Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Evaluering av en kur en gang per dag med akselerert delvis brystbestråling for forbedret brystutseende hos pasienter med lavrisiko, hormonresponsiv brystkreft

26. juni 2026 oppdatert av: City of Hope Medical Center

Prospektiv evaluering av en én gang per dag-regime med akselerert delvis brystbestråling ved lavrisiko, hormonresponsiv brystkreft

Denne fase II-studien tester hvor godt akselerert delvis brystbestråling (APBI) gitt én gang per dag fungerer for å sikre et akseptabelt brystutseende hos pasienter med lavrisiko, hormonresponsiv brystkreft. APBI bruker presise strålingsstråler for å drepe kreftceller i et mindre område av brystet (delvis bryst) i stedet for hele brystet eller brystområdet som i standard terapi. I tillegg gis APBI i et kortere behandlingsforløp enn strålebehandling med hele bryst, over færre dager i stedet for flere uker, med en lavere total stråledose. APBI gis for øyeblikket annenhver virkedag for totalt 5 behandlinger med utmerkede resultater; En kortere behandlingsvarighet kan imidlertid gi lignende eller enda bedre resultater. Å gjennomgå APBI hver dag på påfølgende virkedager i 5 behandlinger kan resultere i et forbedret brystutseende for pasienter med lavrisikohormonresponsiv brystkreft.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

PRIMÆRE MÅL:

I. Å fastslå at APBI gitt én gang per dag (APBI QD) for brystkreftpasienter med lav risiko resulterer i akseptabelt pasientrapportert kosmetisk utseende av brystet 1 år etter fullføring av APBI QD.

SEKUNDÆRE MÅL:

I. For å bestemme det langsiktige pasientrapporterte kosmetiske utseendet til brystet hos pasienter behandlet med APBI QD.

II. For å bestemme kortsiktig og langsiktig lege rapporterte kosmetisk utseende av brystet hos pasienter behandlet med APBI QD.

III. For å bestemme den akutte og sent pasientrapporterte strålingstoksisiteten til APBI QD.

IV. For å bestemme den akutte og sen legerapporterte strålingstoksisiteten til APBI QD.

V. For å bestemme kreftkontrollresultatene av APBI QD.

UNDERSØKENDE MÅL:

I. Å vurdere den helserelaterte livskvaliteten hos pasienter behandlet med APBI QD.

II. For å bestemme den langsiktige blindede legegjennomgangen av kosmetisk utseende av brystet hos pasienter behandlet med APBI.

III. For å vurdere dosimetriske parametere assosiert med kosmese hos pasienter som gjennomgår APBI QD.

OVERSIKT:

Pasienter gjennomgår APBI QD på påfølgende virkedager for 5 behandlinger.

Pasienter følger opp 1 måned, 6 måneder og 1 år etter APBI og deretter årlig til 5 år etter APBI.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

48

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • Duarte, California, Forente stater, 91010
        • City of Hope Medical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Dokumentert informert samtykke fra deltaker og/eller juridisk autorisert representant
  • Alder: >= 40 år
  • Hunn
  • Evne til å lese og forstå engelsk eller spansk for spørreskjemaer
  • Anatomisk patologisk stadium 0 (ductal carcinoma in situ [DCIS]) eller stadium IA (invasiv) brystkreft
  • Malignitet må være epitelial. Ikke-epiteliale brystmaligniteter som lymfom eller sarkom er ikke tillatt
  • Vev fra kjernebiopsi eller reseksjon må vise hormonsensitive reseptorer. Hormonsensitive reseptorer er definert som følgende:

    • - DCIS: Østrogenreseptor (ER) positiv (>= 60 %)
    • Invasiv brystkreft:

      • Oncotype DX =< 25 (hvis utført) ELLER
      • Hvis Oncotype DX ikke utføres en Allred-score på 7 eller 8. Følgende kombinasjoner av andel av ER-positive celler og fargingsintensitet er tillatt:

        • ER-positiv (34-66 % av cellene) og fargeintensiteten er sterk (Allred 7)
        • ER-positiv (>= 67 % av cellene) og fargeintensiteten er middels (Allred 7)
        • ER positiv (>= 67 % av cellene) og fargeintensiteten er sterk (Allred 8)
  • Vev fra kjernebiopsi eller reseksjon må være HER2-negativ i henhold til gjeldende retningslinjer fra American Society of Clinical Oncology (ASCO)/College of American Pathologists (CAP).
  • Pasienter må ha gjennomgått brystbevarende kirurgi med resulterende negative kirurgiske marginer (ingen svulst på blekk). Reeksisjon for negative marginer er tillatt. Pasienter med patologisk involverte kirurgiske marginer er ekskludert
  • Pasienter må ha patologisk Tis- eller T1-sykdom
  • Pasienter med invasiv brystkreft, inkludert pasienter med mikroinvasjon, må ha gjennomgått kirurgisk stadieinndeling av aksillen (vaktpostlymfeknutebiopsi eller aksillær lymfeknutedisseksjon) og ha patologisk bekreftet ikke-involverte lymfeknuter. Alle lymfeknuter skal være patologisk negative (pN0[i-]). pN0(i+), pN1mic, pN1-pN3 aksillære lymfeknuter er ikke tillatt Selv om en aksillær lymfeknutedisseksjon ikke er forventet for lavrisiko ER-positive brystkreft, er aksillær lymfeknutedisseksjon tillatt
  • Pasienten må ha legerapportert "utmerket" eller "god" kosmetisk post-lumpektomi og før strålebehandling basert på 4-punkts Global Cosmetic Score
  • Kvinner i fertil alder (WOCBP): Negativ urin- eller serumgraviditetstest.

    • Hvis urintesten er positiv eller ikke kan bekreftes som negativ, vil en serumgraviditetstest være nødvendig
  • Enighet med kvinner i fertil alder* om å bruke en effektiv prevensjonsmetode eller avstå fra heteroseksuell aktivitet i løpet av studien gjennom minst 1 måned etter siste dose av protokollbehandling

    • Fertilitet er definert som å ikke være kirurgisk sterilisert eller ikke vært fri for menstruasjon i > 1 år

Ekskluderingskriterier:

  • Enhver tidligere behandling med strålebehandling, anti-endokrin/hormonbehandling, kjemoterapi eller biologisk terapi for den nåværende diagnostiserte brystkreften FØR kirurgisk reseksjon
  • Forutgående stråling til området av det involverte brystet som etter etterforskerens oppfatning vil utelukke delvis brystbestråling
  • Klinisk signifikant ukontrollert sykdom
  • Diagnose av Pagets sykdom i brystvorten
  • Annen tidligere eller aktiv malignitet. Pasienter med tidligere eller samtidig malignitet hvis naturhistorie eller behandling ikke har potensial til å forstyrre sikkerhets- eller effektvurderingen av undersøkelsesregimet, er kvalifisert for denne studien
  • Gravid eller ammende
  • Potensielle deltakere som, etter etterforskerens mening, kanskje ikke er i stand til å overholde alle studieprosedyrer (inkludert samsvarsspørsmål knyttet til gjennomførbarhet/logistikk)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Støttende omsorg (APBI)
Pasienter gjennomgår APBI QD på påfølgende virkedager for 5 behandlinger.
Gjennomgå APBI
Andre navn:
  • APBI
  • Akselerert delvis bryststrålebehandling

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Andel kvinner som vurderer det kosmetiske utseendet til brystet som akseptabelt ("utmerket" eller "bra")
Tidsramme: 1 år etter akselerert delvis brystbestråling én gang daglig (APBI QD)
Målt ved 4-punkts Global Cosmetic Score (GCS). Den eksakte testen vil bli brukt til å teste hypotesen om at frekvensen av kosmese er >= 90 % versus nullhypotesen om at kosmese er 74 % eller lavere, ved 5 % signifikansnivå.
1 år etter akselerert delvis brystbestråling én gang daglig (APBI QD)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Kosmetisk utfall av pasienten etter APBI QD
Tidsramme: Over tid ved baseline, dag 5, 1 måned, 6 måneder, 1 år, 2 år og 3 år
Målt ved GCS. Vil bli oppsummert og konfidensgrensene for prosent og 95 % for estimatet vil bli beregnet. Vil også undersøke ved cosmesis-skårer over tid ved hjelp av variansanalyse (ANOVA).
Over tid ved baseline, dag 5, 1 måned, 6 måneder, 1 år, 2 år og 3 år
Kosmetisk utfall vurdert av legen etter APBI QD
Tidsramme: Ved 1 år
Målt ved GCS. Vil også undersøke endring i score over tid ved å bruke ANOVA. Det vil bli brukt hensiktsmessige grafiske metoder for visualisering. Assosiasjonen mellom vurderingen av kosmetisk utfall basert på fotografisk bilde av lege (MD) og blindede anmeldere vil bli beregnet på hvert tidspunkt ved å bruke Pearsons produkt-øyeblikk-korrelasjonskoeffisient.
Ved 1 år
Kosmetisk utfall vurdert av legen etter APBI QD
Tidsramme: Over tid ved baseline, dag 5, 1 måned, 6 måneder 1 år, 2 år og 3 år
Målt ved GCS. Vil også undersøke endring i score over tid ved å bruke ANOVA. Assosiasjonen mellom vurderingsvurderingen av kosmetisk utfall basert på fotografisk bilde av MD og blindede anmeldere vil bli beregnet på hvert tidspunkt ved å bruke Pearsons produkt-øyeblikk-korrelasjonskoeffisient.
Over tid ved baseline, dag 5, 1 måned, 6 måneder 1 år, 2 år og 3 år
Forekomst av uønskede hendelser-pasienter rapportert
Tidsramme: Opptil 3 år etter APBI
Scores etter pasientrapportert utfall Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE). Vil bli oppsummert ved bruk av standardmetoder.
Opptil 3 år etter APBI
Forekomst av uønskede hendelser - behandlingsteam rapportert
Tidsramme: Opptil 3 år etter APBI
Som scoret av behandlingsteamet ved bruk av CTCAE versjon 5.0. Vil bli oppsummert ved bruk av standardmetoder.
Opptil 3 år etter APBI
Residiv i brystet
Tidsramme: Opptil 5 år etter APBI QD
Kaplan-Meier-metoden vil bli brukt sammen med 95 % konfidensintervaller.
Opptil 5 år etter APBI QD
Regional tilbakefall
Tidsramme: Opptil 5 år etter APBI QD
Kaplan-Meier-metoden vil bli brukt sammen med 95 % konfidensintervaller.
Opptil 5 år etter APBI QD
Fjernmetastaser
Tidsramme: Opptil 5 år etter APBI QD
Kaplan-Meier-metoden vil bli brukt sammen med 95 % konfidensintervaller.
Opptil 5 år etter APBI QD
Sykdomsfri overlevelse
Tidsramme: Opptil 5 år etter APBI QD
Kaplan-Meier-metoden vil bli brukt sammen med 95 % konfidensintervaller.
Opptil 5 år etter APBI QD
Total overlevelse
Tidsramme: Opptil 5 år etter APBI QD
Kaplan-Meier-metoden vil bli brukt sammen med 95 % konfidensintervaller.
Opptil 5 år etter APBI QD

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Jose G Bazan, City of Hope Medical Center

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

29. september 2023

Primær fullføring (Antatt)

26. mai 2027

Studiet fullført (Antatt)

26. mai 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

18. august 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. august 2023

Først lagt ut (Faktiske)

23. august 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

29. juni 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

26. juni 2026

Sist bekreftet

1. juni 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 23037 (Annen identifikator: City of Hope Comprehensive Cancer Center)
  • P30CA033572 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
  • NCI-2023-05718 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere