囊周神经阻滞与髂筋膜阻滞治疗髋部骨折术中术后效果比较

第 1 组：囊周神经组 (PENG) 阻滞：采用超声成像平面内方法，阻滞针到达腰肌和耻骨上支之间的筋膜平面，并注射局麻药溶液。

• 每位患者仅在手术前约 15-20 分钟在骨折一侧接受 15 毫升 0.375% 布比卡因一次。
• 患者在术前准备室静脉注射1 mg咪达唑仑和50 µg芬太尼镇静后，在超声引导下向骨折髋侧注射15 ml 0.375%布比卡因。 应用阻滞后，患者将被送往手术室并进行标准脊柱麻醉。
• 平面阻滞应用将由具有至少 5 年经验的麻醉师进行
• 患者的术后评估将进行面对面的评估。
• 术前仅进行一次平面块应用。
• 术后患者将常规静脉注射1克扑热息痛，间隔8小时。 尽管如此，如果疼痛超过数字评定量表 (NRS) 4，仍将静脉注射 100 毫克曲马多。
• 这项研究是在骨科服务中进行的
• 术后第 1 小时、第 2 小时、第 4 小时、第 8 小时和第 24 小时将在麻醉后监护室监测患者的疼痛和副作用。
• 将监测计划块在术中促进患者定位以进行脊髓麻醉的程度。 此外，还将观察对术中和术后阿片类药物消耗量和患者满意度的影响。
• 观察参数的数据将从面对面的问卷或麻醉和护士观察表中获得。

第2组：腹股沟上髂筋膜平面阻滞：从超声探头尾端平面进入的针穿过m。 缝匠肌并进入髂肌和髂筋膜。 用针穿过髂筋膜，将局部麻醉溶液立即注射到筋膜下方。

• 每位患者仅在手术前约 15-20 分钟在骨折一侧接受 15 毫升 0.375% 布比卡因一次。
• 患者在术前准备室静脉注射1 mg咪达唑仑和50 µg芬太尼镇静后，在超声引导下向骨折髋侧注射15 ml 0.375%布比卡因。 应用阻滞后，患者将被送往手术室并进行标准脊柱麻醉。
• 平面阻滞应用将由具有至少 5 年经验的麻醉师进行
• 患者的术后评估将进行面对面的评估。
• 术前仅进行一次平面块应用。
• 术后患者将常规静脉注射1克扑热息痛，间隔8小时。 尽管如此，如果疼痛超过数字评定量表 (NRS) 4，仍将静脉注射 100 毫克曲马多。
• 这项研究是在骨科服务中进行的。
• 术后第 1 小时、第 2 小时、第 4 小时、第 8 小时和第 24 小时将在麻醉后监护室监测患者的疼痛和副作用。
• 将监测计划块在术中促进患者定位以进行脊髓麻醉的程度。 此外，还将观察对术中和术后阿片类药物消耗量和患者满意度的影响。
• 观察参数的数据将从面对面的问卷或麻醉和护士观察表中获得。
• 统计方法/分析：使用G-Power版本3.1.9.4（德国基尔大学）程序来计算样本量。 双尾 alpha 误差取为 0.05，功效为 0.80，效应大小为 0.8，根据之前的研究，分配比率被接受为 N2/N1:1。 经计算，纳入研究的最少患者人数为 52 人。

SPSS 16.0 for Windows（SPSS Inc.，芝加哥，美国）用于其他统计分析。 统计数据以平均值和标准差表示，而分类数据以频率和百分比表示。 组内分类数据的比较采用卡方进行，结果以%n给出。 Shapiro-Wilk 检验用于确定数值数据是否符合正态分布。 而符合正态分布的数据则通过学生 t 检验进行评估。 Mann-Whitney U 检验用于比较与正态分布不同的数据。 p <0.05 被认为具有统计显着性。