Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A sugárterápia hatása az oligometasztatikus rákra

2023. július 3. frissítette: Institut Investigacio Sanitaria Pere Virgili

Sztereotaktikus ABlatív sugárterápia (SABR) az oligometasztatikus rákban (OC): radiomics, multi-omika és gépi tanulási megközelítés a klinikai döntéshozatalhoz. Az OC-SABR multicentrikus projekt

A metasztázisok jelentik a rák legveszélyesebb kihívását. Az oligometasztatikus rákban (OC) szenvedő betegek egyik kezelési stratégiája a sztereotaktikus ABlatív sugárterápia (SABR). Mindazonáltal kevés tanulmány létezik, és nincs meghatározott klinikai standard, és nem ismertek jól a kezelésre adott válaszhoz hozzájáruló sugárbiológiai mechanizmusok sem. A hangsúlyt a sugárterápia személyre szabását a technológiai és anatómiai precizitáson túlmutató bizonyítékok előállítására kell helyezni. Ez úgy érhető el, hogy összegyűjtjük az ezen a kezelésen átesett betegek klinikai és biológiai adatait, és ezeket elemezzük, hogy végül a mesterséges intelligencia segítségével megjósolhassuk, melyik beteg lesz a leginkább haszonélvezője, és javítja túlélési arányukat.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A metasztázisok jelentik a rák legveszélyesebb kihívását. Az áttétes daganatos betegeknél továbbra is alapvető eszköz a helyi sugárkezelés, amelynek céljai számos tényezőtől, különösen az áttétek számától és mértékétől, valamint attól, hogy a betegség kontrollálása a várható életminőségnek megfelelően megvalósítható és kívánatos-e. Az oligometasztatikus rákot (OC), azaz néhány szervben előforduló áttéteket a közelmúltban kevésbé agresszív állapotként kezelték, mint a széles körben elterjedt metasztázisos betegséget. Következésképpen az OC komoly jelölt a sztereotaktikus ABlatív sugárterápián (SABR) alapuló agresszív kezelésekre. Ez a kezelés ígéretes eredményeket mutatott, és már beépült a szokásos klinikai gyakorlatba. Az OC azonban összetett és heterogén betegség, és nem minden betegnél javult az életminősége és az elvárásai. Azon betegek azonosítása, akik számára előnyös lenne ez a kezelés, fontos kutatási terület, amelyhez tényszerű információkra van szükség a több központ által biztosított nagy mintából. Ezért ez a többközpontú, retrospektív, prospektív, megfigyeléses és longitudinális vizsgálat klinikai adatokat, orvosi képeket és biológiai mintákat tartalmaz a mesterséges intelligencia algoritmusainak táplálására. A cél annak meghatározása, hogy melyik betegprofil ér el teljes választ a SABR után. A másodlagos célok a következők:

  1. A metasztázisok radiomika elemzésére számítógépes tomográfia, mágneses rezonancia vagy pozitronemissziós tomográfia segítségével; és
  2. A keringésbe kerülő intratumorális metabolitok értékelése multi-omika elemzésekkel.

Ezek hozzájárulnak a kezelés szisztémás molekuláris hatásainak meghatározásához prediktív értékű biomarkerek keresése során.

A betegkezelési adatok központosított tárolása, a klinikai képelemzés és a vérmintákban mért jelölt biomarkerek végül megfelelhetnek az adatok klinikai döntéshozatalba való integrálásával kapcsolatos elvárásoknak, és befolyásolhatják a precíziós orvosláson alapuló evolúciót.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Becsült)

2000

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

      • Albacete, Spanyolország
        • Még nincs toborzás
        • Complejo Hospitalario Universitario Albacete
        • Kapcsolatba lépni:
          • Sebastià Sabater
      • Barcelona, Spanyolország
        • Még nincs toborzás
        • Hospital del Mar
        • Kapcsolatba lépni:
          • Ismael Membrive
      • Barcelona, Spanyolország
        • Még nincs toborzás
        • Hospital Universitari Vall d'Hebron
        • Kapcsolatba lépni:
          • Victoria Reyes
      • Barcelona, Spanyolország
        • Még nincs toborzás
        • Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
        • Kapcsolatba lépni:
          • Jady Vivian Rojas
      • Barcelona, Spanyolország
        • Még nincs toborzás
        • Institut Catala d'Oncologia
        • Kapcsolatba lépni:
          • Evelyn Martínez
      • Castelló de la Plana, Spanyolország
        • Még nincs toborzás
        • Hospital Provincial de Castellón
        • Kapcsolatba lépni:
          • Carlos Ferrer
      • Girona, Spanyolország
        • Még nincs toborzás
        • Institut Catala d'Oncologia
        • Kapcsolatba lépni:
          • Arancha Eraso
      • Granada, Spanyolország
        • Még nincs toborzás
        • Hospital Universitario Virgen de las Nieves
        • Kapcsolatba lépni:
          • Rosario Del Moral
      • Lleida, Spanyolország
        • Még nincs toborzás
        • Hospital Universitari Arnau de Vilanova
        • Kapcsolatba lépni:
          • Moisés Mira
      • Madrid, Spanyolország
        • Még nincs toborzás
        • Hospital Universitario Rey Juan carlos
        • Kapcsolatba lépni:
          • Stephanyie Payano
      • Madrid, Spanyolország
        • Még nincs toborzás
        • Hospital Universitario Ramón y Cajal
        • Kapcsolatba lépni:
          • Eva Fernández
      • Madrid, Spanyolország
        • Még nincs toborzás
        • Hospital Ruber Internacional
        • Kapcsolatba lépni:
          • Aurora Rodríguez
      • Madrid, Spanyolország
        • Még nincs toborzás
        • Hospital Universitario HM Sanchinarro
        • Kapcsolatba lépni:
          • Ángel Montero
      • Madrid, Spanyolország
        • Még nincs toborzás
        • Hospital de La Luz
        • Kapcsolatba lépni:
          • Sofía Sanchez
      • Madrid, Spanyolország
        • Még nincs toborzás
        • Hospital Universitario Quirónsalud
        • Kapcsolatba lépni:
          • Elia Del Cerro
      • Sevilla, Spanyolország
        • Még nincs toborzás
        • Hospital Universitario Virgen Macarena
        • Kapcsolatba lépni:
          • Carlos Míguez
      • Terrassa, Spanyolország
        • Még nincs toborzás
        • Hospital de Terrassa
        • Kapcsolatba lépni:
          • Josep Maria Solé
      • Valencia, Spanyolország
        • Még nincs toborzás
        • Hospital Clínico Universitario de Valencia
        • Kapcsolatba lépni:
          • Ester Jordà
      • Valencia, Spanyolország
        • Még nincs toborzás
        • Hospital General Univesitario de Valencia
        • Kapcsolatba lépni:
          • Amparo González
      • Zaragoza, Spanyolország
        • Még nincs toborzás
        • Hospital Universitari Miguel Servet
        • Kapcsolatba lépni:
          • Reyes Ibáñez
    • Tarragona
      • Reus, Tarragona, Spanyolország, 43204
        • Toborzás
        • Hospital Universitari Sant Joan de Reus
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
        • Alkutató:
          • Jordi Camps, PhD.
        • Alkutató:
          • Andrea Jiménez-Franco, MSc.
        • Alkutató:
          • Helena Castañé, MSc.
        • Alkutató:
          • Cristian Martínez-Navidad, BSc.
        • Alkutató:
          • Cristina Placed-Gallego, BSc.
        • Alkutató:
          • Yolanda López, M.D.
        • Alkutató:
          • David Gómez, M.D.
        • Alkutató:
          • Jordi Trilla, M.D.
        • Alkutató:
          • Mònica Arguís, M.D.
        • Alkutató:
          • Mauricio Murcia, M.D.
        • Alkutató:
          • Fredy Castaño, M.D.
        • Alkutató:
          • Miguel Árquez, M.D.
        • Alkutató:
          • Rocío Benavides, M.D.
        • Alkutató:
          • Cecilia Escuín, M.D.
        • Alkutató:
          • Olga Engel, M.D.
        • Alkutató:
          • Johana Acosta, M.D.
        • Alkutató:
          • Bárbara Malave, M.D.
        • Alkutató:
          • David Calderón, M.D.
        • Alkutató:
          • Víctor Hernández, PhD.

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

N/A

Mintavételi módszer

Valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Az együttműködési kórházakban részt vevő betegek sztereotaktikus ABlatív sugárterápiában (SABR) részesülnek az oligometasztatikus rák (OC) kezelésére.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Primer tumor szövettani megerősítése: emlő, prosztata, tüdő, vastagbél.
  • 18 éves vagy idősebb.
  • Legfeljebb öt metasztázis található a csontban, a tüdőben, a csomópontban, a májban vagy az agyban.
  • Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítményállapot-skála 0 vagy 1.

Kizárási kritériumok:

  • Nem melanóma bőrrák.
  • Korábbi sugárkezelés ugyanazon anatómiai helyen.
  • Vaszkuláris kollagénbetegség jelenléte.
  • Terhesség vagy szoptatás a felvétel időpontjában.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
OC-SABR
Oligometasztatikus rákkal (OC) diagnosztizált betegek, akik a klinikai protokoll szerint előírt sztereotaktikus ABlatív sugárterápiát (SABR) kapják.
Elemezze a klinikai adatokat, az orvosi képeket és a molekuláris keringési jellemzőket, hogy javaslatot tegyen, mely változók szolgálják a betegek kiválasztását, akik teljes választ fognak elérni a SABR után.
Vegyen vérmintát öt különböző időpontban a kezelés előtt és után, és elemezze a keringő daganatos DNS-t, az orvosi képeket és a metabolitokat a SABR hatásának és hatékonyságának nyomon követése érdekében.
Elemezze a keringő daganatos DNS-t és a vérminták metabolitjait az OC profiljának keresése érdekében.
Vezérlők
Olyan személyek, akiknél soha nem diagnosztizáltak rákot vagy oligometasztázist.
Elemezze a keringő daganatos DNS-t és a vérminták metabolitjait az OC profiljának keresése érdekében.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Radiológiai sebesség
Időkeret: 3 hónappal a kezelés után

A számítógépes tomográfiával, mágneses rezonanciával és pozitronemissziós tomográfiával nyert képek a helyi kontroll és válaszarány értékelését szolgálják az alábbiak szerint:

  • Teljes válasz: betegség hiánya.
  • Stabil betegség: nincs változás.
  • Részleges válasz: 50% vagy több sérüléscsökkentés.
  • Progresszió: a tumor méretének 25%-os vagy nagyobb növekedése.

A RECIST Criteria 1.1 és a PERCIST szerint.

3 hónappal a kezelés után
Progressziómentes túlélés
Időkeret: 5 évvel a kezelés után
A SABR időbeli progresszióra gyakorolt ​​hatásának felmérése, pontosan 1, 2, 3 és 5 év elteltével, a progressziómentes túlélés (PFS) tekintetében a RECIST 1.1 és PERCIST kritériumai alapján.
5 évvel a kezelés után
SABR toxicitás
Időkeret: 5 évvel a kezelés után
A SABR toxicitás időbeli előrehaladásának értékelése, pontosan 1, 2, 3 és 5 évenként, a CTCAE 4.0 skála szerint.
5 évvel a kezelés után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. december 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2037. december 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2037. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. március 28.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. július 3.

Első közzététel (Tényleges)

2023. július 6.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. július 6.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. július 3.

Utolsó ellenőrzés

2023. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • OC-SABR

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD terv leírása

Az Adatkezelési Terv az Európai Unió Horizont 2024 kezdeményezésének jelzéseit követve teljes mértékben megtalálhatóvá, hozzáférhetővé, átjárhatóvá és újrafelhasználhatóvá teszi az adatokat. A klinikai csoport érzékeny adatokat azonosított, beleértve az epidemiológiai, antropometriai és orvosi információkat. A vezető vizsgáló kizárólagos felelőssége az érzékeny adatok azonosításának megszüntetése, az anonimitás garantálása érdekében technikai biztosítékok bevezetése.

A legtöbb adat kísérleti jellegű, és az oszlopérték és az adatformátum-leírás (.txt vagy .csv) elemzéséből származik. és szintaktikai szkriptek (.R).

A külső együttműködők, különösen azok, akik részt vesznek az érvényesítési csoportokban, kérésre hozzáférhetnek az adatokhoz.

A Rovira i Virgili Egyetem intézményi szolgáltatása a vezető kutató elfogadásával garantálja a kutatási elemzések során keletkezett nyers adatok tárházához való digitális hozzáférést.

IPD megosztási időkeret

Miután eldöntötte a tárhely webcímét.

IPD-megosztási hozzáférési feltételek

A vezető kutató döntött.

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • STUDY_PROTOCOL
  • NEDV
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Áttétes vastag- és végbélrák

3
Iratkozz fel