Sammenligning av intraoperative-postoperative effekter av perikapsulær nerveblokk og Fascia Iliaca-blokk i hoftebrudd

Gruppe 1: Pericapsular nerve group (PENG) blokkering: Ved å bruke en in-plane-tilnærming med ultrasonografisk avbildning, når blokknålen fascialplanet mellom psoas-muskelen og den overordnede skamramus og lokalbedøvelsesløsning injiseres.

• Hver pasient vil få 15 ml 0,375 % bupivakain på siden av den brukne hoften kun én gang ca. 15-20 minutter før operasjonen.
• Etter at pasientene ble bedøvet med intravenøs 1 mg midazolam og 50 mcg fentanyl i det preoperative forberedelsesrommet, ble 15 ml 0,375 % bupivakain administrert til den frakturerte hoftesiden under ultralydveiledning. Etter blokkpåføringen vil pasienten bli ført til operasjonssalen og standard spinalbedøvelse påføres.
• Planblokkapplikasjoner vil bli utført av anestesileger med minst 5 års erfaring
• Postoperative evalueringer av pasienter vil bli utført ansikt til ansikt.
• Søknader om flyblokk vil kun bli brukt én gang i den preoperative perioden.
• Pasienter vil rutinemessig få 1 g paracetamol intravenøst ​​med 8 timers intervaller i den postoperative perioden. 100 mg tramadol intravenøst ​​vil bli administrert hvis smerten er over Numerical Rating Scale (NRS) 4 til tross for dette.
• Denne studien ble fulgt opp i ortopedisk tjeneste
• Pasientene vil bli overvåket for smerter og bivirkninger ved postanestesiavdelingen, 1. time, 2. time, 4. time, 8. time og 24. time i postoperativ periode.
• I hvilken grad planblokker letter posisjonering av pasienten for spinalanestesi i den intraoperative perioden vil bli overvåket. I tillegg vil effektene på intraoperativt og postoperativt opioidforbruk og pasienttilfredshet observeres.
• Data om de observerte parameterne vil bli hentet fra ansikt-til-ansikt spørreskjemaer eller anestesi- og sykepleierobservasjonsskjemaer.

Gruppe 2: Suprainguinal fascia iliaca planblokk: Nålen som kommer inn i plan fra den kaudale enden av ultralydsonden går gjennom m. sartorius og inn i musculus iliacus og fascia iliaca når. Fascia iliaca passeres med nålen og lokalbedøvelsesoppløsning injiseres umiddelbart under fascien.

• Hver pasient vil få 15 ml 0,375 % bupivakain på siden av den brukne hoften kun én gang ca. 15-20 minutter før operasjonen.
• Etter at pasientene ble bedøvet med intravenøs 1 mg midazolam og 50 mcg fentanyl i det preoperative forberedelsesrommet, ble 15 ml 0,375 % bupivakain administrert til den frakturerte hoftesiden under ultralydveiledning. Etter blokkpåføringen vil pasienten bli ført til operasjonssalen og standard spinalbedøvelse påføres.
• Planblokkapplikasjoner vil bli utført av anestesileger med minst 5 års erfaring
• Postoperative evalueringer av pasienter vil bli utført ansikt til ansikt.
• Søknader om flyblokk vil kun bli brukt én gang i den preoperative perioden.
• Pasienter vil rutinemessig få 1 g paracetamol intravenøst ​​med 8 timers intervaller i den postoperative perioden. 100 mg tramadol intravenøst ​​vil bli administrert hvis smerten er over Numerical Rating Scale (NRS) 4 til tross for dette.
• Denne studien ble fulgt opp i ortopedisk tjeneste.
• Pasientene vil bli overvåket for smerter og bivirkninger ved postanestesiavdelingen, 1. time, 2. time, 4. time, 8. time og 24. time i postoperativ periode.
• I hvilken grad planblokker letter posisjonering av pasienten for spinalanestesi i den intraoperative perioden vil bli overvåket. I tillegg vil effektene på intraoperativt og postoperativt opioidforbruk og pasienttilfredshet observeres.
• Data om de observerte parameterne vil bli hentet fra ansikt-til-ansikt spørreskjemaer eller anestesi- og sykepleierobservasjonsskjemaer.
• Statistiske metoder / analyse: G-Power versjon 3.1.9.4 (University Kiel, Tyskland) programmet ble brukt for å beregne prøvestørrelsen. Den tosidede alfafeilen ble tatt som 0,05, effekt som 0,80 og effektstørrelse som 0,8, og basert på en tidligere studie ble allokeringsforholdet akseptert som N2/N1:1. Minimumsantallet pasienter som skulle inkluderes i studien ble beregnet til 52.

SPSS 16.0 for Windows (SPSS Inc., Chicago, USA) ble brukt til andre statistiske analyser. Statistiske data ble uttrykt som gjennomsnitt og standardavvik, mens kategoriske data ble uttrykt som frekvens og prosent. Sammenligning av kategoriske data i gruppene ble gjort med Chi-square, resultatene ble gitt som %n. Shapiro-Wilk-tester ble brukt for å bestemme om de numeriske dataene passet til normalfordelingen. Mens dataene passet til normalfordelingen ble evaluert med Studentens t-test. Mann-Whitney U-tester ble brukt til å sammenligne dataene som avviker fra normalfordelingen. p <0,05 ble ansett som statistisk signifikant.