Kinapilot for ICOPE (integrert omsorg for eldre) i Chaoyang

Målet med denne pilotstudien er å evaluere muligheten for å implementere Verdens helseorganisasjons ICOPE (integrert omsorg for eldre) tilnærming i Kina. Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:

1. Hvorvidt det er mulig å implementere ICOPE-tilnærmingen i Kina;
2. Om den integrerte omsorgstilnærmingen ville gjøre noen forskjell i helseresultater og ressursutnyttelse.

For det første spørsmålet ble forhåndsdefinerte parametere som utvalgsstørrelse, kapasitetsbygging, aksept av eldre (deltakere) og omsorgspersoner undersøkt.

Basert på litteraturgjennomgang og også som dokumentert i bakgrunnsstudien av utviklingsprosessen for ICOPE-retningslinjer, er en nøkkelhypotese at implementering av integrerte omsorgsstyringsprogrammer kan forbedre helseresultatene samtidig som kostnadene holdes nede.

I henhold til pilotstudiedesignet, rekrutteres totalt 2000 eldre i samfunnet i alderen 60 år og over med risiko for funksjonstap i Chaoyang-distriktet i Beijing og tildeles tilfeldig til intervensjonsgruppen (n=500) og kontrollgruppen (n) =1500).

Chaoyang er det mest befolkede distriktet i Beijing, med underdistrikter som er urbane, forstads- og landlige, som godt representerer byen Beijing. For å identifisere potensielle deltakere som er i fare for funksjonstap, brukte piloten ICOPE screeningverktøy i rekrutteringsprosessen, for å screene for eventuelle tap i mobilitet, kognisjon, vitalitet, psykologisk helse, syn og hørsel.

Screeningsverktøy som brukes er:

1. Uavhengighet måles ved aktiviteten i dagliglivet (ADL) 14-spørreskjemaskala.
2. Kognisjon måles ved mini-mental statusundersøkelse (MMSE).
3. Vitalitet eller ernæring måles ved hjelp av mini-ernæringsvurdering-kortform (MNA-SF) for å vurdere risikoen for underernæring.
4. Mobilitet måles med kort fysisk ytelsesbatteri (SPPB).
5. Psykologisk helse måles ved geriatrisk depresjon skala-fem elementer (GDS-5).