Kombinasjon av Liraglutid og Metformin på vekttap, metabolske - endokrine parametre og graviditetsrate hos kvinner med PCOS, fedme og infertilitet

Legemidlet, liraglutid 3,0 mg ble godkjent for kronisk vektkontroll i behandling hos overvektige voksne med en initial BMI på 30 kg/m2 eller høyere eller hos overvektige voksne BMI på 27 kg/m2 eller høyere med minst én vektrelatert komorbid tilstand som et tillegg til et kalorifattig kosthold og økt fysisk aktivitet. Liraglutid er en acylert human glukagon-lignende peptid -1 (GLP-1) analog som binder seg til og aktiverer GLP-1 reseptoren. Den senker kroppsvekten gjennom redusert kaloriinntak samtidig som den stimulerer insulinsekresjonen og reduserer glukagon via en glukoseavhengig mekanisme. For fedmebehandling kan pasienter gå ned i vekt med GLP-1-reseptoragonister på grunn av andre unike handlinger. Glukagon-lignende peptid-1-reseptoragonister (GLP-1RA) kan bremse magetømming og øke metthetsfølelsen. Mens prediktorer for vekttapsuksess for den generelle befolkningen er tilgjengelige (proteininntak, vekttapsmedisiner), kan prediktorer for vekttapsuksess variere mellom normale og hyperandrogene kvinner. Glukagonlignende peptid 1-agonister er knyttet til doseavhengig vektreduksjonspotensial i forskjellige fedme-relaterte populasjoner. Vekttapseffektene av GLP-1RA som tidligere er vist hos diabetikere og overvektige ikke-diabetespasienter, gir en unik mulighet til å utvide de medisinske alternativene som er tilgjengelige for pasienter med PCOS. Metformin ble anbefalt for kvinner med PCOS og fedme (BMI ≥ 25 kg/m2) eller med metabolsk risiko og viste gunstige effekter på menstruasjonsforstyrrelser, anovulasjon, hyperandrogenisme og kardiovaskulære abnormiteter.

Målet med denne studien var å evaluere effekten av liraglutid i kombinasjon med metformin sammenlignet med metformin alene på vektreduksjon, de mangefasetterte metabolske - endokrine forstyrrelsene, og oocytt- og embryokvalitet, IVF PR og kumulative PR (IVF og spontane graviditeter) hos infertile overvektige kvinner med PCOS som tidligere hadde respondert dårlig på vektreduksjon med livsstilsendringer.