Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Troponin I nivå og dødelighet ved akutt abdominal kirurgi

2. juli 2023 oppdatert av: Charlotte Tiffanie Bendtz Kanstrup, Nordsjaellands Hospital

Sammenheng mellom Troponin I nivåer og dødelighet blant pasienter som gjennomgår akutt høyrisiko abdominal kirurgi - en kohortstudie

Målet med denne prospektive kohortstudien er å estimere forekomsten av myokardskade etter ikke-kardial kirurgi (MINS) hos pasienter som gjennomgår akutt høyrisiko abdominal kirurgi.

MINS er definert som minst én økt enkeltmåling av plasma troponin I (TnI). TnI-dynamisk er definert som enten to påfølgende målinger av TnI > 59 ng/l med en økning/fall på mer enn 20 %, eller ved én måling av TnI > 59 ng/l med en påfølgende måling av TnI < 59 ng/l og en nedgang på mer enn 50 %.

Deltakerne vil få målt plasma TnI 6-12 timer postoperativt og på hver av de følgende fire postoperative dagene. Oppfølging vil være minimum ett år etter operasjonen.

Målet med studien er å fastslå:

  • Forekomsten av MINS i løpet av de fire første postoperative dagene
  • Forekomsten av dynamisk TnI endringer
  • Sammenhengen mellom MINS og dynamiske TnI-endringer henholdsvis og korttidsdødelighet i alle forløp

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Perforering av mage-tarmkanalen, tarmiskemi og tarmobstruksjon anses som akutte høyrisiko abdominale lidelser, som ofte krever akuttkirurgi. Myokardskade etter ikke-hjertekirurgi (MINS) er en hyppig, men ofte ukjent postoperativ komplikasjon. MINS er assosiert med økt risiko for andre hjertekomplikasjoner og 30-dagers dødelighet. Litteraturen om MINS handler imidlertid hovedsakelig om pasienter som gjennomgår et bredt spekter av elektive eller akutte kirurgiske prosedyrer, og vi vet ikke om de dynamiske TnI-kriteriene som brukes for akutt hjerteskade har noen sammenheng med dødelighet hos pasienter med MINS.

Denne studien tar sikte på å estimere forekomsten av MINS hos pasienter som gjennomgår AHA-kirurgi, og assosiasjonen mellom korttidsdødelighet og MINS definert som en enkelt økt måling av henholdsvis TnI og som TnI-dynamikk.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

341

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Hillerød, Danmark, 3400
        • Copenhagen University Hospital - North Zealand

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Pasienter som gjennomgår kirurgi for gastrointestinal perforasjon, obstruksjon på grunn av volvulus, svulst, strangulert brokk eller adhesjoner, mesenterial iskemi eller nekrose, eller anastomotisk lekkasje etter gastrointestinal kirurgi.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • 18 år eller eldre
  • Pasienter som gjennomgår akutt høyrisiko abdominal kirurgi

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienter med mikroskopiske perforasjoner i colon divertikulitt behandlet med laparoskopisk skylling eller drenering
  • Hvis videre behandling ble postoperativt vurdert som nytteløs og avsluttet umiddelbart etter operasjonen

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Pasienter med MINS
Troponin I-nivå lik eller over 59 ng/L
Målinger av plasma Troponin I 6-12 timer og de første fire postoperative dagene etter operasjonen.
Pasienter uten MINS
Troponin I-nivå under 59 ng/L
Målinger av plasma Troponin I 6-12 timer og de første fire postoperative dagene etter operasjonen.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomsten av MINS i løpet av de fire første postoperative dagene
Tidsramme: De første fire postoperative dagene
Postoperativt troponin I-nivå lik eller over 59 ng/L
De første fire postoperative dagene

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomsten av dynamisk plasma Troponin I endres
Tidsramme: De første fire postoperative dagene
Pasienter med postoperativt troponin I-nivå lik eller over 59 ng/L og en endring på +20 %
De første fire postoperative dagene

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sammenhengen mellom MINS og dødelighet i alle forløp innen 30 dager, 90 dager og 1 år
Tidsramme: 30 dager, 90 dager og 1 år
MINS definert som troponin I lik eller over 59 ng/L og dødelighet som ja/nei
30 dager, 90 dager og 1 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studiestol: Claus A Bertelsen, Nordsjaellands Hospital

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. mars 2019

Primær fullføring (Faktiske)

28. februar 2021

Studiet fullført (Faktiske)

28. februar 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

20. juni 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

2. juli 2023

Først lagt ut (Faktiske)

6. juli 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

6. juli 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

2. juli 2023

Sist bekreftet

1. juli 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere