Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sikkerhet og effekt av Venetoclax i kombinasjon med azacitidin og HA-regime ved behandling av AML hos eldre

10. juli 2023 oppdatert av: ZePing Zhou

Det andre tilknyttede sykehuset ved Kunming Medical University

Dette er en prospektiv fase II, enkeltarms klinisk studie som planlegger å inkludere 45 pasienter i alderen 60 år eller eldre med primær AML diagnostisert etter 1. april 2023. Formålet med denne studien er å evaluere effekten av Venetoclax i kombinasjon med azacitidin og HA-regimer hos eldre pasienter i alderen >60 år med primær akutt myeloid leukemi og for å gi bevis for optimalt utvalg av kliniske behandlingsregimer.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Pasienter diagnostisert med primær AML i henhold til morfologi, immunfenotyping og sykehistorie og oppfyller eksklusjonskriteriene for innmelding: induksjonsterapi med Venetoclax kombinert med azacitidin og HA-regime, etter induksjonsterapi opp til CR, CRi, MLFS, i henhold til ELN prognostisk stratifisering og NCCN og kinesiske retningslinjer for behandling av voksen AML (ikke-akutt promyelocytisk leukemi), i henhold til pasientrisikostratifisering og behandling For pasienter med allogen hematopoetisk stamcelletransplantasjon på grunn av ulike årsaker (økonomiske, fysiske og andre årsaker), vil pasienten være anbefales for transplantasjon. Pasienter som ikke vurderes for allogen HSCT på grunn av ulike årsaker (økonomiske, fysiske, donorbegrensninger osv.) vil fortsette å motta to kurer med intensiv behandling med Venetoclax kombinert med et middels dose Ara-c-regime og tre kurer med redusert- dose kjemoterapi for konsolidering. Pasienter som fullfører intensiv konsolideringsterapi går inn i vedlikeholdsbehandling med Venetoclax i kombinasjon med azacitidin, danazol og thalidomid. Pasienter som ikke oppnår CR, CRi og MLFS med 1 kur med induksjonsterapi vil bli re-indusert med det opprinnelige regimet dersom de oppnår PR. Pasienter som ikke oppnådde PR ved den første induksjonsbehandlingen og ikke oppnådde CR, CRi og MLFS etter to induksjonsbehandlinger ble droppet fra gruppen og gitt bergingsterapi. Pasienter med vedvarende positiv MRD eller tilbakefall under behandling ble trukket ut av gruppen og gitt bergingsterapi.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

45

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Yunnan
      • Kunming, Yunnan, Kina
        • Rekruttering
        • The Second Affiliated Hospital of Kunming Medical University.
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. pasienter med akutt myeloid leukemi annet enn APL som oppfyller Verdens helseorganisasjons diagnostiske kriterier (WHO 2016-kriterier);
  2. de med AML som ikke på annen måte er klassifisert under Verdens helseorganisasjon AML-klassifisering bortsett fra akutt myeloproliferativ lidelse med myelofibrose og myeloide sarkom.
  3. Alder > 60 år, mann eller kvinne.
  4. Ha en poengsum på 0-2 på Eastern Cooperative Oncology Group Physical Status Scale (ECOG-PS).
  5. bestå kravene til følgende laboratorietestindikatorer (utført innen 7 dager før behandling): 1) Aspartataminotransferase (ALT), alaninaminotransferase (AST) og alkalisk fosfatase (ALP) ≤ 3 x øvre normalgrense (ULN), serumbilirubin ≤ 2 x ULN; serum hjerteenzymer < 2,0 x ULN; serumkreatinin ≤ 2,0 x ULN; 2) Hjerteejeksjonsfraksjon innenfor normale verdier som bestemt ved hjerteultralyd (ECHO).
  6. Informert samtykke måtte signeres før alle spesifikke studieprosedyrer ble startet, og det informerte samtykket ble signert av pasienten selv eller hans/hennes nærmeste familiemedlemmer; i lys av pasientens tilstand, dersom underskriften til pasienten selv ikke var gunstig for behandlingen av hans/hennes tilstand, ble det informerte samtykket signert av hans/hennes juridiske verge eller pasientens nærmeste familiemedlemmer.

Ekskluderingskriterier:

1、Behandlede pasienter (defineres som å ha mottatt induksjonskjemoterapi tidligere, uavhengig av effekt).

2, Samtidige ondartede svulster i andre organer (de som krever behandling). 3, Pasienter som deltar i forsøket skal bruke prevensjon under prøvebehandlingen og innen 3 år etter avsluttet behandling.

4, Betydelig unormal lever- og nyrefunksjon utover registreringskriteriene.

5. Aktiv hjertesykdom, definert som ett eller flere av følgende:

  1. Anamnese med ukontrollert eller symptomatisk angina;
  2. Hjerteinfarkt mindre enn 6 måneder fra studiestart;
  3. En historie med arytmi som krever medisinering eller klinisk signifikante symptomer;
  4. Ukontrollert eller symptomatisk kongestiv hjertesvikt (> NYHA klasse 2);
  5. Utkastingsfraksjon under nedre grense for normalområdet. 6. alvorlige infeksjonssykdommer (ubehandlet tuberkulose, lungeaspergillose).

7) De som etterforskeren anser som uegnet for registrering

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Venetoclax i kombinasjon med azacitidin og HA-regime

Detaljer for:

Venetoclax 200mg d1-10 Azacitidine 100mg/d (eller 50-75mg/m2/d), d2-7 Hautriacontin 2mg/m2/d, d3-7 Cytarabin 100mg/m2/d, d3-8 (infusjon 24 timer)

Pasienter diagnostisert med primær AML basert på morfologi, immunfenotyping og historie og som oppfyller eksklusjonskriteriene for inklusjon, ble indusert med Venetoclax i kombinasjon med Azacitidine og HA-regime.

Detaljer for:

Venetoclax 200mg d1-10 Azacitidine 100mg/d (eller 50-75mg/m2/d), d2-7 Hautriacontin 2mg/m2/d, d3-7 Cytarabin 100mg/m2/d, d3-8 (infusjon 24 timer)

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Samlet svarprosent (ORR)
Tidsramme: opptil 12 måneder
som evaluerer effekten av pasientinduksjonsterapi, inkludert fullstendig remisjon (CR), fullstendig remisjon med ufullstendig blodtellingsgjenoppretting (CRi) og morfologisk leukemifri tilstand (MLFS)
opptil 12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Minimal restsykdom (MRD)
Tidsramme: opptil 12 måneder
MRD-prosent
opptil 12 måneder
total overlevelse (OS)
Tidsramme: opptil 12 måneder
Overall Survival (OS) brukes til å evaluere alle pasienter som er registrert i en klinisk studie, fra registreringsdatoen til døden uansett årsak eller datoen for siste oppfølging for overlevende pasienter.
opptil 12 måneder
tilbakefallsfri overlevelse (RFS)
Tidsramme: opptil 12 måneder
Tilbakefallsfri overlevelse (RFS) brukes kun til å evaluere pasienter som oppnår fullstendig remisjon (CR) gjennom reinduksjonsterapi. RFS er definert som tiden fra oppnåelse av CR til død av enhver årsak, tilbakefall eller datoen for siste oppfølging.
opptil 12 måneder
30-dagers dødelighet
Tidsramme: Innen 30 dager etter oppstart av medisinen
30-dagers dødelighet brukes til å evaluere alle pasienter som er registrert i en klinisk studie, og er definert som prosentandelen av pasienter som dør innen 30 dager etter oppstart av kjemoterapi.
Innen 30 dager etter oppstart av medisinen
uønskede legemiddelreaksjoner
Tidsramme: opptil 12 måneder
Bivirkninger under kjemoterapi og oppfølging
opptil 12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. april 2023

Primær fullføring (Antatt)

1. april 2024

Studiet fullført (Antatt)

1. april 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

10. juli 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

10. juli 2023

Først lagt ut (Faktiske)

18. juli 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

18. juli 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

10. juli 2023

Sist bekreftet

1. juli 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere