Prospektywne jednoośrodkowe badanie kohortowe dotyczące leczenia chirurgicznego przewlekłego zapalenia nosa i zatok

Przewlekłe zapalenie zatok przynosowych (CRS) jest częstą i częstą chorobą w otorynolaryngologii. Do głównych objawów pacjentów zalicza się: przekrwienie błony śluzowej nosa, katar, obrzęk bólowy okolicy czołowej oraz osłabienie węchu. Przewlekłe zapalenie nosa i zatok dotyczy przewlekłego zapalenia nosa i zatok, którego objawy trwają ≥12 tygodni i można je podzielić na dwie podgrupy: przewlekłe zapalenie nosa i zatok z polipami nosa i bez nich. Przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa i zatok ma złożoną patogenezę, istnieją trzy główne czynniki patogenetyczne: infekcja, alergia oraz nieprawidłowości anatomiczne nosa i zatok, czynniki te często nie występują pojedynczo, ale często są ze sobą powiązane. Ponadto czynniki środowiskowe, czynniki genetyczne, zapalenie kości, choroba refluksowa przełyku, wady układu rzęskowego oddechowego, ogólnoustrojowe zaburzenia odporności i inne wtórne czynniki ryzyka.

W przypadku pacjentów z przewlekłym zapaleniem zatok objawy te, takie jak przekrwienie błony śluzowej nosa, katar, obrzęk, ból i osłabienie węchu, często poważnie wpływają na jakość ich życia, a w miarę postępu choroby nawet przekształcają się w poważniejsze powikłania. Obecnie do konwencjonalnych metod leczenia zalicza się głównie leczenie zachowawcze farmakologiczne oraz chirurgię endoskopową nosa. Główną metodą dalszego leczenia operacyjnego pacjentów, u których nie widać widocznych efektów leczenia farmakologicznego, jest funkcjonalna endoskopowa chirurgia zatok nosa (FESS). W FESS obecnie nacisk kładziony jest na usunięcie chorej tkanki i przywrócenie drenażu zatok przy założeniu maksymalnego zachowania prawidłowej błony śluzowej i fizjologicznej struktury nosa i zatok nosowych.

Do chwili obecnej przeprowadzono wiele badań dotyczących chirurgicznego leczenia CRS, a ich jakość jest różna. Jednakże biorąc pod uwagę skuteczność pooperacyjną i długoterminowe rokowanie różnych podtypów CRS, różne metody leczenia podczas operacji i różne schematy farmakoterapii, nasza grupa badawcza uważa, że ​​konieczne jest zgromadzenie dużej ilości danych klinicznych poprzez in- dogłębne badania i wszechstronna analiza. W ten sposób można wyciągnąć bardziej wiarygodne wnioski. Do tego badania pacjenci poddawani zabiegowi CRS na oddziale badawczym oddziału zapalenia nosa i zatok przynosowych zostaną aktywnie włączeni do prospektywnego, jednoośrodkowego badania kohortowego, aby dostarczyć dowodów na rzecz medycyny opartej na faktach i zapewnić rynologom klinicznym lepsze wskazówki dotyczące podejmowania decyzji dotyczących leczenia chirurgicznego pacjentów z przewlekłe zapalenie zatok przynosowych.