Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Troponin I-nivå och dödlighet vid akut bukkirurgi

2 juli 2023 uppdaterad av: Charlotte Tiffanie Bendtz Kanstrup, Nordsjaellands Hospital

Samband mellan Troponin I-nivåer och dödlighet bland patienter som genomgår akut bukkirurgi med hög risk - en kohortstudie

Målet med denna prospektiva kohortstudie är att uppskatta förekomsten av hjärtmuskelskada efter icke-hjärtkirurgi (MINS) hos patienter som genomgår akut bukkirurgi med hög risk.

MINS definieras som minst en ökad enstaka mätning av plasma troponin I (TnI). TnI-dynamisk definieras som antingen två på varandra följande mätningar av TnI > 59 ng/l med en ökning/fall på mer än 20 %, eller genom en mätning av TnI > 59 ng/l med en efterföljande mätning av TnI < 59 ng/l och en minskning med mer än 50 %.

Deltagarna kommer att få plasma TnI mätt 6-12 timmar postoperativt och var och en av de följande fyra postoperativa dagarna. Uppföljning sker minst ett år efter operationen.

Syftet med studien är att fastställa:

  • Incidensen av MINS under de första fyra postoperativa dagarna
  • Förekomsten av dynamiska TnI-förändringar
  • Sambandet mellan MINS och dynamiska TnI-förändringar respektive och korttidsdödlighet under alla förlopp

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Perforation i mag-tarmkanalen, tarmischemi och tarmobstruktion anses vara akuta högriskbuksjukdomar, som ofta kräver akut kirurgi. Myokardskada efter icke-hjärtkirurgi (MINS) är en frekvent men ofta okänd postoperativ komplikation. MINS är associerat med en ökad risk för andra hjärtkomplikationer och 30 dagars mortalitet. Litteraturen om MINS handlar dock huvudsakligen om patienter som genomgår ett brett spektrum av elektiva eller akuta kirurgiska ingrepp, och vi vet inte om de dynamiska TnI-kriterierna som används för akut hjärtskada har något samband med dödlighet hos patienter med MINS.

Denna studie syftar till att uppskatta förekomsten av MINS hos patienter som genomgår AHA-operation, och sambandet mellan korttidsdödlighet och MINS definieras som en enda ökad mätning av TnI respektive som TnI-dynamik.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

341

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Hillerød, Danmark, 3400
        • Copenhagen University Hospital - North Zealand

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Sannolikhetsprov

Studera befolkning

Patienter som genomgår operation för gastrointestinal perforation, obstruktion på grund av volvulus, tumör, strypt bråck eller sammanväxningar, mesenterial ischemi eller nekros, eller anastomotiskt läckage efter gastrointestinal kirurgi.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • 18 år eller äldre
  • Patienter som genomgår akut bukkirurgi med hög risk

Exklusions kriterier:

  • Patienter med mikroskopiska perforationer i kolondivertikulit som hanteras med laparoskopisk sköljning eller dränering
  • Om ytterligare behandling postoperativt bedömdes som meningslös och avslutades omedelbart efter operationen

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Patienter med MINS
Troponin I-nivå lika med eller över 59 ng/L
Mätningar av plasma Troponin I 6-12 timmar och de första fyra postoperativa dagarna efter operationen.
Patienter utan MINS
Troponin I-nivå under 59 ng/L
Mätningar av plasma Troponin I 6-12 timmar och de första fyra postoperativa dagarna efter operationen.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Incidensen av MINS under de första fyra postoperativa dagarna
Tidsram: De första fyra postoperativa dagarna
Postoperativ troponin I-nivå lika med eller över 59 ng/L
De första fyra postoperativa dagarna

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förekomsten av dynamisk plasma Troponin I förändras
Tidsram: De första fyra postoperativa dagarna
Patienter med postoperativ troponin I-nivå lika med eller över 59 ng/L och en förändring på +20 %
De första fyra postoperativa dagarna

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Sambandet mellan MINS och dödlighet inom 30 dagar, 90 dagar och 1 år
Tidsram: 30 dagar, 90 dagar och 1 år
MINS definieras som troponin I lika med eller över 59 ng/L och dödlighet som ja/nej
30 dagar, 90 dagar och 1 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studiestol: Claus A Bertelsen, Nordsjaellands Hospital

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 mars 2019

Primärt slutförande (Faktisk)

28 februari 2021

Avslutad studie (Faktisk)

28 februari 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

20 juni 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

2 juli 2023

Första postat (Faktisk)

6 juli 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

6 juli 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

2 juli 2023

Senast verifierad

1 juli 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera