- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06011252
Stimuleringsegenskaper hos en konventionell bipolär
Stimuleringsegenskaper hos en konventionell bipolär, aktiv fixeringsstimuleringsledning för pacing av vänster grenområde hos patienter med symtomatisk bradykardi
Studiens titel:
Stimuleringsegenskaper hos en konventionell bipolär, aktiv fixeringsstimuleringsledning för pacing av vänster grenområde hos patienter med symptomatisk bradykardi
Studiemål:
Att karakterisera ett tillvägagångssätt för pacing av vänster grenområde (LBBAP) hos patienter med bradykardi-indikationer för pacing och att bedöma implantatets framgångsfrekvens, säkerhet och långsiktig stabilitet med en konventionell bipolär, aktiv fixeringsstimuleringsledning.
Metod: Open-label, prospektiv, multicenter, icke-randomiserad, enarmsstudie
Studiens slutpunkter:
Primär slutpunkt:
• Framgångsfrekvens för implantat
Sekundära slutpunkter:
- Intraoperativ procedurtid och fluoroskopisk exponeringstid
- Intraoperativa förändringar av intrakardiellt elektrogram (EGM): stimulerad QRS-varaktighet, stimulans till vänster kammare (LV) aktiveringstid och LBB-potential
- Postoperativ avbildningsdata: posteroanterior, vänster främre sned 30O, höger främre sned 30O, Vänster sidovyer
- Seriestimulerat 12-avledningselektrokardiogram (EKG) och intrakardiella EGM-förändringar: QRS-duration (QRSd), pacing-QRS-intervall och nytt förmaksflimmer (AF)
- Seriella ekokardiografiförändringar: vänster ventrikulär ejektionsfraktion (LVEF), vänster förmak (LA) och LV-kammarstorlek, och global longitudinell belastning (GLS) av vävnadsdoppleravbildning
- Seriella förändringar av stimuleringsparametrar: fångsttröskel, impedans och avkänningsamplitud för både atriella och ventrikulära Solia S-avledningar
- Säkerhet:
Omedelbara (< 24 timmar), på sjukhus och kroniska (12 månader) biverkningar
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Patientregistrering: För att rikta in sig på 120 på varandra följande patienter samtidigt som man överväger en avhoppsfrekvens på 20 %, behövs en ungefärlig urvalsstorlek på 150 patienter.
Behandlingsplan: Detta är en prospektiv, enarmad, öppen, icke-randomiserad, multicenterstudie för att undersöka genomförbarheten och stabiliteten av vänster grenområdesstimulering (LBBAP) för ventrikulär pacing hos patienter med symtomatisk bradykardi med en konventionell bipolär , aktiv fixeringsstimuleringsledning. Kvalificerade patienter kommer att registreras genom processen för informerat samtycke i de sju kliniska undersökningsställena över Taiwan med konkurrenskraftig registrering.
Alla försökspersoner som är inskrivna i studien kommer att genomgå LBBAP-implantation med en eller två Solia S-avledningar i kombination med alla lagligt marknadsförda BIOTRONIK pacemakersystem som levereras genom ett förformat hölje (Selectra 3D) via vänster cephalic, vänster subklavian eller vänster axillär venös åtkomst. De tillgängliga längderna på Solia S är 45, 53 och 60 cm. När det gäller vilken som kommer att användas beror det på ledningskonfigurationen och ämnets anatomi. Under screeningsperioden kommer försökspersonens sjukdomshistoria och demografiska information att samlas in. Baslinjedata kommer att erhållas före stimuleringsimplantationen. Beroende på patientens behov kan screening- och implantationsprocedurerna utföras samma dag. Implantatdata kommer att inkludera elektrodmätningar, implantatteknik och elektrodpositionering. Efter avslutad pacemakerimplantation kommer försökspersoner att följas efter 1, 3, 6 och 12 månader eller tills elektroden misslyckas (förskjutning, hög infångningströskel eller otillräcklig avkänning som kräver revidering av elektroden) eller dödsfall. Under uppföljningen kommer ett beslut att göras om systemet kan ge lämplig stimulering och avkänning.
Enhetsbeskrivning:
Solia-ledningar: Solia S är en familj av 5,6 franska, steroideluerande, transvenösa, endokardiella, bipolära aktiva fixeringsledningar med en utdragbar/indragbar och elektriskt aktiv skruv. Solia S tillverkas, liksom sin föregångare, Siello S bly, i tre olika modeller (45, 53 och 60 cm långa). Den har en isodiametrisk struktur och silikonisolering. De inre och yttre ledarna består av fyrdubbla trådspolar.
Solia S har en diameter på 5,6 F och är täckt av ett polyuretanöverdrag för förbättrad glidning. Den har en IS-1-kontakt och ett polavstånd på 10 mm. Området mellan spets och ring är flexibelt för att minimera risken för perforering. Fixeringsskruven på Solia S är elektriskt aktiv och har en fraktal iridiumbeläggning. Skruven kan förlängas med 1,8 mm och har en aktiv yta på 4,5 mm2. Ringelektroden hos Solia S har en yta på cirka 17,4 mm2 och är fraktalbelagd med iridium. Solia S har en dexametasoneluerande steroidhalsband som innehåller 0,85 mg dexametasonacetat. Tillbehören som levereras med ledningen är identiska med tillbehören till Siello S.
Testenhetsinformationen finns nedan,
- Namn: Solia S-ledning med valfri BIOTRONIK-pacemaker
- Modell: Solia S45/S53/S60
- Tillverkare: BIOTRONIK SE & Co. KG
- Användningsmetod: LBBAP-implantation för alla bradykardi-indikationer.
- Verkningsmekanism: (1) Pacemaker stimulerar hjärtvävnaden att hålla stabila hjärtslag hos patienter med bradykardi. (2) LBBAP kan vara ett alternativ till högerkammarstimulering (RV) för att minska RV-stimuleringsinducerad kammardyssynkroni.
- Enhetskategori och klass: E3610 Kardiovaskulära enheter, klass III
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Kaohsiung City, Taiwan
- Chang Gung Memorial Hospital
-
Taichung, Taiwan
- China Medical University Hospital
-
Taipei, Taiwan
- Mackay Memorial Hospital
-
Yilan, Taiwan
- National Yang Ming Chiao Tung University Hospital
-
-
Taipei
-
Linkou District, Taipei, Taiwan, 10507
- Chang Gung Memorial Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vuxna patienter ≥ 20 år
- Standardindikationer för bradykardistimulering som kräver implantation av ny ventrikulär elektrod
- Kunna ge informerat samtycke för deltagande i rättegången
Exklusions kriterier:
- Patienterna genomgick hjärtresynkroniseringsterapi eller implanterbar cardioverter-defibrillatorimplantation
- New York Heart Association (NYHA) funktionell klass IV hjärtsvikt
- Förväntad livslängd < 1 år
- Högersidigt tillvägagångssätt för elektrodimplantation
- Patienter med hemodialys eller peritonealdialys
- Gravida eller ammande kvinnor
- Onormala baslinjefynd ansåg av utredaren indikera tillstånd som kan påverka studiens effektmått
- Deltagande i en annan prospektiv interventionell klinisk studie inom en period av 4 veckor före implantationen av LBBAP
- Användning av fritidsdroger eller historia av drogberoende
- Alla andra tillstånd som, enligt utredarens bedömning, kan öka risken för patienterna eller minska chansen att erhålla tillfredsställande data som behövs för att uppnå studiens mål
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Övrig: Solia S-ledning med vilken BIOTRONIK Pacemaker som helst
|
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Framgångsfrekvens för implantat
Tidsram: Baslinje, 12 månader
|
Syftet med det primära effektmåttet är att utvärdera den totala framgångsfrekvensen för det implanterade systemet, inklusive Solia ventrikulära led för att avkänna och avge stimulering 12 månader efter implantation.
Framgångsrik avkänningsprestanda efter 12 månader är den påvisade förmågan att på lämpligt sätt avkänna utan ingripande för underavkänning (d.v.s. Solia blyrelaterad biverkning för ledningsunderavkänning eller förlust av avkänning) under perioden från implantat till 12 månader, med undantag för normal omprogrammering av pulsgeneratorn.
Framgångsrik stimulering är den demonstrerade förmågan efter 12 månader att leverera en stimuleringspuls med infångning, utan ingripande (d.v.s. Solia elektrodrelaterad negativ händelse för intermittent infångning eller ingen elektrodupptagning) annat än normal omprogrammering av pulsgeneratorn.
Framgången avgörs på ämnesnivå.
|
Baslinje, 12 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Intraoperativ fluoroskopisk exponeringstid
Tidsram: Baslinje, 1 månad, 3 månader, 6 månader och 12 månader
|
Fluoroskopisk exponeringstid kommer att mätas och registreras under LBBAP-implantationsperioden.
|
Baslinje, 1 månad, 3 månader, 6 månader och 12 månader
|
|
Intraoperativt intrakardiellt elektrogram (EGM)
Tidsram: Baslinje, 1 månad, 3 månader, 6 månader och 12 månader
|
Intraoperativt intrakardiellt elektrogram kommer att mätas och registreras vid baslinjen och under LBBAP-implantation. Stimulerad QRS-varaktighet, stimulans till aktiveringstid för vänster kammare (LV) och LBB-potential kommer att registreras om det är möjligt. Uppgifterna ingår: hjärtfrekvens (bpm) & QRSd (ms) & PR-intervall (ms) & QTc-intervall (ms) |
Baslinje, 1 månad, 3 månader, 6 månader och 12 månader
|
|
Postoperativ bilddata
Tidsram: baslinje
|
Röntgenavbildningsdata är inkluderade posteroanterior vy, vänster främre sned (30 grader) vy, höger främre sned (30 grader) vy, vänster sidovyer kommer att samlas in efter LBBAP implantation.
|
baslinje
|
|
Seriestimulerad 12-avledningselektrokardiogram (EKG) och intrakardiella EGM-förändringar
Tidsram: Skärm, Baseline, 1 månad, 3 månader, 6 månader och 12 månader
|
Under implantations- och uppföljningsperioder kommer ett 12-avlednings-EKG att registreras tillsammans med ett intrakardialt EGM. QRS-duration (QRSd), pacing-QRS-intervall och bildåtergivningsdata, nytt förmaksflimmer på yt-EKG kommer att samlas in och analyseras. EKG kommer att registreras med stimulerat AV-intervall 100ms eller avkänt AV-intervall 60ms hos patienter med intakt AV-överledning om möjligt. |
Skärm, Baseline, 1 månad, 3 månader, 6 månader och 12 månader
|
|
Serial ekokardiografi förändringar
Tidsram: baslinje, 12 månader
|
Ekokardiografi kommer att utföras vid baslinjen och 12 månader efter implantatet för att utvärdera förändringarna av vänster ventrikulär ejektionsfraktion (LVEF), vänster atrium (LA) och vänster ventrikulär (LV) kammarstorlek, global longitudinell vävnadsdopplertöjning (GLS) från baslinjen .
Uppgifterna inkluderar LVEF (%) & LVEDD (mm) & LAD (mm) & LVESD (mm) & IVS (mm) & LVPW (mm)
|
baslinje, 12 månader
|
|
Seriella ändringar av stimuleringsparametrar
Tidsram: Baslinje, 1 månad, 3 månader, 6 månader och 12 månader
|
Stimuleringsparametrar, inklusive infångningströskel, impedans och avkänningsamplitud för både atriella och ventrikulära Solia S-avledningar kommer att samlas in och utvärderas vid baslinjen, 1 månad, 3 månader, 6 månader och 12 månader efter implantation.
Infångningströskelmätning kommer att utföras vid 0,4 ms pulsbredd när det är möjligt.
Data inkluderar Basic Rate: (min) & vilofrekvens: (min) & Max Rate: (min) Paced AV-fördröjning (ms) & Sensed AV-fördröjning (ms) & Atrial ledning: känslighet (mV); utgång _ V@_____ ms & Ventrikulär ledning: känslighet (mV) ; utgång ______ V@_____ ms
|
Baslinje, 1 månad, 3 månader, 6 månader och 12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Chun Chieh Wang, Chang Gung Memorial Hospital
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 202200877A3
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .