Liraglutid og Metformin kombination om vægttab, metaboliske - endokrine parametre og graviditetsrate hos kvinder med PCOS, fedme og infertilitet

Lægemidlet, liraglutid 3,0 mg, blev godkendt til kronisk vægtkontrol i behandling af overvægtige voksne med et initialt BMI på 30 kg/m2 eller højere eller hos overvægtige voksne BMI på 27 kg/m2 eller mere med mindst én vægtrelateret comorbid tilstand som et supplement til en kaloriefattig diæt og øget fysisk aktivitet. Liraglutid er en acyleret human glucagon-lignende peptid -1 (GLP-1) analog, der binder til og aktiverer GLP-1 receptoren. Det sænker kropsvægten gennem reduceret kalorieindtag, mens det stimulerer insulinsekretion og reducerer glukagon via en glukoseafhængig mekanisme. Til fedmebehandling kan patienter tabe sig med GLP-1-receptoragonister på grund af andre unikke handlinger. Glukagon-lignende peptid-1-receptoragonister (GLP-1RA'er) kan bremse mavetømningen og øge mætheden. Mens forudsigere for vægttabssucces for den generelle befolkning er tilgængelige (proteinindtag, vægttabsmedicin), kan forudsigere for vægttabssucces variere mellem normale og hyperandrogene kvinder. Glukagon-lignende peptid 1-agonister er forbundet med dosisafhængigt vægtsænkende potentiale i forskellige fedmerelaterede populationer. Vægttabseffekterne af GLP-1RA'er, der tidligere er påvist hos diabetiske og overvægtige ikke-diabetespatienter, giver en unik mulighed for at udvide de medicinske muligheder, der er tilgængelige for patienter med PCOS. Metformin blev anbefalet til kvinder med PCOS og fedme (BMI ≥ 25 kg/m2) eller med metaboliske risici og viste gavnlige effekter på menstruationsforstyrrelser, anovulering, hyperandrogenisme og kardiovaskulære abnormiteter.

Formålet med denne undersøgelse var at evaluere virkningen af ​​liraglutid i kombination med metformin sammenlignet med metformin alene på vægttab, de mangefacetterede metaboliske - endokrine forstyrrelser og oocyt- og embryokvalitet, IVF PR'er og kumulative PR'er (IVF og spontane graviditeter) hos infertile overvægtige kvinder med PCOS, som tidligere havde været dårligt reagerede på vægttab med livsstilsændringer.