Sammenligning af intraoperativ-postoperativ virkning af perikapsulær nerveblok og Fascia Iliaca blok ved hoftefraktur

Gruppe 1: Pericapsular nerve group (PENG) blok: Ved hjælp af en in-plane tilgang med ultralydsbilleddannelse når bloknålen fascieplanet mellem psoas-musklen og den overordnede skambenamme, og lokalbedøvelsesopløsning injiceres.

• Hver patient får 15 ml 0,375 % bupivacain på siden af ​​den brækkede hofte kun én gang cirka 15-20 minutter før operationen.
• Efter at patienterne var blevet bedøvet med intravenøs 1 mg midazolam og 50 mcg fentanyl i det præoperative forberedelsesrum, blev 15 ml 0,375 % bupivacain administreret til den brækkede hofteside under ultralydsvejledning. Efter blokpåføringen vil patienten blive ført til operationsstuen, og der vil blive anvendt standard spinalbedøvelse.
• Ansøgninger om flyblok vil blive udført af anæstesilæger med mindst 5 års erfaring
• Postoperative evalueringer af patienter vil blive udført ansigt til ansigt.
• Ansøgninger om flyblok vil kun blive anvendt én gang i den præoperative periode.
• Patienterne vil rutinemæssigt få 1 g paracetamol intravenøst ​​med 8 timers intervaller i den postoperative periode. 100 mg tramadol intravenøst ​​vil blive administreret, hvis deres smerte er over Numerical Rating Scale (NRS) 4 på trods af dette.
• Denne undersøgelse blev fulgt op i den ortopædiske tjeneste
• Patienterne vil blive overvåget for smerter og bivirkninger på den postanæstetiske afdeling, 1. time, 2. time, 4. time, 8. time og 24. time i den postoperative periode.
• I hvilket omfang planblokke letter positioneringen af ​​patienten til spinalbedøvelse i den intraoperative periode vil blive overvåget. Derudover vil effekterne på intraoperativt og postoperativt opioidforbrug og patienttilfredshed blive observeret.
• Data om de observerede parametre vil blive indhentet fra ansigt-til-ansigt spørgeskemaer eller anæstesi- og sygeplejerskeobservationsskemaer.

Gruppe 2: Suprainguinal fascia iliaca planblok: Nålen, der kommer ind i plan fra den kaudale ende af ultralydssonden, passerer gennem m. sartorius og ind i musculus iliacus og fascia iliaca når. Fascia iliaca passeres med nålen, og lokalbedøvende opløsning injiceres umiddelbart under fascien.

• Hver patient får 15 ml 0,375 % bupivacain på siden af ​​den brækkede hofte kun én gang cirka 15-20 minutter før operationen.
• Efter at patienterne var blevet bedøvet med intravenøs 1 mg midazolam og 50 mcg fentanyl i det præoperative forberedelsesrum, blev 15 ml 0,375 % bupivacain administreret til den brækkede hofteside under ultralydsvejledning. Efter blokpåføringen vil patienten blive ført til operationsstuen, og der vil blive anvendt standard spinalbedøvelse.
• Ansøgninger om flyblok vil blive udført af anæstesilæger med mindst 5 års erfaring
• Postoperative evalueringer af patienter vil blive udført ansigt til ansigt.
• Ansøgninger om flyblok vil kun blive anvendt én gang i den præoperative periode.
• Patienterne vil rutinemæssigt få 1 g paracetamol intravenøst ​​med 8 timers intervaller i den postoperative periode. 100 mg tramadol intravenøst ​​vil blive administreret, hvis deres smerte er over Numerical Rating Scale (NRS) 4 på trods af dette.
• Denne undersøgelse blev fulgt op i den ortopædiske tjeneste.
• Patienterne vil blive overvåget for smerter og bivirkninger på den postanæstetiske afdeling, 1. time, 2. time, 4. time, 8. time og 24. time i den postoperative periode.
• I hvilket omfang planblokke letter positioneringen af ​​patienten til spinalbedøvelse i den intraoperative periode vil blive overvåget. Derudover vil effekterne på intraoperativt og postoperativt opioidforbrug og patienttilfredshed blive observeret.
• Data om de observerede parametre vil blive indhentet fra ansigt-til-ansigt spørgeskemaer eller anæstesi- og sygeplejerskeobservationsskemaer.
• Statistiske metoder/analyse: G-Power version 3.1.9.4 (University Kiel, Tyskland) program blev brugt til at beregne stikprøvestørrelsen. Den to-halede alfa-fejl blev taget som 0,05, effekt som 0,80 og effektstørrelse som 0,8, og baseret på en tidligere undersøgelse blev allokeringsforholdet accepteret som N2/N1:1. Det mindste antal patienter, der skulle inkluderes i undersøgelsen, blev beregnet til 52.

SPSS 16.0 til Windows (SPSS Inc., Chicago, USA) blev brugt til andre statistiske analyser. Statistiske data blev udtrykt som middelværdi og standardafvigelse, mens kategoriske data blev udtrykt som frekvens og procent. Sammenligning af kategoriske data i grupperne blev udført med Chi-kvadrat, resultaterne blev angivet som %n. Shapiro-Wilk-test blev brugt til at bestemme, om de numeriske data passer til normalfordelingen. Mens dataene passede til normalfordelingen blev evalueret med Elevens t-test. Mann-Whitney U-test blev brugt til at sammenligne data, der adskiller sig fra normalfordelingen. p <0,05 blev betragtet som statistisk signifikant.