- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05949567
Påvirker posisjon diagnosen Detrusor-overaktivitet i en nevrologisk populasjon (Cysto-position)
Påvirker posisjon diagnosen detrusor-overaktivitet i en nevrologisk populasjon - en konkordansstudie mellom liggende og sittende stilling
ICS (International Continence Society) anbefalinger publisert i 2017 anbefaler å utføre urodynamiske undersøkelser i sittende eller stående stilling. Disse anbefalingene er basert på en gjennomgang av litteraturen publisert i 2008, som har flere begrensninger: heterogene populasjoner, gamle og ikke-harmoniserte teknikker og svært få nevrologiske pasienter. Det synes hensiktsmessig å fokusere på nevrologiske pasienter og å undersøke posisjonens påvirkning på påvisning av detrusoroveraktivitet hos disse pasientene.
Poenget her er å revurdere ICS-anbefalingene, som ikke er laget for nevrologiske pasienter. Mange pasienter som lider av multippel sklerose (MS) eller Parkinsons sykdom er faktisk ikke i stand til å sitte eller stå under den urodynamiske undersøkelsen. Vi ønsker å vurdere om det fortsatt er tolkbart å utforske sphincter lidelser i ryggleie.
Dette vil gjøre oss i stand til å definere gode ICS-anbefalinger for en nevrologisk populasjon.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
1. konsultasjon (utvalg - D-15):
- Målrettet avhør av lidelser, utfylling av USP-selvspørreskjema og UPDRS- eller EDSS-skalaer som en del av omsorgen.
- Verifikasjon av ultralydresultater (for menn).
- Planlegg urodynamisk vurdering som en del av behandlingen.
- Verifikasjon av kvalifikasjonskriterier
- Delvis informasjon fra pasienten (eller pårørende/verge/verge hvis aktuelt) for å begrense skjevhet, og en periode med refleksjon før den urodynamiske testen for å innhente samtykke.
På dagen for den urodynamiske vurderingen (D0):
- Skriftlig, fritt og informert samtykke.
- Datainnsamling av en lege opplært i studien,
- Randomisering av pasient for å bestemme startposisjon (liggende eller sittende) for urodynamisk vurdering (via CleanWeb).
- Urodynamisk vurdering i henhold til ICS anbefalinger, med konstant fyllingshastighet over de 2 fyllingene (50 ml/min), vannfylling - Laboriemaskin - T-Doc system i begge posisjoner i rekkefølgen definert av randomisering, og utskrift av kurver.
- Innføring av sosiodemografiske data.
- Kurver avlest av en lege som ikke hadde utført undersøkelsen og som ikke kjente pasienten eller utgangsposisjonen (enkel blind).
- Utfylling av papirfilen ved at legen leser kurvene, med følgende data for posisjon 1 og posisjon 2:
- Volum ved B1 og B3 (i ml)
- Basalt blæretrykk (cm / H2O)
- Forekomst av CNID eller miksjonsrefleksbue (diagnose av detrusoroveraktivitet)
- Volum av lekkasje eller 1. NIDC (Uinhibited Detrusor Contraction) (ml) eller
- Blæretrykk ved lekkasje (cm / H2O)
- Maksimalt blæretrykk (cm / H2O)
- Papirdataregistrering i Excel-database av en utdannet etterforsker erklært på studien
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
France
-
Paris, France, Frankrike, 75013
- Rekruttering
- Physical and Rehabilitation Medicine Pitié Salpêtrière Hospital
-
Ta kontakt med:
- Bertrand M PICHON, MD
- Telefonnummer: +33 142161047
- E-post: Bertrand.pichon@aphp.fr
-
Ta kontakt med:
- Helene Ms Robert, MD
- Telefonnummer: +33 142161137
- E-post: Helene.robert@aphp.fr
-
Underetterforsker:
- Matthieu M GRASLAND, MD
-
Hovedetterforsker:
- Bertrand M PICHON, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasient med MS eller nevrologisk bekreftet Parkinsons sykdom, med indikasjon for urodynamisk vurdering - 1. vurdering
- Klinisk overaktiv blæresyndrom med USP overaktiv blære sub-score > eller = 4 - Alder ≥18 år
- Hos menn: ingen prostatahypertrofi ved ultralyd
- Hos kvinner: ingen stressinkontinens (SUI); USP SUI subscore ≤ 2
- Tilknyttet trygdeordning (unntatt AME).
- Fri og informert skriftlig samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Motstand mot utførelse av en urodynamisk eksamen som en del av behandlingen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Liggestilling først - deretter sittestilling
|
Urodynamisk eksamen med 1. utfylling i sittende eller liggende stilling.
Deretter, under samme prosedyre, en andre fylling i motsatt posisjon av den første fyllingen (liggende eller sittende)
|
|
Eksperimentell: Sittestilling først - deretter liggende stilling
|
Urodynamisk eksamen med 1. utfylling i sittende eller liggende stilling.
Deretter, under samme prosedyre, en andre fylling i motsatt posisjon av den første fyllingen (liggende eller sittende)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
konkordansdiagnose av detrusor overaktivitet mellom liggende og sittende stilling
Tidsramme: 24 måneder
|
Målekonkordans av detrusortrykk ved bruk av intraklassekorrelasjonskoeffisientstatistikk
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
posisjonspåvirkning på den overaktive detrusor-tyngdekraften mellom de 2 posisjonene
Tidsramme: 24 måneder
|
Måling av samsvar mellom detrusoroveraktivitetsdiagnostiske gravitasjoner under urodynamiske vurderinger, mellom de utført i ryggleie og de utført i sittende stilling.
Konkordans vil bli vurdert ved hjelp av Cohens Kappa-statistikk.
|
24 måneder
|
|
Evaluering av diagnosekvaliteten til detrusoroveraktiviteten mellom 2 posisjon
Tidsramme: 24 måneder
|
Måling av den diagnostiske kvaliteten på urodynamisk testing utført i ryggleie hos nevrologiske pasienter for å oppdage detrusoraktivitet, med sittende posisjon som gullstandarden: estimering av sensitivitet og spesifisitet.
|
24 måneder
|
|
sammenligning av fordelingen av detrusor overaktivitetsdiagnoser etter posisjon.
Tidsramme: 24 måneder
|
Måling av sammenhengen mellom posisjon under urodynamisk vurdering og diagnose av detrusoroveraktivitet: sammenligning av fordelingen av diagnoser av detrusoroveraktivitet etter posisjon.
|
24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Urologiske sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Nedre urinveissymptomer
- Urologiske manifestasjoner
- Urinblæresykdommer
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Sykdommer i nervesystemet
- Urinblæren, overaktiv
- Muskel- og skjelettfysiologiske fenomener
- Muskel- og skjelett og nevrale fysiologiske fenomener
- Stilling
- Sittende stilling
Andre studie-ID-numre
- APHP230769
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Data er tilgjengelig etter rimelig forespørsel. Prosedyrene utført med den franske personvernmyndigheten (CNIL, National Commission for Computing and Liberties) sørger ikke for overføring av databasen, og heller ikke informasjonen og samtykkedokumentene signert av pasientene.
Høring av redaksjonen eller interesserte forskere av individuelle deltakerdata som ligger til grunn for resultatene rapportert i artikkelen etter avidentifikasjon kan likevel vurderes, med forbehold om forhåndsbestemmelse av vilkårene og betingelsene for slik konsultasjon og med respekt for overholdelse av gjeldende regelverk.
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .