Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekten av strålebehandling på oligometastatisk kreft

14. november 2024 oppdatert av: Institut Investigacio Sanitaria Pere Virgili

Stereotaktisk ABlativ strålebehandling (SABR) i Oligometastatic Cancer (OC): en radiomiks, multi-omics og maskinlæringsmetode til klinisk beslutningstaking. OC-SABR multisentriske prosjektet

Metastaser representerer den mest truende utfordringen ved kreft. En av behandlingsstrategiene for pasienter med Oligometastatic Cancer (OC) er Stereotaktisk ABlativ Radioterapi (SABR). Det er imidlertid få studier, og det er ingen definert klinisk standard, og heller ikke de radiobiologiske mekanismene som bidrar til behandlingsrespons er godt forstått. Fokuset bør være på å generere bevis for å veilede personaliseringen av strålebehandling utover kun teknologisk og anatomisk presisjon. Dette kan oppnås ved å samle inn kliniske og biologiske data fra pasienter som gjennomgår denne behandlingen og analysere dem for til slutt å forutsi, ved hjelp av kunstig intelligens, hvilke pasienter som vil ha størst fordel og forbedre overlevelsesraten.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Metastaser er den mest truende utfordringen ved kreft. Hos pasienter med metastatisk kreft er lokal strålebehandling fortsatt et viktig verktøy med ulike mål som avhenger av en rekke faktorer, spesielt av antall og omfang av metastaser og hvorvidt sykdomskontroll er gjennomførbart og ønskelig i henhold til forventet livskvalitet. Oligometastatisk kreft (OC), dvs. noen få metastaser i noen få organer, har nylig blitt inkorporert som en mindre aggressiv tilstand enn utbredt metastatisk sykdom. Følgelig er OC en seriøs kandidat for aggressive behandlinger basert på Stereotaktisk ABlativ Radioterapi (SABR). Denne behandlingen har vist lovende resultater og er allerede innlemmet i vanlig klinisk praksis. OC er imidlertid en kompleks og heterogen sykdom, og ikke alle pasienter har forbedret livskvaliteten og forventningene. Å identifisere pasienter som vil ha nytte av denne behandlingen er et viktig forskningsområde som trenger faktainformasjon fra et stort utvalg levert av flere sentre. Derfor inkluderer denne multisenter-, retrospektive, prospektive, observasjons- og longitudinelle studien kliniske data, medisinske bilder og biologiske prøver for å mate kunstig intelligens-algoritmer. Målet er å bestemme hvilken pasientprofil som oppnår fullstendig respons etter SABR. De sekundære målene er:

  1. Å analysere metastaser ved hjelp av radiomikalier ved hjelp av datatomografi, magnetisk resonans eller positronemisjonstomografibilder; og
  2. For å evaluere intratumorale metabolitter frigitt til sirkulasjon ved multi-omics-analyser.

Disse vil bidra til å bestemme de systemiske molekylære effektene av behandling på jakt etter biomarkører med prediktiv verdi.

Sentralisert lagring av pasientbehandlingsdata, klinisk bildeanalyse og kandidatbiomarkører målt i blodprøver kan etter hvert møte forventningene om å integrere data i klinisk beslutningstaking og påvirke utviklingen basert på presisjonsmedisin.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

2000

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

      • Albacete, Spania
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Complejo Hospitalario Universitario Albacete
        • Ta kontakt med:
          • Sebastià Sabater
      • Barcelona, Spania
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Hospital del Mar
        • Ta kontakt med:
          • Ismael Membrive
      • Barcelona, Spania
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Hospital Universitari Vall d'Hebron
        • Ta kontakt med:
          • Victoria Reyes
      • Barcelona, Spania
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
        • Ta kontakt med:
          • Jady Vivian Rojas
      • Barcelona, Spania
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Institut Catala D'oncologia
        • Ta kontakt med:
          • Evelyn Martínez
      • Castelló de la Plana, Spania
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Hospital Provincial de Castellon
        • Ta kontakt med:
          • Carlos Ferrer
      • Girona, Spania
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Institut Catala D'oncologia
        • Ta kontakt med:
          • Arancha Eraso
      • Granada, Spania
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Hospital Universitario Virgen de las Nieves
        • Ta kontakt med:
          • Rosario Del Moral
      • Lleida, Spania
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Hospital Universitari Arnau de Vilanova
        • Ta kontakt med:
          • Moisés Mira
      • Madrid, Spania
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Hospital Universitario Rey Juan Carlos
        • Ta kontakt med:
          • Stephanyie Payano
      • Madrid, Spania
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Hospital Universitario Ramón y Cajal
        • Ta kontakt med:
          • Eva Fernández
      • Madrid, Spania
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Hospital Ruber Internacional
        • Ta kontakt med:
          • Aurora Rodríguez
      • Madrid, Spania
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Hospital Universitario HM Sanchinarro
        • Ta kontakt med:
          • Ángel Montero
      • Madrid, Spania
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Hospital de la Luz
        • Ta kontakt med:
          • Sofía Sanchez
      • Madrid, Spania
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Hospital Universitario QuironSalud
        • Ta kontakt med:
          • Elia Del Cerro
      • Sevilla, Spania
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Hospital Universitario Virgen Macarena
        • Ta kontakt med:
          • Carlos Míguez
      • Terrassa, Spania
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Hospital de Terrassa
        • Ta kontakt med:
          • Josep Maria Solé
      • Valencia, Spania
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Hospital Clínico Universitario de Valencia
        • Ta kontakt med:
          • Ester Jordà
      • Valencia, Spania
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Hospital General Univesitario de Valencia
        • Ta kontakt med:
          • Amparo González
      • Zaragoza, Spania
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Hospital Universitari Miguel Servet
        • Ta kontakt med:
          • Reyes Ibáñez
    • Tarragona
      • Reus, Tarragona, Spania, 43204
        • Rekruttering
        • Hospital Universitari Sant Joan de Reus
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
          • Jordi Camps, PhD.
        • Ta kontakt med:
          • Andrea Jiménez-Franco, MSc.
        • Ta kontakt med:
          • Helena Castañé, MSc.
        • Ta kontakt med:
          • Cristian Martínez-Navidad, BSc.
        • Ta kontakt med:
          • Cristina Placed-Gallego, BSc.
        • Ta kontakt med:
          • Yolanda López, M.D.
        • Ta kontakt med:
          • David Gómez, M.D.
        • Ta kontakt med:
          • Jordi Trilla, M.D.
        • Ta kontakt med:
          • Mònica Arguís, M.D.
        • Ta kontakt med:
          • Mauricio Murcia, M.D.
        • Ta kontakt med:
          • Fredy Castaño, M.D.
        • Ta kontakt med:
          • Miguel Árquez, M.D.
        • Ta kontakt med:
          • Rocío Benavides, M.D.
        • Ta kontakt med:
          • Cecilia Escuín, M.D.
        • Ta kontakt med:
          • Olga Engel, M.D.
        • Ta kontakt med:
          • Johana Acosta, M.D.
        • Ta kontakt med:
          • Bárbara Malave, M.D.
        • Ta kontakt med:
          • David Calderón, M.D.
        • Ta kontakt med:
          • Víctor Hernández, PhD.

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Pasienter som går på samarbeidssykehusene for å motta Stereotaktisk ABlativ strålebehandling (SABR) for å behandle oligometastatisk kreft (OC).

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Histologisk bekreftelse av primær svulst: bryst, prostata, lunge, kolorektal.
  • 18 år eller eldre.
  • Opptil fem metastaser lokalisert i bein, lunge, node, lever eller hjerne.
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatusskala 0 eller 1.

Ekskluderingskriterier:

  • Ikke-melanom hudkreft.
  • Tidligere strålebehandling på samme anatomiske sted.
  • Tilstedeværelse av vaskulær kollagensykdom.
  • Graviditet eller amming på tidspunktet for inkludering.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
OC-SABR
Pasienter diagnostisert med Oligometastatic Cancer (OC) som vil motta Stereotaktisk ABlativ Radioterapi (SABR) som er foreskrevet i henhold til klinisk protokoll.
Analyser kliniske data, medisinske bilder og molekylære sirkulasjonsegenskaper for å foreslå hvilke variabler som tjener til å velge pasientene som vil oppnå fullstendig respons etter SABR.
Samle blodprøver på fem forskjellige tidspunkt før og etter behandling og analyser sirkulerende tumor-DNA, medisinske bilder og metabolitter for å overvåke effekten av SABR og dens effektivitet.
Analyser sirkulerende tumoralt DNA og metabolitter fra blodprøver på jakt etter profilen til OC.
Kontroller
Personer som aldri har blitt diagnostisert med kreft eller oligometastase.
Analyser sirkulerende tumoralt DNA og metabolitter fra blodprøver på jakt etter profilen til OC.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Radiologisk rate
Tidsramme: 3 måneder etter behandling

Bilder oppnådd ved datastyrt tomografi, magnetisk resonans og positronemisjonstomografi tjener til å evaluere den lokale kontrollen og responsraten ved:

  • Fullstendig respons: fravær av sykdom.
  • Stabil sykdom: ingen endringer.
  • Delvis respons: 50 % eller mer skadereduksjon.
  • Progresjon: 25 % eller mer økning i tumorstørrelse.

I henhold til RECIST-kriterier 1.1 og PERCIST.

3 måneder etter behandling
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: 5 år etter behandling
Å vurdere virkningen av SABR på progresjonen over tid, nøyaktig etter 1, 2, 3 og 5 år, angående Progression-Free Survival (PFS) basert på RECIST Criteria 1.1 og PERCIST.
5 år etter behandling
SABR toksisitet
Tidsramme: 5 år etter behandling
For å evaluere progresjonen av SABR-toksisiteter over tid, nøyaktig ved 1, 2, 3 og 5 år, i henhold til CTCAE 4.0-skalaen.
5 år etter behandling

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. desember 2022

Primær fullføring (Antatt)

31. desember 2037

Studiet fullført (Antatt)

31. desember 2037

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. mars 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

3. juli 2023

Først lagt ut (Faktiske)

6. juli 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

18. november 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

14. november 2024

Sist bekreftet

1. november 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Data Management Plan gjør data fullt ut finnbare, tilgjengelige, interoperable og gjenbrukbare, etter indikasjonen fra Horizon 2024-initiativet til EU. Det kliniske teamet identifiserte sensitive data, inkludert epidemiologisk, antropometrisk og medisinsk informasjon. Det er hovedetterforskerens eneste ansvar å sikre at sensitive data blir avidentifisert, og implementerer tekniske sikkerhetstiltak for å garantere anonymitet.

De fleste data vil være eksperimentelle og hentet fra analyse av kolonneverdi og dataformatbeskrivelse (.txt eller .csv) og syntaksskript (.R).

De eksterne samarbeidspartnerne, spesielt de som er involvert i valideringskohorter, kan ha tilgang til data på forespørsel.

Med aksept fra hovedetterforskeren, vil Rovira i Virgili Universitys institusjonelle tjeneste garantere digital tilgang til depoter med rådata generert i forskningsanalyser.

IPD-delingstidsramme

Når bestemte webadressen til depotet.

Tilgangskriterier for IPD-deling

Bestemt av hovedetterforskeren.

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere