En prospektiv enkeltsenter kohortstudie av kirurgisk behandling av kronisk rhinosinusitt

Kronisk rhinosinusitt (CRS) er en vanlig og hyppig sykdom innen øre-nese-øre- og halssykdommer. De viktigste symptomene på pasienter inkluderer tett nese, rennende nese, hevende smerter i frontalområdet og nedsatt luktesans. Kronisk rhinosinusitt refererer til kronisk rhinosinusitt med symptomer som varer ≥12 uker og kan deles inn i to undergrupper: kronisk rhinosinusitt med og uten nesepolypper. Kronisk rhinosinusitt har en kompleks patogenese, det er tre hovedpatogene faktorer: infeksjon, allergi og nese- og sinusanatomiske abnormiteter, disse faktorene er ofte ikke en enkelt eksistens, men ofte sammenvevd. I tillegg kommer miljøfaktorer, genetiske faktorer, osteitt, gastroøsofageal reflukssykdom, respiratoriske ciliære systemdefekter, systemisk immundysfunksjon og andre sekundære risikofaktorer.

For pasienter med kronisk bihulebetennelse påvirker disse symptomene, som tett nese, rennende nese, hevende smerte og nedsatt luktesans, ofte alvorlig livskvaliteten deres, og til og med utvikler seg til mer alvorlige komplikasjoner etter hvert som sykdommen utvikler seg. For tiden inkluderer de konvensjonelle behandlingsmetodene hovedsakelig medikamentell konservativ behandling og nasal endoskopisk kirurgi. Funksjonell nasal endoskopisk sinuskirurgi (FESS) er hovedmetoden for videre kirurgisk behandling for pasienter uten åpenbar effekt av medikamentell behandling. I FESS er det nå lagt vekt på å fjerne sykt vev og gjenopprette sinusdrenering under forutsetning av å bevare den normale slimhinnen og den fysiologiske strukturen i nese- og nesebihulene så mye som mulig.

Til nå har det vært mange studier på kirurgisk behandling av CRS, og kvaliteten på studiene varierer. Men i lys av den postoperative effekten og langsiktige prognosen for ulike subtyper av CRS, ulike behandlingsmetoder under kirurgi og ulike medikamentelle behandlingsregimer, mener vår forskningsgruppe at det er nødvendig å akkumulere en stor mengde klinisk datastøtte gjennom in- dybdeforskning og omfattende analyse. Dermed kan mer pålitelige konklusjoner trekkes. I denne studien vil pasienter som gjennomgår CRS-kirurgi i forskningsavdelingen ved Avdeling for rhinosinusitt aktivt inkluderes gjennom en prospektiv enkeltsenter kohortstudie for å gi bevis for evidensbasert medisin og bedre veilede kliniske rhinologer til å ta kirurgiske behandlingsbeslutninger for pasienter med kronisk rhinosinusitt.