En prospektiv encenterkohortstudie av kirurgisk behandling av kronisk rhinosinusit

Kronisk rhinosinusit (CRS) är en vanlig och frekvent sjukdom inom otorhinolaryngologi. De huvudsakliga symtomen hos patienter inkluderar nästäppa, rinnande näsa, svullnad smärta i frontalområdet och nedsatt luktsinne. Kronisk rhinosinusit avser kronisk rhinosinusit med symtom som varar ≥12 veckor och kan delas in i två undergrupper: kronisk rhinosinusit med och utan näspolyper. Kronisk rhinosinusit har en komplex patogenes, det finns tre huvudsakliga patogena faktorer: infektion, allergi och nasala och sinus anatomiska abnormiteter, dessa faktorer är ofta inte en enda existens, men ofta sammanflätade. Dessutom miljöfaktorer, genetiska faktorer, osteit, gastroesofageal refluxsjukdom, respiratoriska ciliära systemdefekter, systemisk immundysfunktion och andra sekundära riskfaktorer.

För patienter med kronisk bihåleinflammation påverkar dessa symtom, såsom nästäppa, rinnande näsa, svullnadssmärta och nedsatt luktsinne, deras livskvalitet allvarligt och till och med utvecklas till allvarligare komplikationer när sjukdomen fortskrider. För närvarande omfattar de konventionella behandlingsmetoderna främst läkemedelskonservativ behandling och nasal endoskopisk kirurgi. Funktionell nasal endoskopisk sinuskirurgi (FESS) är huvudmetoden för vidare kirurgisk behandling för patienter utan uppenbar effekt av läkemedelsbehandling. I FESS ligger den nuvarande tyngdpunkten på att avlägsna sjuk vävnad och återställa sinusdränage under förutsättningen att den normala slemhinnan och fysiologiska strukturen i näs- och näsbihålorna bevaras så mycket som möjligt.

Hittills har det gjorts många studier om kirurgisk behandling av CRS och kvaliteten på studierna varierar. Men med tanke på den postoperativa effekten och långtidsprognosen för olika subtyper av CRS, olika behandlingsmetoder under operation och olika läkemedelsbehandlingsregimer, anser vår forskargrupp att det är nödvändigt att ackumulera en stor mängd klinisk datastöd genom in- fördjupad forskning och omfattande analys. På så sätt kan mer tillförlitliga slutsatser dras. I denna studie kommer patienter som genomgår CRS-operation på forskningsavdelningen vid avdelningen för rhinosinusit att aktivt inkluderas genom en prospektiv encenterkohortstudie för att ge evidens för evidensbaserad medicin och bättre vägleda kliniska rhinologer att fatta kirurgiska behandlingsbeslut för patienter med kronisk rhinosinusit.