Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Säkerhet och effekt av Venetoclax i kombination med azacitidin och HA-regimen vid behandling av AML hos äldre

10 juli 2023 uppdaterad av: ZePing Zhou

Det andra anslutna sjukhuset vid Kunming Medical University

Detta är en prospektiv fas II, enarmad klinisk studie som planerar att inkludera 45 patienter i åldern 60 år eller äldre med primär AML diagnostiserad efter den 1 april 2023. Syftet med denna studie är att utvärdera effekten av Venetoclax i kombination med azacitidin och HA-regimer hos äldre patienter >60 år med primär akut myeloid leukemi och för att ge bevis för optimalt urval av kliniska behandlingsregimer.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Patienter diagnostiserade med primär AML enligt morfologi, immunfenotypning och medicinsk historia och som uppfyller uteslutningskriterierna för inskrivning: induktionsterapi med Venetoclax kombinerat med azacitidin- och HA-regim, efter induktionsterapi upp till CR, CRi, MLFS, enligt ELN prognostisk stratifiering och NCCN och kinesiska riktlinjer för behandling av vuxen AML (icke-akut promyelocytisk leukemi), enligt patientriskstratifiering och behandling. För patienter med allogen hematopoetisk stamcellstransplantation på grund av olika orsaker (ekonomiska, fysiska och andra skäl) kommer patienten att vara rekommenderas för transplantation. Patienter som inte övervägs för allogen HSCT på grund av olika skäl (ekonomiska, fysiska, donatorbegränsningar, etc.) kommer att fortsätta att få två kurer av intensiv behandling med Venetoclax kombinerat med en medeldosbehandling av Ara-c och tre kurer med reducerad- dos kemoterapi för konsolidering. Patienter som avslutar intensiv konsolideringsterapi går in i underhållsbehandling med Venetoclax i kombination med azacitidin, danazol och talidomid. Patienter som inte uppnår CR, CRi och MLFS med en kur av induktionsterapi kommer att återinduceras med den ursprungliga regimen om de uppnår PR. Patienter som inte uppnådde PR vid den första induktionsbehandlingen och som inte uppnådde CR, CRi och MLFS efter två induktionsbehandlingar avbröts från gruppen och fick räddningsterapi. Patienter med ihållande positiv MRD eller återfall under behandling drogs ur gruppen och gavs räddningsterapi.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

45

Fas

  • Fas 2
  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

    • Yunnan
      • Kunming, Yunnan, Kina
        • Rekrytering
        • The Second Affiliated Hospital of Kunming Medical University.
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. patienter med annan akut myeloid leukemi än APL som uppfyller Världshälsoorganisationens diagnostiska kriterier (WHO 2016-kriterier);
  2. de med AML som inte på annat sätt klassificeras enligt Världshälsoorganisationens AML-klassificering förutom för akut myeloproliferativ störning med myelofibros och myeloid sarkom.
  3. Ålder > 60 år, man eller kvinna.
  4. Ha en poäng på 0-2 på Eastern Cooperative Oncology Group Physical Status Scale (ECOG-PS).
  5. klarar kraven för följande laboratorietestindikatorer (utförde inom 7 dagar före behandling): 1) Aspartataminotransferas (ALT), alaninaminotransferas (AST) och alkaliskt fosfatas (ALP) ≤ 3 x övre normalgräns (ULN), serumbilirubin ≤ 2 x ULN; serum hjärtenzymer < 2,0 x ULN; serumkreatinin ≤ 2,0 x ULN; 2) Hjärtutdrivningsfraktion inom normala värden, bestämda med hjärtultraljud (ECHO).
  6. Informerat samtycke måste undertecknas innan alla specifika studieprocedurer påbörjades, och det informerade samtycket undertecknades av patienten själv eller hans/hennes närmaste familjemedlemmar; med hänsyn till patientens tillstånd, om patientens underskrift inte var gynnsam för behandlingen av hans/hennes tillstånd, undertecknades det informerade samtycket av hans/hennes vårdnadshavare eller patientens närmaste familjemedlemmar.

Exklusions kriterier:

1、Behandlade patienter (definieras som att de tidigare fått induktionskemoterapi, oavsett effekt).

2, Samtidiga maligna tumörer i andra organ (de som kräver behandling). 3, Patienter som deltar i prövningen måste använda preventivmedel under prövningsbehandlingen och inom 3 år efter avslutad behandling.

4, Signifikant onormal lever- och njurfunktion utöver registreringskriterierna.

5. Aktiv hjärtsjukdom, definierad som en eller flera av följande:

  1. Historik med okontrollerad eller symptomatisk angina;
  2. Hjärtinfarkt mindre än 6 månader från studiestart;
  3. En historia av arytmi som kräver medicinering eller kliniskt signifikanta symtom;
  4. Okontrollerad eller symptomatisk kronisk hjärtsvikt (> NYHA klass 2);
  5. Utstötningsfraktion under den nedre gränsen för normalområdet. 6. allvarliga infektionssjukdomar (obehandlad tuberkulos, pulmonell aspergillos).

7) De som bedöms olämpliga för inskrivning av utredaren

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Venetoclax i kombination med azacitidin och HA-regimen

Detaljer för:

Venetoclax 200mg d1-10 Azacitidin 100mg/d (eller 50-75mg/m2/d), d2-7 Hautriacontin 2mg/m2/d, d3-7 Cytarabin 100mg/m2/d, d3-8 (infusion 24h)

Patienter som diagnostiserades med primär AML baserat på morfologi, immunfenotypning och historia och som uppfyllde inklusionsexklusionskriterierna inducerades med Venetoclax i kombination med azacitidin- och HA-regim.

Detaljer för:

Venetoclax 200mg d1-10 Azacitidin 100mg/d (eller 50-75mg/m2/d), d2-7 Hautriacontin 2mg/m2/d, d3-7 Cytarabin 100mg/m2/d, d3-8 (infusion 24h)

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Övergripande svarsfrekvens (ORR)
Tidsram: upp till 12 månader
som utvärderar effektiviteten av patientinduktionsterapi, inklusive fullständig remission (CR), fullständig remission med ofullständig återhämtning av blodtal (CRi) och morfologiskt leukemifritt tillstånd (MLFS)
upp till 12 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Minimal restsjukdom (MRD)
Tidsram: upp till 12 månader
MRD procent
upp till 12 månader
total överlevnad (OS)
Tidsram: upp till 12 månader
Total överlevnad (OS) används för att utvärdera alla patienter som registrerats i en klinisk prövning, från inskrivningsdatum till dödsfall oavsett orsak eller datumet för senaste uppföljning för överlevande patienter.
upp till 12 månader
återfallsfri överlevnad (RFS)
Tidsram: upp till 12 månader
Återfallsfri överlevnad (RFS) används endast för att utvärdera patienter som uppnår fullständig remission (CR) genom återinduktionsterapi. RFS definieras som tiden från uppnående av CR till dödsfall av någon orsak, återfall eller datum för senaste uppföljning.
upp till 12 månader
30 dagars dödlighet
Tidsram: Inom 30 dagar efter påbörjad medicinering
30-dagarsdödligheten används för att utvärdera alla patienter som är inskrivna i en klinisk prövning, och definieras som andelen patienter som dör inom 30 dagar efter påbörjad kemoterapi.
Inom 30 dagar efter påbörjad medicinering
biverkningar av läkemedel
Tidsram: upp till 12 månader
Biverkningar under kemoterapi och uppföljning
upp till 12 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 april 2023

Primärt slutförande (Beräknad)

1 april 2024

Avslutad studie (Beräknad)

1 april 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

10 juli 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

10 juli 2023

Första postat (Faktisk)

18 juli 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

18 juli 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

10 juli 2023

Senast verifierad

1 juli 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera