Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv radioterapie na oligometastatický karcinom

3. července 2023 aktualizováno: Institut Investigacio Sanitaria Pere Virgili

Stereotaktická ABlativní radioterapie (SABR) u oligometastatického karcinomu (OC): přístup ke klinickému rozhodování pomocí radiomiky, multiomiky a strojového učení. Multicentrický projekt OC-SABR

Metastázy představují nejhrozivější výzvu u rakoviny. Jednou ze strategií léčby pacientů s oligometastatickým karcinomem (OC) je stereotaktická ABlativní radioterapie (SABR). Existuje však málo studií a neexistuje žádný definovaný klinický standard, ani nejsou dobře pochopeny radiobiologické mechanismy, které přispívají k odpovědi na léčbu. Pozornost by se měla zaměřit na získávání důkazů, které by vedly k personalizaci radioterapie nad rámec pouze technologické a anatomické přesnosti. Toho by bylo možné dosáhnout shromažďováním klinických a biologických dat od pacientů, kteří podstoupili tuto léčbu, a jejich analýzou, aby bylo možné s pomocí umělé inteligence nakonec předpovědět, kteří pacienti budou nejvíce těžit a zlepšit jejich míru přežití.

Přehled studie

Detailní popis

Metastázy jsou nejhrozivější výzvou u rakoviny. U pacientů s metastatickým karcinomem zůstává léčba lokální radioterapií základním nástrojem s různými cíli, které závisí na mnoha faktorech, zejména na počtu a rozsahu metastáz a na tom, zda je kontrola onemocnění proveditelná a žádoucí vzhledem k očekávané kvalitě života. Oligometastatický karcinom (OC), tj. několik metastáz v několika orgánech, byl nedávno začleněn jako méně agresivní stav než široce rozšířené metastatické onemocnění. V důsledku toho je OC vážným kandidátem na agresivní léčbu založenou na stereotaktické ABlativní radioterapii (SABR). Tato léčba vykazuje slibné výsledky a je již začleněna do obvyklé klinické praxe. OC je však komplexní a heterogenní onemocnění a ne všem pacientům se zlepšila kvalita života a očekávání. Identifikace pacientů, kteří by z této léčby měli prospěch, je důležitou oblastí výzkumu, která potřebuje faktické informace z velkého vzorku poskytnutého více centry. Proto tato multicentrická, retrospektivní, prospektivní, observační a longitudinální studie zahrnuje klinická data, lékařské snímky a biologické vzorky, které slouží jako zdroj pro algoritmy umělé inteligence. Cílem je určit, který profil pacientů dosáhne kompletní odpovědi po SABR. Sekundární cíle jsou:

  1. Analyzovat metastázy radiomikou za použití obrazů počítačové tomografie, magnetické rezonance nebo pozitronové emisní tomografie; a
  2. Vyhodnotit intratumorální metabolity uvolňované do oběhu pomocí multi-omických analýz.

Ty přispějí ke stanovení systémových molekulárních účinků léčby při hledání biomarkerů s prediktivní hodnotou.

Centralizované ukládání dat správy pacientů, analýza klinického obrazu a kandidátní biomarkery měřené ve vzorcích krve mohou nakonec splnit očekávání integrace dat do klinického rozhodování a ovlivnit vývoj založený na přesné medicíně.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

2000

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Jorge Joven, Prof.
  • Telefonní číslo: 55409 +34977310300
  • E-mail: jorge.joven@urv.cat

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Albacete, Španělsko
        • Zatím nenabíráme
        • Complejo Hospitalario Universitario Albacete
        • Kontakt:
          • Sebastià Sabater
      • Barcelona, Španělsko
        • Zatím nenabíráme
        • Hospital del Mar
        • Kontakt:
          • Ismael Membrive
      • Barcelona, Španělsko
        • Zatím nenabíráme
        • Hospital Universitari Vall d'Hebron
        • Kontakt:
          • Victoria Reyes
      • Barcelona, Španělsko
        • Zatím nenabíráme
        • Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
        • Kontakt:
          • Jady Vivian Rojas
      • Barcelona, Španělsko
        • Zatím nenabíráme
        • Institut Catala d'Oncologia
        • Kontakt:
          • Evelyn Martínez
      • Castelló de la Plana, Španělsko
        • Zatím nenabíráme
        • Hospital Provincial de Castellón
        • Kontakt:
          • Carlos Ferrer
      • Girona, Španělsko
        • Zatím nenabíráme
        • Institut Catala d'Oncologia
        • Kontakt:
          • Arancha Eraso
      • Granada, Španělsko
        • Zatím nenabíráme
        • Hospital Universitario Virgen de las Nieves
        • Kontakt:
          • Rosario Del Moral
      • Lleida, Španělsko
        • Zatím nenabíráme
        • Hospital Universitari Arnau de Vilanova
        • Kontakt:
          • Moisés Mira
      • Madrid, Španělsko
        • Zatím nenabíráme
        • Hospital Universitario Rey Juan carlos
        • Kontakt:
          • Stephanyie Payano
      • Madrid, Španělsko
        • Zatím nenabíráme
        • Hospital Universitario Ramon Y Cajal
        • Kontakt:
          • Eva Fernández
      • Madrid, Španělsko
        • Zatím nenabíráme
        • Hospital Ruber Internacional
        • Kontakt:
          • Aurora Rodríguez
      • Madrid, Španělsko
        • Zatím nenabíráme
        • Hospital Universitario HM Sanchinarro
        • Kontakt:
          • Ángel Montero
      • Madrid, Španělsko
        • Zatím nenabíráme
        • Hospital de La Luz
        • Kontakt:
          • Sofía Sanchez
      • Madrid, Španělsko
        • Zatím nenabíráme
        • Hospital Universitario Quirónsalud
        • Kontakt:
          • Elia Del Cerro
      • Sevilla, Španělsko
        • Zatím nenabíráme
        • Hospital Universitario Virgen Macarena
        • Kontakt:
          • Carlos Míguez
      • Terrassa, Španělsko
        • Zatím nenabíráme
        • Hospital de Terrassa
        • Kontakt:
          • Josep Maria Solé
      • Valencia, Španělsko
        • Zatím nenabíráme
        • Hospital Clínico Universitario de Valencia
        • Kontakt:
          • Ester Jordà
      • Valencia, Španělsko
        • Zatím nenabíráme
        • Hospital General Univesitario de Valencia
        • Kontakt:
          • Amparo González
      • Zaragoza, Španělsko
        • Zatím nenabíráme
        • Hospital Universitari Miguel Servet
        • Kontakt:
          • Reyes Ibáñez
    • Tarragona
      • Reus, Tarragona, Španělsko, 43204
        • Nábor
        • Hospital Universitari Sant Joan de Reus
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Jordi Camps, PhD.
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Andrea Jiménez-Franco, MSc.
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Helena Castañé, MSc.
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Cristian Martínez-Navidad, BSc.
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Cristina Placed-Gallego, BSc.
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Yolanda López, M.D.
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • David Gómez, M.D.
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Jordi Trilla, M.D.
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Mònica Arguís, M.D.
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Mauricio Murcia, M.D.
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Fredy Castaño, M.D.
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Miguel Árquez, M.D.
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Rocío Benavides, M.D.
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Cecilia Escuín, M.D.
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Olga Engel, M.D.
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Johana Acosta, M.D.
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Bárbara Malave, M.D.
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • David Calderón, M.D.
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Víctor Hernández, PhD.

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti navštěvující spolupracující nemocnice, kteří dostávají stereotaktickou ABlativní radioterapii (SABR) k léčbě oligometastatického karcinomu (OC).

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Histologické potvrzení primárního nádoru: prsu, prostaty, plic, kolorektálního karcinomu.
  • 18 let nebo starší.
  • Až pět metastáz lokalizovaných v kosti, plicích, uzlinách, játrech nebo mozku.
  • Stupnice stavu výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 nebo 1.

Kritéria vyloučení:

  • Nemelanomová rakovina kůže.
  • Předchozí radioterapie ve stejné anatomické lokalitě.
  • Přítomnost vaskulárního kolagenového onemocnění.
  • Těhotenství nebo kojení v době zařazení.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
OC-SABR
Pacienti s diagnostikovaným oligometastatickým karcinomem (OC), kteří dostanou stereotaktickou ABlativní radioterapii (SABR), která byla předepsána podle klinického protokolu.
Analyzujte klinická data, lékařské snímky a molekulární cirkulační vlastnosti, abyste navrhli, které proměnné slouží k výběru pacientů, kteří po SABR dosáhnou kompletní odpovědi.
Odebírejte vzorky krve v pěti různých časových bodech před a po léčbě a analyzujte cirkulující nádorovou DNA, lékařské snímky a metabolity, abyste mohli sledovat účinek SABR a jeho účinnost.
Analyzujte cirkulující nádorovou DNA a metabolity z krevních vzorků při hledání profilu OC.
Řízení
Jedinci, kteří nikdy nebyli diagnostikováni s rakovinou nebo oligometastázou.
Analyzujte cirkulující nádorovou DNA a metabolity z krevních vzorků při hledání profilu OC.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Radiologická frekvence
Časové okno: 3 měsíce po léčbě

Snímky získané počítačovou tomografií, magnetickou rezonancí a pozitronovou emisní tomografií slouží k vyhodnocení lokální kontroly a míry odezvy pomocí:

  • Kompletní odpověď: nepřítomnost onemocnění.
  • Stabilní onemocnění: žádné změny.
  • Částečná odezva: 50% nebo více snížení zranění.
  • Progrese: 25% nebo více zvětšení velikosti nádoru.

Podle kritérií RECIST 1.1 a PERCIST.

3 měsíce po léčbě
Přežití bez progrese
Časové okno: 5 let po léčbě
Posoudit dopad SABR na progresi v průběhu času, přesně po 1, 2, 3 a 5 letech, pokud jde o přežití bez progrese (PFS) na základě kritérií RECIST 1.1 a PERCIST.
5 let po léčbě
SABR toxicita
Časové okno: 5 let po léčbě
Vyhodnotit progresi toxicity SABR v průběhu času, přesně po 1, 2, 3 a 5 letech, podle stupnice CTCAE 4.0.
5 let po léčbě

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. prosince 2022

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2037

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2037

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. března 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. července 2023

První zveřejněno (Aktuální)

6. července 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

6. července 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. července 2023

Naposledy ověřeno

1. července 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • OC-SABR

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Plán správy dat umožňuje, aby byla data plně vyhledatelná, přístupná, interoperabilní a znovu použitelná v souladu s iniciativou Evropské unie Horizont 2024. Klinický tým identifikoval citlivé údaje, včetně epidemiologických, antropometrických a lékařských informací. Je jedinou odpovědností hlavního řešitele zajistit, aby byly citlivé údaje zbaveny identifikace, a zavést technická opatření k zajištění anonymity.

Většina dat bude experimentální a získaná z analýzy hodnoty sloupce a popisu formátu dat (.txt nebo .csv) a syntaktické skripty (.R).

Externí spolupracovníci, zejména ti, kteří jsou zapojeni do ověřovacích kohort, mohou mít na požádání přístup k datům.

Se souhlasem hlavního řešitele bude institucionální služba univerzity Rovira i Virgili garantovat digitální přístup k úložištím s nezpracovanými daty generovanými ve výzkumných analýzách.

Časový rámec sdílení IPD

Jakmile bylo rozhodnuto o webové adrese úložiště.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Rozhodl hlavní vyšetřovatel.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit