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Nível de Troponina I e Mortalidade em Cirurgia Abdominal Aguda

2 de julho de 2023 atualizado por: Charlotte Tiffanie Bendtz Kanstrup, Nordsjaellands Hospital

Associação entre níveis de troponina I e mortalidade entre pacientes submetidos a cirurgia abdominal aguda de alto risco - um estudo de coorte

O objetivo deste estudo de coorte prospectivo é estimar a incidência de lesão miocárdica após cirurgia não cardíaca (MINS) em pacientes submetidos a cirurgia abdominal aguda de alto risco.

MINS é definido como pelo menos uma medição única aumentada de troponina I plasmática (TnI). TnI-dinâmico é definido como duas medições sucessivas de TnI > 59 ng/l com um aumento/queda de mais de 20%, ou por uma medição de TnI > 59 ng/l com uma medição sucessiva de TnI < 59 ng/l e uma queda de mais de 50%.

Os participantes terão TnI plasmático medido 6-12 horas após a cirurgia e em cada um dos quatro dias pós-operatórios seguintes. O acompanhamento será mínimo de um ano após a cirurgia.

O objetivo do estudo é determinar:

  • A incidência de MINS nos primeiros quatro dias de pós-operatório
  • A incidência de alterações dinâmicas de TnI
  • A associação entre MINS e alterações dinâmicas de TnI, respectivamente, e mortalidade de curto prazo em todo o curso

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A perfuração do trato gastrointestinal, a isquemia intestinal e a obstrução intestinal são consideradas distúrbios abdominais agudos de alto risco, muitas vezes exigindo cirurgia de emergência. A lesão miocárdica após cirurgia não cardíaca (MINS) é uma complicação pós-operatória frequente, mas muitas vezes não reconhecida. O MINS está associado a um risco aumentado de outras complicações cardíacas e mortalidade em 30 dias. No entanto, a literatura sobre MINS é principalmente sobre pacientes submetidos a uma ampla gama de procedimentos cirúrgicos eletivos ou agudos, e não sabemos se os critérios dinâmicos de TnI usados ​​para lesão miocárdica aguda têm alguma associação com mortalidade em pacientes com MINS.

Este estudo tem como objetivo estimar a incidência de MINS em pacientes submetidos à cirurgia de AHA, e a associação entre a mortalidade a curto prazo e MINS definida como uma única medida aumentada de TnI e como dinâmica de TnI, respectivamente.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

341

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Hillerød, Dinamarca, 3400
        • Copenhagen University Hospital - North Zealand

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Pacientes submetidos a cirurgia para perfuração gastrointestinal, obstrução devido a vólvulo, tumor, hérnia estrangulada ou aderências, isquemia ou necrose mesentérica ou vazamento de anastomose após cirurgia gastrointestinal.

Descrição

Critério de inclusão:

  • 18 anos ou mais
  • Pacientes submetidos a cirurgia abdominal aguda de alto risco

Critério de exclusão:

  • Pacientes com perfurações microscópicas em diverticulite colônica tratadas com lavagem ou drenagem laparoscópica
  • Se o tratamento adicional no pós-operatório foi avaliado como fútil e interrompido imediatamente após a cirurgia

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes com MIN
Nível de troponina I igual ou superior a 59 ng/L
Medições de Troponina I plasmática 6-12 horas e nos primeiros quatro dias de pós-operatório após a cirurgia.
Pacientes sem MINS
Nível de troponina I abaixo de 59 ng/L
Medições de Troponina I plasmática 6-12 horas e nos primeiros quatro dias de pós-operatório após a cirurgia.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A incidência de MINS nos primeiros quatro dias de pós-operatório
Prazo: Os primeiros quatro dias de pós-operatório
Nível pós-operatório de troponina I igual ou superior a 59 ng/L
Os primeiros quatro dias de pós-operatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A incidência de alterações plasmáticas dinâmicas da Troponina I
Prazo: Os primeiros quatro dias de pós-operatório
Pacientes com nível pós-operatório de troponina I igual ou superior a 59 ng/L e alteração de +20%
Os primeiros quatro dias de pós-operatório

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A associação entre MINS e mortalidade total em 30 dias, 90 dias e 1 ano
Prazo: 30 dias, 90 dias e 1 ano
MINS definido como troponina I igual ou acima de 59 ng/L e mortalidade como sim/não
30 dias, 90 dias e 1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Claus A Bertelsen, Nordsjaellands Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2019

Conclusão Primária (Real)

28 de fevereiro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

28 de fevereiro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de junho de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de julho de 2023

Primeira postagem (Real)

6 de julho de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de julho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de julho de 2023

Última verificação

1 de julho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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