Eine prospektive monozentrische Kohortenstudie zur chirurgischen Behandlung chronischer Rhinosinusitis

Chronische Rhinosinusitis (CRS) ist eine häufige und häufige Erkrankung in der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde. Zu den Hauptsymptomen der Patienten zählen eine verstopfte Nase, eine laufende Nase, Schwellungsschmerzen im Stirnbereich und ein verminderter Geruchssinn. Unter chronischer Rhinosinusitis versteht man eine chronische Rhinosinusitis mit Symptomen, die ≥ 12 Wochen andauern, und lässt sich in zwei Untergruppen einteilen: chronische Rhinosinusitis mit und ohne Nasenpolypen. Chronische Rhinosinusitis hat eine komplexe Pathogenese, es gibt drei hauptsächliche pathogene Faktoren: Infektion, Allergie und anatomische Anomalien der Nase und der Nasennebenhöhlen. Diese Faktoren treten oft nicht in einem auf, sondern sind oft miteinander verflochten. Darüber hinaus Umweltfaktoren, genetische Faktoren, Osteitis, gastroösophageale Refluxkrankheit, Defekte des respiratorischen Ziliarsystems, systemische Immunschwäche und andere sekundäre Risikofaktoren.

Bei Patienten mit chronischer Sinusitis beeinträchtigen diese Symptome wie verstopfte Nase, laufende Nase, Schwellungsschmerzen und verminderter Geruchssinn oft die Lebensqualität erheblich und entwickeln sich mit fortschreitender Krankheit sogar zu schwerwiegenderen Komplikationen. Zu den konventionellen Behandlungsmethoden gehören derzeit vor allem medikamentöse konservative Behandlung und nasale endoskopische Chirurgie. Die funktionelle nasale endoskopische Nasennebenhöhlenchirurgie (FESS) ist die Hauptmethode der weiteren chirurgischen Behandlung von Patienten ohne offensichtliche Wirkung der medikamentösen Behandlung. Bei der FESS liegt der Schwerpunkt derzeit auf der Entfernung von erkranktem Gewebe und der Wiederherstellung der Nasennebenhöhlendrainage unter der Prämisse, die normale Schleimhaut und die physiologische Struktur der Nase und Nasennebenhöhlen so weit wie möglich zu erhalten.

Bisher gibt es viele Studien zur chirurgischen Behandlung von CRS, die Qualität der Studien ist unterschiedlich. Angesichts der postoperativen Wirksamkeit und Langzeitprognose verschiedener CRS-Subtypen, unterschiedlicher Behandlungsmethoden während der Operation und unterschiedlicher medikamentöser Therapieschemata ist unsere Forschungsgruppe jedoch der Ansicht, dass es notwendig ist, eine große Menge klinischer Datenunterstützung durch in- Tiefenrecherche und umfassende Analyse. Dadurch können zuverlässigere Schlussfolgerungen gezogen werden. In diese Studie werden Patienten, die sich einer CRS-Operation auf der Forschungsstation der Abteilung für Rhinosinusitis unterziehen, aktiv im Rahmen einer prospektiven Kohortenstudie mit einem Zentrum einbezogen, um Belege für eine evidenzbasierte Medizin zu liefern und klinische Rhinologen besser bei der Entscheidungsfindung zur chirurgischen Behandlung von Patienten mit Rhinosinusitis zu unterstützen chronische Rhinosinusitis.