- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06011252
Pacing-karakteristikk for en konvensjonell bipolar
Pacing-karakteristikk for en konvensjonell bipolar, aktiv fikseringspacingledning for pacing i venstre bunt-grenområde hos pasienter med symptomatisk bradykardi
Studietittel:
Pacingkarakteristikker for en konvensjonell bipolar, aktiv fikseringspacingledning for pacing av venstre grenområde hos pasienter med symptomatisk bradykardi
Studiemål:
Å karakterisere en tilnærming for pacing av venstre grenområde (LBBAP) hos pasienter med bradykardi-indikasjoner for pacing og å vurdere implantatets suksessrate, sikkerhet og langsiktig stabilitet med en konvensjonell bipolar, aktiv fikseringsstimuleringsledning.
Metodikk: Åpen, prospektiv, multisenter, ikke-randomisert, enarmsstudie
Studiens endepunkter:
Primært endepunkt:
• Suksessrate for implantater
Sekundære endepunkter:
- Intraoperativ prosedyretid og fluoroskopisk eksponeringstid
- Intraoperative intrakardiale elektrogram (EGM) endringer: paced QRS varighet, stimulus til venstre ventrikkel (LV) aktiveringstid og LBB potensial
- Postoperative bildedata: posteroanterior, venstre fremre skrå 30O, høyre fremre skrå 30O, Venstre sidevisninger
- Serielt pacet 12-avlednings elektrokardiogram (EKG) og intrakardiale EGM-endringer: QRS-varighet (QRSd), pacing-QRS-intervall og ny atrieflimmer (AF)
- Serial ekkokardiografi endringer: venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF), venstre atrie (LA) og LV kammerstørrelse, og global longitudinell belastning (GLS) av vevsdoppleravbildning
- Serielle endringer av paceparametere: fangeterskel, impedans og sensingamplitude for både atrielle og ventrikulære Solia S-ledninger
- Sikkerhet:
Umiddelbare (< 24 timer), på sykehus og kroniske (12 måneder) bivirkninger
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Pasientregistrering: For å målrette mot 120 påfølgende pasienter mens man vurderer en frafallsrate på 20 %, er det nødvendig med en omtrentlig prøvestørrelse på 150 pasienter.
Behandlingsplan: Dette er en prospektiv, enkeltarms, åpen, ikke-randomisert, multisenterstudie for å undersøke gjennomførbarheten og stabiliteten til venstre grenområdepacing (LBBAP) for ventrikulær pacing hos pasienter med symptomatisk bradykardi med konvensjonell bipolar. , aktiv fikseringsstimuleringsledning. Kvalifiserte pasienter vil bli registrert gjennom prosessen med informert samtykke i de syv kliniske undersøkelsesstedene over hele Taiwan med konkurrerende påmelding.
Alle forsøkspersoner som er registrert i studien vil gjennomgå LBBAP-implantasjon ved bruk av en eller to Solia S-ledninger i kombinasjon med et hvilket som helst lovlig markedsført BIOTRONIK pacemakersystem levert gjennom en forhåndsformet kappe (Selectra 3D) via venstre cephalic, venstre subclavia eller venstre aksillær venøs tilgang. De tilgjengelige lengdene på Solia S er 45, 53 og 60 cm. Når det gjelder hvilken som skal brukes, vil det avhenge av ledningskonfigurasjonen og anatomien til emnet. I løpet av screeningsperioden vil fagets sykehistorie og demografiske opplysninger bli samlet inn. Grunnlinjedataene vil bli innhentet før paceimplantasjonen. Avhengig av pasientens behov, kan screening- og implantasjonsprosedyrene utføres samme dag. Implantatdata vil inkludere elektrodemålinger, implantasjonsteknikk og elektrodeposisjonering. Etter fullført pacemakerimplantasjon vil forsøkspersonene følges etter 1, 3, 6 og 12 måneder eller inntil ledningssvikt (forskyvning, høy innfangingsterskel eller utilstrekkelig sensing som krever revisjon av ledningen) eller død. Under oppfølgingen vil det bli tatt stilling til om systemet er i stand til å gi passende pacing og sensing.
Enhetsbeskrivelse:
Solia-ledninger: Solia S er en familie på 5,6 franske, steroid-eluerende, transvenøse, endokardielle, bipolare aktive fikseringsledninger med en uttrekkbar/uttrekkbar og elektrisk aktiv skrue. Solia S produseres, som sin forgjenger, Siello S bly, i tre forskjellige modeller (45, 53 og 60 cm i lengde). Den har en isodiametrisk struktur og silikonisolasjon. De indre og ytre lederne består av firedoblet ledningsspoler.
Solia S har en diameter på 5,6 F og er dekket av et polyuretanoverlegg for forbedret glid. Den har en IS-1-kontakt og en polavstand på 10 mm. Området mellom spiss og ring er fleksibelt for å minimere risikoen for perforering. Festeskruen til Solia S er elektrisk aktiv og har et fraktalt iridiumbelegg. Skruen kan forlenges med 1,8 mm og har et aktivt overflateareal på 4,5 mm2. Ringelektroden til Solia S har et overflateareal på omtrent 17,4 mm2 og er fraktalt belagt med iridium. Solia S har en deksametason-eluerende steroidhalsbånd som inneholder 0,85 mg deksametasonacetat. Tilbehøret som leveres med ledningen er identisk med tilbehøret til Siello S.
Testenhetsinformasjon er nedenfor,
- Navn: Solia S-ledning med hvilken som helst BIOTRONIK-pacemaker
- Modell: Solia S45/S53/S60
- Produsent: BIOTRONIK SE & Co. KG
- Bruksmåte: LBBAP-implantasjon for alle bradykardi-indikasjoner.
- Virkningsmekanisme: (1) Pacemaker stimulerer hjertevevet til å opprettholde stabile hjerteslag hos pasienter med bradykardi. (2) LBBAP kan være et alternativ til høyre ventrikulær (RV) pacing for å redusere RV-pacing-indusert ventrikulær dyssynkroni.
- Enhetskategori og klasse: E3610 Kardiovaskulære enheter, klasse III
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Kaohsiung City, Taiwan
- Chang Gung Memorial Hospital
-
Taichung, Taiwan
- China Medical University Hospital
-
Taipei, Taiwan
- Mackay Memorial Hospital
-
Yilan, Taiwan
- National Yang Ming Chiao Tung University Hospital
-
-
Taipei
-
Linkou District, Taipei, Taiwan, 10507
- Chang Gung Memorial Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne pasienter ≥ 20 år
- Standard bradykardi-stimuleringsindikasjoner som krever implantasjon av ny ventrikkelledning
- Kunne gi informert samtykke for deltakelse i rettssaken
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter gjennomgikk hjerteresynkroniseringsterapi eller implanterbar kardioverter-defibrillatorimplantasjon
- New York Heart Association (NYHA) funksjonell klasse IV hjertesvikt
- Forventet levealder < 1 år
- Høyresidig tilnærming for blyimplantasjon
- Hemodialyse- eller peritonealdialysepasienter
- Gravide eller ammende kvinner
- Unormale baseline-funn vurdert av etterforskeren for å indikere forhold som kan påvirke studiens endepunkter
- Deltakelse i en annen prospektiv klinisk intervensjonsstudie innen en periode på 4 uker før implantasjon av LBBAP
- Bruk av rusmidler eller historie med narkotikaavhengighet
- Enhver annen tilstand som, etter etterforskerens vurdering, kan øke risikoen for pasientene eller redusere sjansen for å få tilfredsstillende data som trengs for å nå målene med studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Solia S-ledning med hvilken som helst BIOTRONIK-pacemaker
|
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Suksessrate for implantatet
Tidsramme: Baseline, 12 måneder
|
Formålet med det primære endepunktet er å evaluere den generelle suksessraten for det implanterte systemet, inkludert Solia ventrikulær ledning for å registrere og levere pacing 12 måneder etter implantasjon.
Vellykket sanseytelse ved 12 måneder er den demonstrerte evnen til riktig sanse uten intervensjon for undersensing (dvs. Solia blyrelatert bivirkning for elektrodeundersensing eller tap av sansing) i perioden fra implantat til 12 måneder, bortsett fra normal omprogrammering av pulsgeneratoren.
Vellykket pacing er den demonstrerte evnen etter 12 måneder til å levere en stimuleringspuls med fangst, uten intervensjon (dvs. Solia ledningsrelatert uønsket hendelse for intermitterende fangst eller ingen elektrodefangst) annet enn normal omprogrammering av pulsgeneratoren.
Suksess avgjøres på fagnivå.
|
Baseline, 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Intraoperativ fluoroskopisk eksponeringstid
Tidsramme: Baseline, 1 måneder, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
Fluoroskopisk eksponeringstid vil bli målt og registrert under LBBAP-implantasjonsperioden.
|
Baseline, 1 måneder, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Intraoperativt intrakardialt elektrogram (EGM)
Tidsramme: Baseline, 1 måneder, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
Intraoperativt intrakardielt elektrogram vil bli målt og registrert ved baseline og under LBBAP-implantasjon. Paced QRS-varighet, stimulus til venstre ventrikkel (LV) aktiveringstid og LBB-potensial vil bli registrert hvis det er mulig. Dataene er inkludert: Hjertefrekvens (bpm) & QRSd (ms) & PR-intervall (ms) & QTc-intervall (ms) |
Baseline, 1 måneder, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Postoperative bildedata
Tidsramme: grunnlinje
|
Røntgenbildedata er inkludert posteroanterior visning, venstre fremre skrå (30 grader) visning, høyre fremre skrå (30 grader) visning, venstre sidevisning vil bli samlet inn etter LBBAP-implantasjon.
|
grunnlinje
|
|
Seriestimulerte 12-avledningers elektrokardiogram (EKG) og intrakardiale EGM-forandringer
Tidsramme: Skjerm, Baseline, 1 måneder, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
Under implantasjons- og oppfølgingsperioder vil et 12-avlednings-EKG bli registrert sammen med en intrakardial EGM. QRS-varighet (QRSd), pacing-QRS-intervall og bildedata, ny atrieflimmer på overflate-EKG vil bli samlet inn og analysert. EKG vil bli registrert med pacet AV-intervall 100 ms eller avfølt AV-intervall 60 ms hos pasienter med intakt AV-ledning hvis mulig. |
Skjerm, Baseline, 1 måneder, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Serial ekkokardiografi endringer
Tidsramme: baseline, 12 måneder
|
Ekkokardiografi vil bli utført ved baseline og 12 måneder etter implantasjon for å evaluere endringene i venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF), venstre atrie (LA) og venstre ventrikkel (LV) kammerstørrelse, global longitudinell vevsdopplerbelastning (GLS) fra baseline .
Dataene inkluderer LVEF (%) & LVEDD (mm) & LAD (mm) & LVESD (mm) & IVS (mm) & LVPW (mm)
|
baseline, 12 måneder
|
|
Serieelle endringer av paceparametere
Tidsramme: Baseline, 1 måneder, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
Pacingparametere, inkludert innfangingsterskel, impedans og sensingamplitude for både atrielle og ventrikulære Solia S-avledninger vil bli samlet inn og evaluert ved baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder etter implantasjon.
Måling av fangstterskel vil bli utført ved 0,4 ms pulsbredde når det er mulig.
Dataene inkluderer grunnleggende frekvens: (min) & hvilefrekvens: (min) & maks. frekvens: (min) Paced AV-forsinkelse (ms) & Sensed AV-forsinkelse (ms) & Atrieelektrode: sensitivitet (mV); utgang _ V@_____ ms & Ventrikulær ledning: følsomhet (mV) ; utgang ______ V@_____ ms
|
Baseline, 1 måneder, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Chun Chieh Wang, Chang Gung Memorial Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 202200877A3
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .