Agua con gas sin azúcar y cambios en la percepción del dulzor en adolescentes

Importancia del estudio de los azúcares añadidos en adolescentes. La investigación que conduce a estrategias nutricionales para prevenir la DT2 en adolescentes es una búsqueda urgente. Un factor particular que contribuye al crecimiento de la DM2 y la prediabetes en adolescentes es el mayor consumo de azúcares añadidos. Los adolescentes en los EE. UU. tienen un alto consumo de azúcares añadidos, lo que podría tener consecuencias negativas para la salud. Los azúcares agregados se encuentran en bebidas azucaradas y postres y refrigerios, las principales fuentes de energía para los adolescentes, y las calorías de los azúcares agregados contribuyen al 16% de la ingesta total de energía. Los niveles están muy por encima de las recomendaciones de las principales organizaciones científicas, que sugieren limitar los azúcares añadidos a menos del 10 % de la energía. Sin embargo, no está claro si la reducción de azúcar a menos del 10 % de la energía es apetecible para una población adolescente que prefiere alimentos y bebidas endulzados. Además, la incertidumbre sobre la evidencia que vincula el consumo de azúcar añadido con el riesgo de enfermedad ha hecho que las políticas que buscan reducir la ingesta dietética de azúcar añadido sean controvertidas. La controversia perjudica la implementación a gran escala de las recomendaciones para reducir la ingesta de azúcares añadidos por parte de individuos, médicos, legisladores y partes interesadas de la industria.

La evidencia que vincula los azúcares agregados y el riesgo de diabetes tipo 2 y enfermedades cardiovasculares carece de información sobre los adolescentes. Muchos estudios epidemiológicos en adultos, pero no todos, muestran el concepto de que después de controlar la ingesta de energía, el alto consumo de alimentos azucarados es un factor de riesgo para T2D. Los estudios epidemiológicos también asocian el alto consumo de azúcares añadidos, particularmente de bebidas azucaradas (SSB), con aumento de la adiposidad (incluida la adiposidad central) y dislipidemia. Estos estudios formaron la base de las recomendaciones para limitar el consumo de azúcar añadido de la Organización Americana del Corazón. Los datos en jóvenes son limitados. Dos pequeños estudios aleatorizados compararon los efectos de las bebidas de glucosa versus fructosa sobre la sensibilidad a la insulina en adolescentes y los resultados fueron mixtos. Un estudio de cohorte longitudinal mostró que un mayor consumo de azúcares añadidos, de SSB, se asoció con hiperglucemia y alteración de la sensibilidad a la insulina en jóvenes de 8 a 12 años. Un estudio mostró que altas cantidades de azúcares añadidos pueden inducir resistencia a la insulina y disfunción de las células beta y tales efectos pueden ocurrir independientemente de la adiposidad. La literatura carece de evidencia que vincule el alto consumo de azúcares agregados con el riesgo de desarrollar DT2 de inicio en la juventud.

Sustitución de agua con gas saborizada por bebidas azucaradas. En lugar de azúcar, los fabricantes de alimentos suelen endulzar las bebidas con edulcorantes artificiales o bajos en calorías. Las versiones "dietéticas" de SSB han estado disponibles durante varias décadas y son ampliamente utilizadas por adultos y niños. Sin embargo, la seguridad de los edulcorantes bajos en calorías es controvertida y muchas comunidades científicas y no profesionales no promueven su uso como sustituto de la SSB. Proponemos que se puede encontrar una alternativa a la SSB en las aguas con gas (agua carbonatada con saborizante, completamente sin azúcar), que están disponibles comercialmente en sabores similares a las gaseosas, como cola o Dr. Pepper™. La justificación del proyecto actual es la necesidad urgente de una estrategia eficaz para combatir la DT2 adolescente que los investigadores abordarán demostrando el beneficio de una intervención para reducir los azúcares añadidos. El objetivo del estudio es demostrar si la sustitución de agua con gas por SSB tiene beneficios para las medidas fisiológicas in vivo de la glucemia mientras mantiene la aceptabilidad del sabor para los adolescentes que están en riesgo de diabetes.