Uno studio prospettico di coorte monocentrico sul trattamento chirurgico della rinosinusite cronica

La rinosinusite cronica (CRS) è una malattia comune e frequente in otorinolaringoiatria. I principali sintomi dei pazienti includono congestione nasale, naso che cola, dolore gonfiore della zona frontale e diminuzione dell'olfatto. La rinosinusite cronica si riferisce alla rinosinusite cronica con sintomi che durano ≥12 settimane e può essere divisa in due sottogruppi: rinosinusite cronica con e senza polipi nasali. La rinosinusite cronica ha una patogenesi complessa, ci sono tre principali fattori patogeni: infezione, allergia e anomalie anatomiche nasali e sinusali, questi fattori spesso non sono un'unica esistenza, ma spesso intrecciati. Inoltre, fattori ambientali, fattori genetici, osteite, malattia da reflusso gastroesofageo, difetti del sistema respiratorio ciliare, disfunzione immunitaria sistemica e altri fattori di rischio secondari.

Per i pazienti affetti da sinusite cronica, questi sintomi, come congestione nasale, naso che cola, dolore gonfiore e diminuzione dell'olfatto, spesso compromettono gravemente la qualità della vita e evolvono anche in complicazioni più gravi con il progredire della malattia. Attualmente, i metodi di trattamento convenzionali comprendono principalmente il trattamento farmacologico conservativo e la chirurgia endoscopica nasale. La chirurgia endoscopica nasale funzionale dei seni (FESS) è il metodo principale di ulteriore trattamento chirurgico per i pazienti senza effetti evidenti del trattamento farmacologico. Nella FESS, l'enfasi attuale è sulla rimozione del tessuto malato e sul ripristino del drenaggio dei seni, con la premessa di preservare il più possibile la normale mucosa e la struttura fisiologica del naso e dei seni nasali.

Finora sono stati condotti numerosi studi sul trattamento chirurgico della CRS e la qualità degli studi varia. Tuttavia, in considerazione dell’efficacia postoperatoria e della prognosi a lungo termine dei diversi sottotipi di CRS, dei diversi metodi di trattamento durante l’intervento chirurgico e dei diversi regimi terapeutici farmacologici, il nostro gruppo di ricerca ritiene che sia necessario accumulare una grande quantità di dati clinici di supporto attraverso studi interni. ricerca approfondita e analisi completa. In questo modo si possono trarre conclusioni più attendibili. In questo studio, i pazienti sottoposti a intervento chirurgico di CRS nel reparto di ricerca del Dipartimento di rinosinusite saranno inclusi attivamente attraverso uno studio di coorte prospettico a centro singolo per fornire prove per una medicina basata sull'evidenza e guidare meglio i rinologi clinici a prendere decisioni sul trattamento chirurgico per i pazienti con rinosinusite cronica.