Água com gás sem açúcar e mudanças na percepção de doçura em adolescentes

Importância de estudar açúcares adicionados em adolescentes. A pesquisa que leva a estratégias nutricionais para prevenir o DM2 em adolescentes é uma busca urgente. Um fator contribuinte particular para o crescimento de DM2 e pré-diabetes em adolescentes é o aumento do consumo de açúcares adicionados. Adolescentes nos EUA têm alta ingestão de açúcares adicionados, o que pode ter implicações ruins para a saúde. Os açúcares adicionados são encontrados em bebidas açucaradas, sobremesas e lanches, principais fontes de energia para adolescentes, e as calorias dos açúcares adicionados contribuem com 16% da ingestão total de energia. Os níveis estão bem acima das recomendações das principais organizações científicas, que sugerem limitar os açúcares adicionados a menos de 10% da energia. No entanto, não está claro se a redução do açúcar para menos de 10% da energia é palatável para uma população adolescente que prefere alimentos e bebidas adoçados. Além disso, a incerteza sobre as evidências que ligam o consumo de açúcar adicionado ao risco de doença tornou as políticas que buscam reduzir a ingestão de açúcar adicionado na dieta controversas. A controvérsia prejudica a implementação em larga escala de recomendações para reduzir a ingestão de açúcares adicionados por indivíduos, médicos, formuladores de políticas e partes interessadas da indústria.

Evidências que ligam açúcares adicionados e risco de diabetes tipo 2 e doenças cardiovasculares carecem de informações sobre adolescentes. Muitos estudos epidemiológicos em adultos, mas nem todos mostram o conceito de que, após o controle da ingestão de energia, o alto consumo de alimentos adoçados com açúcar é um fator de risco para DM2. Estudos epidemiológicos também associam o alto consumo de açúcares adicionados, particularmente de bebidas açucaradas (SSB), com aumento da adiposidade (incluindo adiposidade central) e dislipidemia. Esses estudos formaram a base das recomendações para limitar o consumo de açúcar adicionado da American Heart Organization. Os dados na juventude são limitados. Dois pequenos estudos randomizados compararam os efeitos da glicose versus bebidas à base de frutose na sensibilidade à insulina em adolescentes e os resultados foram mistos. Um estudo de coorte longitudinal mostrou que o maior consumo de açúcares adicionados, do SSB, foi associado à hiperglicemia e sensibilidade à insulina prejudicada em jovens de 8 a 12 anos. Um estudo mostrou que grandes quantidades de açúcares adicionados podem induzir resistência à insulina e disfunção das células beta e tais efeitos podem ocorrer independentemente da adiposidade. A literatura carece de evidências ligando o alto consumo de açúcares adicionados ao risco de desenvolver DM2 na juventude.

Substituindo água com gás aromatizada por bebidas adoçadas com açúcar. Em vez de açúcar, os fabricantes de alimentos normalmente adoçam as bebidas usando adoçantes de baixa caloria ou artificiais. As versões "diet" do SSB estão disponíveis há várias décadas e são amplamente utilizadas por adultos e crianças. No entanto, a segurança dos adoçantes de baixa caloria é controversa e muitos nas comunidades científicas e leigas não promovem seu uso como substituto do SSB. Propomos que uma alternativa ao SSB pode ser encontrada nas águas com gás (água carbonatada com sabor, completamente sem açúcar), que estão disponíveis comercialmente em sabores semelhantes a refrigerantes como cola ou Dr. Pepper™. A justificativa para o projeto atual é a necessidade urgente de uma estratégia eficaz para combater o T2D adolescente, que os investigadores abordarão demonstrando o benefício de uma intervenção para reduzir os açúcares adicionados. O objetivo do estudo é demonstrar se a substituição de água com gás por SSB traz benefícios para medidas fisiológicas in vivo de glicemia, mantendo a aceitabilidade do sabor para adolescentes com risco de diabetes.