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Sicurezza ed efficacia di Venetoclax in combinazione con azacitidina e regime HA nel trattamento della leucemia mieloide acuta negli anziani

10 luglio 2023 aggiornato da: ZePing Zhou

Il secondo ospedale affiliato della Kunming Medical University

Si tratta di uno studio clinico prospettico di fase II, a braccio singolo, che prevede di arruolare 45 pazienti di età pari o superiore a 60 anni con LMA primaria diagnosticata dopo il 1° aprile 2023. Lo scopo di questo studio è valutare l'efficacia di Venetoclax in combinazione con azacitidina e Regimi HA in pazienti anziani di età >60 anni con leucemia mieloide acuta primaria e per fornire prove per una selezione ottimale dei regimi di trattamento clinico.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Pazienti con diagnosi di LMA primaria in base a morfologia, immunofenotipizzazione e anamnesi e che soddisfano i criteri di esclusione per l'arruolamento: terapia di induzione con Venetoclax in combinazione con azacitidina e regime HA, dopo terapia di induzione fino a CR, CRi, MLFS, secondo la stratificazione prognostica ELN e NCCN e linee guida cinesi per il trattamento della LMA dell'adulto (leucemia promielocitica non acuta), in base alla stratificazione del rischio del paziente e al trattamento consigliato per il trapianto. I pazienti che non sono considerati per il trapianto allogenico per vari motivi (vincoli finanziari, fisici, del donatore, ecc.) continueranno a ricevere due cicli di trattamento intensivo con Venetoclax combinato con un regime Ara-c a dose media e tre cicli a ridotto- dose di chemioterapia per il consolidamento. I pazienti che completano la terapia intensiva di consolidamento entrano nel trattamento di mantenimento con Venetoclax in combinazione con azacitidina, danazolo e talidomide. I pazienti che non raggiungono CR, CRi e MLFS con 1 ciclo di terapia di induzione saranno reindotti con il regime originale se ottengono PR. I pazienti che non hanno raggiunto PR nel primo trattamento di induzione e non hanno raggiunto CR, CRi e MLFS dopo due trattamenti di induzione sono stati eliminati dal gruppo e sottoposti a terapia di salvataggio. I pazienti con MRD positiva persistente o recidiva durante il trattamento sono stati ritirati dal gruppo e sottoposti a terapia di salvataggio.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

45

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Yunnan
      • Kunming, Yunnan, Cina
        • Reclutamento
        • The Second Affiliated Hospital of Kunming Medical University.
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. pazienti con leucemia mieloide acuta diversa dalla LPA che soddisfano i criteri diagnostici dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (criteri OMS 2016);
  2. quelli con AML non altrimenti classificati nella classificazione AML dell'Organizzazione Mondiale della Sanità ad eccezione del disturbo mieloproliferativo acuto con mielofibrosi e sarcoma mieloide.
  3. Età > 60 anni, maschio o femmina.
  4. Avere un punteggio di 0-2 sulla scala dello stato fisico dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG-PS).
  5. superare i requisiti dei seguenti indicatori di test di laboratorio (eseguiti entro 7 giorni prima del trattamento): 1) Aspartato aminotransferasi (ALT), alanina aminotransferasi (AST) e fosfatasi alcalina (ALP) ≤ 3 x limite superiore della norma (ULN), bilirubina sierica ≤ 2 x ULN; enzimi cardiaci sierici < 2,0 x ULN; creatinina sierica ≤ 2,0 x ULN; 2) Frazione di eiezione cardiaca entro i valori normali come determinato dall'ecografia cardiaca (ECHO).
  6. Il consenso informato doveva essere firmato prima che tutte le procedure specifiche dello studio fossero avviate e il consenso informato fosse firmato dal paziente stesso o dai suoi parenti stretti; in considerazione delle condizioni del paziente, se la firma del paziente stesso non era favorevole al trattamento della sua condizione, il consenso informato è stato firmato dal suo tutore legale o dai familiari stretti del paziente.

Criteri di esclusione:

1、Pazienti trattati (è definito come aver ricevuto chemioterapia di induzione in passato, indipendentemente dall'efficacia).

2, tumori maligni concomitanti di altri organi (quelli che richiedono un trattamento). 3, I pazienti che partecipano alla sperimentazione devono usare la contraccezione durante il trattamento di prova ed entro 3 anni dal completamento del trattamento.

4, Funzionalità epatica e renale significativamente anormale oltre i criteri di iscrizione.

5. Cardiopatie attive, definite come una o più delle seguenti:

  1. Storia di angina incontrollata o sintomatica;
  2. Infarto del miocardio a meno di 6 mesi dall'ingresso nello studio;
  3. Una storia di aritmia che richiede farmaci o sintomi clinicamente significativi;
  4. Insufficienza cardiaca congestizia incontrollata o sintomatica (> classe NYHA 2);
  5. Frazione di eiezione al di sotto del limite inferiore del range normale. 6. gravi malattie infettive (tubercolosi non trattata, aspergillosi polmonare).

7) Quelli ritenuti non idonei all'arruolamento da parte dello sperimentatore

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Venetoclax in combinazione con azacitidina e regime HA

Dettagli per:

Venetoclax 200mg d1-10 Azacitidina 100mg/d (o 50-75mg/m2/d), d2-7 Hautriacontin 2mg/m2/d, d3-7 Citarabina 100mg/m2/d, d3-8 (infusione 24h)

I pazienti con diagnosi di LMA primaria sulla base di morfologia, immunofenotipizzazione e anamnesi e che soddisfacevano i criteri di inclusione di esclusione sono stati indotti con Venetoclax in combinazione con Azacitidina e regime HA.

Dettagli per:

Venetoclax 200mg d1-10 Azacitidina 100mg/d (o 50-75mg/m2/d), d2-7 Hautriacontin 2mg/m2/d, d3-7 Citarabina 100mg/m2/d, d3-8 (infusione 24h)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di risposta globale (ORR)
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
che valuta l'efficacia della terapia di induzione del paziente, inclusa la remissione completa (CR), la remissione completa con recupero incompleto della conta ematica (CRi) e lo stato morfologico libero da leucemia (MLFS)
fino a 12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Malattia minima residua (MRD)
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
Percentuale MRD
fino a 12 mesi
sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
La sopravvivenza globale (OS) viene utilizzata per valutare tutti i pazienti arruolati in uno studio clinico, dalla data di arruolamento fino al decesso per qualsiasi causa o alla data dell'ultimo follow-up per i pazienti sopravvissuti.
fino a 12 mesi
sopravvivenza libera da recidiva (RFS)
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
La sopravvivenza libera da recidiva (RFS) viene utilizzata solo per valutare i pazienti che raggiungono la remissione completa (CR) attraverso la terapia di reinduzione. La RFS è definita come il tempo dal raggiungimento della CR fino alla morte per qualsiasi causa, recidiva o data dell'ultimo follow-up.
fino a 12 mesi
Tasso di mortalità a 30 giorni
Lasso di tempo: Entro 30 giorni dall'inizio del trattamento
Il tasso di mortalità a 30 giorni viene utilizzato per valutare tutti i pazienti arruolati in uno studio clinico ed è definito come la percentuale di pazienti che muoiono entro 30 giorni dall'inizio della chemioterapia.
Entro 30 giorni dall'inizio del trattamento
reazioni avverse al farmaco
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
Reazioni avverse al farmaco durante la chemioterapia e il follow-up
fino a 12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Cattedra di studio: ZePing Zhou, The Second Affiliated Hospital of Kunming Medical University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 aprile 2023

Completamento primario (Stimato)

1 aprile 2024

Completamento dello studio (Stimato)

1 aprile 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 luglio 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 luglio 2023

Primo Inserito (Effettivo)

18 luglio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

18 luglio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 luglio 2023

Ultimo verificato

1 luglio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • SHEN-PJ-KE-2023-157

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Leucemia mieloide acuta

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