Et prospektivt enkeltcenter kohortestudie af kirurgisk behandling af kronisk rhinosinusitis

Kronisk rhinosinusitis (CRS) er en almindelig og hyppig sygdom inden for otorhinolaryngologi. De vigtigste symptomer hos patienter omfatter tilstoppet næse, løbende næse, hævede smerter i frontalområdet og nedsat lugtesans. Kronisk rhinosinusitis refererer til kronisk rhinosinusitis med symptomer, der varer ≥12 uger og kan opdeles i to undergrupper: kronisk rhinosinusitis med og uden nasale polypper. Kronisk rhinosinusitis har en kompleks patogenese, der er tre hovedpatogene faktorer: infektion, allergi og nasale og sinus anatomiske abnormiteter, disse faktorer er ofte ikke en enkelt eksistens, men ofte sammenflettet. Hertil kommer miljøfaktorer, genetiske faktorer, osteitis, gastroøsofageal reflukssygdom, respiratoriske ciliære systemdefekter, systemisk immundysfunktion og andre sekundære risikofaktorer.

For patienter med kronisk bihulebetændelse påvirker disse symptomer, såsom tilstoppet næse, løbende næse, hævede smerter og nedsat lugtesans, ofte alvorligt deres livskvalitet og udvikler sig endda til mere alvorlige komplikationer, efterhånden som sygdommen skrider frem. På nuværende tidspunkt omfatter de konventionelle behandlingsmetoder hovedsageligt lægemiddelkonservativ behandling og nasal endoskopisk kirurgi. Funktionel nasal endoskopisk sinuskirurgi (FESS) er den vigtigste metode til yderligere kirurgisk behandling for patienter uden nogen åbenlys effekt af lægemiddelbehandling. I FESS lægges der i øjeblikket vægt på at fjerne sygt væv og genoprette sinusdræning ud fra den forudsætning, at den normale slimhinde og fysiologiske struktur i næse- og næsebihulerne bevares mest muligt.

Indtil nu har der været mange undersøgelser om kirurgisk behandling af CRS, og kvaliteten af ​​undersøgelserne varierer. Men i lyset af den postoperative effekt og langsigtede prognose af forskellige undertyper af CRS, forskellige behandlingsmetoder under kirurgi og forskellige lægemiddelbehandlingsregimer, mener vores forskergruppe, at det er nødvendigt at akkumulere en stor mængde klinisk datastøtte gennem in- dybdegående forskning og omfattende analyse. Der kan således drages mere pålidelige konklusioner. I dette studie vil patienter, der gennemgår en CRS-operation på forskningsafdelingen på Afdeling for rhinosinusitis, blive aktivt inkluderet gennem et prospektivt enkeltcenter kohortestudie for at give evidens for evidensbaseret medicin og bedre vejlede kliniske rhinologer til at træffe kirurgiske behandlingsbeslutninger for patienter med kronisk rhinosinusitis.