Usøtet sprudlende vann og endringer i oppfatning av søthet hos ungdom

Viktigheten av å studere tilsatt sukker hos ungdom. Forskning som fører til ernæringsstrategier for å forhindre T2D hos ungdom er et presserende arbeid. En spesielt medvirkende faktor til veksten av T2D og prediabetes hos ungdom er det økte forbruket av tilsatt sukker. Ungdom i USA har høyt inntak av tilsatt sukker som kan ha dårlige helsemessige konsekvenser. Tilsatt sukker finnes i sukkersøtede drikker og desserter og snacks, topp energikilder for ungdom, og kalorier fra tilsatt sukker bidrar til 16 % av det totale energiinntaket. Nivåene er godt over anbefalingene fra ledende vitenskapelige organisasjoner, som foreslår å begrense tilsatt sukker til mindre enn 10 % av energien. Det er imidlertid ikke klart om sukkerreduksjon til mindre enn 10 % av energien er velsmakende for en ungdom som foretrekker søtet mat og drikke. Dessuten har usikkerhet om bevisene som knytter tilsatt sukkerforbruk til risiko for sykdom gjort politikk som søker å redusere diettinntaket av tilsatt sukker kontroversiell. Kontroversen svekker storskala implementering av anbefalinger for å redusere inntaket av tilsatt sukker fra enkeltpersoner, klinikere, beslutningstakere og industriens interessenter.

Bevis som forbinder tilsatt sukker og risiko for type 2 diabetes og hjerte- og karsykdommer mangler informasjon om ungdom. Mange epidemiologiske studier hos voksne, men ikke alle viser konseptet at etter kontroll for energiinntak er høyt forbruk av sukkersøtet mat en risikofaktor for T2D. Epidemiologiske studier assosierer også høyt forbruk av tilsatt sukker, spesielt fra sukkersøtede drikker (SSB), med økt fett (inkludert sentral fett) og dyslipidemi. Disse studiene dannet grunnlaget for anbefalinger for å begrense tilsatt sukkerforbruk fra American Heart Organization. Dataene for ungdom er begrenset. To små randomiserte studier sammenlignet effekten av glukose versus fruktosedrikker på insulinfølsomhet hos ungdom og funn ble blandet. En longitudinell kohortstudie viste at høyere forbruk av tilsatt sukker, fra SSB, var assosiert med hyperglykemi og nedsatt insulinfølsomhet hos ungdom i alderen 8-12 år. En studie viste at høye mengder tilsatt sukker kan indusere insulinresistens og beta-celledysfunksjon, og slike effekter kan oppstå uavhengig av fett. Litteraturen mangler bevis som knytter høyt forbruk av tilsatt sukker til risikoen for å utvikle ungdoms-debut T2D.

Sukkersøtet drikke erstattes av sprudlende vann med smak. I stedet for sukker, søter matprodusenter vanligvis matvarer med lavkalori eller kunstige søtningsmidler. "Diett" versjoner av SSB har vært tilgjengelig i flere tiår og er mye brukt av voksne og barn. Sikkerheten til søtningsmidler med lavt kaloriinnhold er imidlertid kontroversiell, og mange i vitenskapelige og lekesamfunn fremmer ikke bruken av dem som en erstatning for SSB. Vi foreslår at et alternativ til SSB kan finnes i sprudlende vann (kullsyreholdig vann med smakstilsetning, helt usøtet), som er kommersielt tilgjengelig i bruslignende smaker som cola eller Dr. Pepper™. Begrunnelsen for det nåværende prosjektet er det presserende behovet for en effektiv strategi for å bekjempe ungdoms T2D som etterforskere vil ta tak i ved å demonstrere fordelen med en intervensjon for å redusere tilsatt sukker. Målet med studien er å demonstrere om det å erstatte sprudlende vann med SSB har fordeler for in vivo fysiologiske mål på glykemi, samtidig som det opprettholder smaksakseptabiliteten for ungdom som er i faresonen for diabetes.