plattformen
6, 12 måneder
Engasjement med Support-t-plattformen (helsepersonell) - tilgang til innhold
Tidsramme: 6, 12 måneder
Engasjementberegninger vil bli hentet ut ved hjelp av Google Analytics – spesifikt innhold som er tilgjengelig fra plattformen
6, 12 måneder
Engasjement med Support-t-plattform (helsepersonell) - totalt sett på sider
Tidsramme: 6, 12 måneder
Engasjementberegninger vil bli hentet ut ved hjelp av Google Analytics – totalt antall sider sett fra plattformen
6, 12 måneder
Engasjement med Support-t-plattform (helsepersonell) - nedlastede dokumenter
Tidsramme: 6, 12 måneder
Engasjementberegninger vil bli hentet ut ved hjelp av Google analytics – nedlastede dokumenter fra plattformen
6, 12 måneder
Engasjement med Support-t-plattform (Helsepersonell) - bruk av kalkulatorer
Tidsramme: 6, 12 måneder
Engasjementsberegninger vil bli hentet ut ved hjelp av Google analytics – bruk av kalkulatorer på plattformen
6, 12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Anne-Sophie Brazeau, PhD, School of Human Nutrition - McGill University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

7. oktober 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. april 2027

Studiet fullført (Antatt)

1. oktober 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

6. juni 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

16. juni 2023

Først lagt ut (Faktiske)

20. juni 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

25. september 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

22. september 2025

Sist bekreftet

1. september 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere