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Segurança e Eficácia do Venetoclax em Combinação com Azacitidina e Regime HA no Tratamento da LMA em Idosos

10 de julho de 2023 atualizado por: ZePing Zhou

O Segundo Hospital Afiliado da Kunming Medical University

Este é um estudo clínico prospectivo de fase II, de braço único, que planeja inscrever 45 pacientes com 60 anos ou mais com LMA primária diagnosticada após 1º de abril de 2023. O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia de Venetoclax em combinação com azacitidina e Regimes de HA em pacientes idosos com idade > 60 anos com leucemia mielóide aguda primária e fornecer evidências para a seleção ideal de regimes de tratamento clínico.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Pacientes diagnosticados com LMA primária de acordo com a morfologia, imunofenotipagem e histórico médico e que atendem aos critérios de exclusão para inscrição: terapia de indução com Venetoclax combinado com azacitidina e esquema HA, após terapia de indução até CR, CRi, MLFS, de acordo com estratificação prognóstica ELN e NCCN e diretrizes chinesas para o tratamento da LMA do adulto (leucemia promielocítica não aguda), de acordo com a estratificação de risco e tratamento do paciente Para pacientes com transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas devido a vários motivos (financeiros, físicos e outros), o recomendado para transplante. Os pacientes que não são considerados para TCTH alogênico devido a vários motivos (financeiros, físicos, restrições de doadores, etc.) dose de quimioterapia para consolidação. Os pacientes que completam a terapia intensiva de consolidação iniciam o tratamento de manutenção com Venetoclax em combinação com azacitidina, danazol e talidomida. Os pacientes que não atingirem CR, CRi e MLFS com 1 curso de terapia de indução serão reinduzidos com o regime original se atingirem PR. Os pacientes que não atingiram PR no primeiro tratamento de indução e não atingiram CR, CRi e MLFS após dois tratamentos de indução foram retirados do grupo e receberam terapia de resgate. Os pacientes com MRD positivo persistente ou recorrência durante o tratamento foram retirados do grupo e receberam terapia de resgate.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

45

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Yunnan
      • Kunming, Yunnan, China
        • Recrutamento
        • The Second Affiliated Hospital of Kunming Medical University.
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  1. pacientes com leucemia mielóide aguda, exceto APL, que atendem aos critérios de diagnóstico da Organização Mundial da Saúde (critérios de 2016 da OMS);
  2. aqueles com LMA não classificados de outra forma na classificação de LMA da Organização Mundial da Saúde, exceto para distúrbio mieloproliferativo agudo com mielofibrose e sarcoma mielóide.
  3. Idade > 60 anos, masculino ou feminino.
  4. Ter uma pontuação de 0-2 na Escala de Estado Físico do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG-PS).
  5. passar nos requisitos dos seguintes indicadores de teste de laboratório (realizados dentro de 7 dias antes do tratamento): 1) Aspartato aminotransferase (ALT), alanina aminotransferase (AST) e fosfatase alcalina (ALP) ≤ 3 x limite superior do normal (ULN), bilirrubina sérica ≤ 2 x LSN; enzimas cardíacas séricas < 2,0 x LSN; creatinina sérica ≤ 2,0 x LSN; 2) Fração de ejeção cardíaca dentro dos valores normais determinados por ultrassom cardíaco (ECO).
  6. O consentimento informado teve que ser assinado antes de todos os procedimentos específicos do estudo serem iniciados, e o consentimento informado foi assinado pelo próprio paciente ou seus familiares imediatos; tendo em vista a condição do paciente, se a assinatura do próprio paciente não for propícia ao tratamento de sua condição, o consentimento informado foi assinado por seu responsável legal ou por familiares próximos do paciente.

Critério de exclusão:

1、Pacientes tratados (definidos como tendo recebido quimioterapia de indução no passado, independentemente da eficácia).

2, Tumores malignos concomitantes de outros órgãos (aqueles que requerem tratamento). 3. Os pacientes que participam do estudo devem usar métodos contraceptivos durante o tratamento do estudo e até 3 anos após o término do tratamento.

4, Função hepática e renal significativamente anormal além dos critérios de inclusão.

5. Doença cardíaca ativa, definida como um ou mais dos seguintes:

  1. História de angina descontrolada ou sintomática;
  2. Infarto do miocárdio a menos de 6 meses da entrada no estudo;
  3. Uma história de arritmia que requer medicação ou sintomas clinicamente significativos;
  4. Insuficiência cardíaca congestiva não controlada ou sintomática (> NYHA classe 2);
  5. Fração de ejeção abaixo do limite inferior da faixa normal. 6. doenças infecciosas graves (tuberculose não tratada, aspergilose pulmonar).

7) Aqueles considerados inadequados para inscrição pelo investigador

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Venetoclax em combinação com azacitidina e regime de HA

Detalhes para:

Venetoclax 200mg d1-10 Azacitidina 100mg/d (ou 50-75mg/m2/d), d2-7 Hautriacontin 2mg/m2/d, d3-7 Citarabina 100mg/m2/d, d3-8 (infusão 24h)

Os pacientes diagnosticados com LMA primária com base na morfologia, imunofenotipagem e história e que atendem aos critérios de exclusão de inclusão foram induzidos com Venetoclax em combinação com regime de Azacitidina e HA.

Detalhes para:

Venetoclax 200mg d1-10 Azacitidina 100mg/d (ou 50-75mg/m2/d), d2-7 Hautriacontin 2mg/m2/d, d3-7 Citarabina 100mg/m2/d, d3-8 (infusão 24h)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta geral (ORR)
Prazo: até 12 meses
que avalia a eficácia da terapia de indução do paciente, incluindo remissão completa (CR), remissão completa com recuperação incompleta do hemograma (CRi) e estado livre de leucemia morfológica (MLFS)
até 12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Doença residual mínima (DRM)
Prazo: até 12 meses
Porcentagem MRD
até 12 meses
sobrevida global (OS)
Prazo: até 12 meses
A sobrevida geral (OS) é usada para avaliar todos os pacientes inscritos em um ensaio clínico, desde a data de inscrição até a morte por qualquer causa ou a data do último acompanhamento para pacientes sobreviventes.
até 12 meses
sobrevida livre de recaída (RFS)
Prazo: até 12 meses
A Sobrevivência Livre de Recaída (RFS) é usada apenas para avaliar pacientes que atingem a remissão completa (CR) por meio da terapia de reindução. RFS é definido como o tempo desde a obtenção da RC até a morte por qualquer causa, recaída ou a data do último acompanhamento.
até 12 meses
Taxa de mortalidade em 30 dias
Prazo: Até 30 dias após o início da medicação
A taxa de mortalidade em 30 dias é usada para avaliar todos os pacientes inscritos em um ensaio clínico e é definida como a porcentagem de pacientes que morrem em 30 dias após o início da quimioterapia.
Até 30 dias após o início da medicação
reações adversas a medicamentos
Prazo: até 12 meses
Reações adversas a medicamentos durante a quimioterapia e acompanhamento
até 12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Cadeira de estudo: ZePing Zhou, The Second Affiliated Hospital of Kunming Medical University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de abril de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de abril de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de abril de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de julho de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de julho de 2023

Primeira postagem (Real)

18 de julho de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de julho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de julho de 2023

Última verificação

1 de julho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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