- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06011252
Pacingkarakteristika for en konventionel bipolær
Pacingkarakteristika for en konventionel bipolær, aktiv fikseringspacingledning til pacing i venstre bundtgrenområde hos patienter med symptomatisk bradykardi
Undersøgelsens titel:
Pacingkarakteristika for en konventionel bipolær, aktiv fikseringsstimuleringsledning til pacing af venstre bundt grenområde hos patienter med symptomatisk bradykardi
Studiemål:
At karakterisere en tilgang til venstre bundle grenområdepacing (LBBAP) hos patienter med bradykardi-indikationer for pacing og at vurdere implantatets succesrate, sikkerhed og langtidsstabilitet med en konventionel bipolær, aktiv fikseringsstimuleringsledning.
Metode: Open-label, prospektiv, multicenter, ikke-randomiseret, enkeltarmsundersøgelse
Undersøgelsens endepunkter:
Primært slutpunkt:
• Implantatets succesrate
Sekundære endepunkter:
- Intraoperativ proceduretid og fluoroskopisk eksponeringstid
- Intraoperative intrakardiale elektrogram (EGM) ændringer: pacet QRS varighed, stimulus til venstre ventrikel (LV) aktiveringstid og LBB potentiale
- Postoperativ billeddannelsesdata: posteroanterior, venstre anterior oblique 30O, højre anterior oblique 30O, venstre sidevisning
- Seriel-stimuleret 12-aflednings elektrokardiogram (EKG) og intrakardiale EGM-ændringer: QRS-varighed (QRSd), pacing-QRS-interval og ny atrieflimren (AF)
- Serielle ekkokardiografiændringer: venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF), venstre atrium (LA) og LV-kammerstørrelse og global longitudinel belastning (GLS) af vævs-doppler-billeddannelse
- Serielle ændringer af pacingparametre: capture-tærskel, impedans og sensingamplitude for både atrielle og ventrikulære Solia S-afledninger
- Sikkerhed:
Øjeblikkelige (< 24 timer), på hospitalet og kroniske (12 måneder) bivirkninger
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienttilmelding: For at målrette mod 120 på hinanden følgende patienter, mens der tages højde for en frafaldsrate på 20 %, er der behov for en omtrentlig stikprøvestørrelse på 150 patienter.
Behandlingsplan: Dette er et prospektivt, enkelt-arm, åbent, ikke-randomiseret, multicenter studie for at undersøge gennemførligheden og stabiliteten af venstre bundt branch area pacing (LBBAP) til ventrikulær pacing hos symptomatiske bradykardipatienter med en konventionel bipolar. , aktiv fikseringsstimuleringsledning. Kvalificerede patienter vil blive tilmeldt gennem processen med informeret samtykke i de syv kliniske undersøgelsessteder på tværs af Taiwan med konkurrerende tilmelding.
Alle forsøgspersoner, der er tilmeldt undersøgelsen, vil gennemgå LBBAP-implantation ved hjælp af en eller to Solia S-ledninger i kombination med ethvert lovligt markedsført BIOTRONIK-pacemakersystem leveret gennem en forudformet kappe (Selectra 3D) via venstre cephalic, venstre subclavia eller venstre aksillær venøs adgang. De tilgængelige længder af Solia S er 45, 53 og 60 cm. Med hensyn til hvilken der vil blive brugt, vil det afhænge af ledningskonfigurationen og emnets anatomi. I screeningsperioden vil forsøgspersonens sygehistorie og demografiske oplysninger blive indsamlet. Basislinjedataene vil blive indhentet før pacingimplantationen. Afhængigt af forsøgspersonens behov kan screenings- og implantationsprocedurerne udføres samme dag. Implantatdata vil omfatte elektrodemålinger, implantatteknik og elektrodepositionering. Efter afslutning af pacemakerimplantation vil forsøgspersoner blive fulgt efter 1, 3, 6 og 12 måneder eller indtil ledningssvigt (forskydning, høj indfangningstærskel eller utilstrækkelig sensing, der kræver revision af ledningen) eller død. Under opfølgningen vil der blive taget stilling til, om systemet er i stand til at give passende pacing og sensing.
Enhedsbeskrivelse:
Solia Leads: Solia S er en familie af 5,6 franske, steroid-eluerende, transvenøse, endokardie, bipolære aktive fikseringsledninger med en udtrækkelig/tilbagetrækbar og elektrisk aktiv skrue. Solia S fremstilles, ligesom sin forgænger, Siello S bly, i tre forskellige modeller (45, 53 og 60 cm i længden). Den har en isodiametrisk struktur og silikoneisolering. De indre og ydre ledere består af firdobbelte trådspoler.
Solia S har en diameter på 5,6 F og er dækket af et polyurethan-overlay for forbedret glid. Den har et IS-1 stik og en polafstand på 10 mm. Området mellem spids og ring er fleksibelt for at minimere risikoen for perforering. Fikseringsskruen på Solia S er elektrisk aktiv og har en fraktal iridiumbelægning. Skruen kan forlænges med 1,8 mm og har et aktivt overfladeareal på 4,5 mm2. Ringelektroden af Solia S har et overfladeareal på ca. 17,4 mm2 og er fraktalt belagt med iridium. Solia S har en dexamethason-eluerende steroidhalsbånd indeholdende 0,85 mg dexamethasonacetat. Tilbehøret, der leveres med ledningen, er identisk med tilbehøret til Siello S.
Testenhedsoplysninger er nedenfor,
- Navn: Solia S-ledning med enhver BIOTRONIK-pacemaker
- Model: Solia S45/S53/S60
- Producent: BIOTRONIK SE & Co. KG
- Anvendelsesmetode: LBBAP-implantation til alle bradykardi-indikationer.
- Virkningsmekanisme: (1) Pacemaker stimulerer hjertevævet til at holde stabile hjerteslag hos patienter med bradykardi. (2) LBBAP kan være et alternativ til højre ventrikulær (RV) pacing for at reducere RV-pacing-induceret ventrikulær dyssynkroni.
- Enhedskategori og -grad: E3610 Kardiovaskulære enheder, klasse III
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Taipei, Taiwan, 10507
- Chang Gung memorial hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter ≥ 20 år
- Standard bradykardi-stimuleringsindikationer, der kræver implantation af ny ventrikulær ledning
- Kunne give informeret samtykke til deltagelse i forsøget
Ekskluderingskriterier:
- Patienterne gennemgik hjerteresynkroniseringsterapi eller implanterbar cardioverter-defibrillatorimplantation
- New York Heart Association (NYHA) funktionelt klasse IV hjertesvigt
- Forventet levetid < 1 år
- Højresidet tilgang til ledningsimplantation
- Hæmodialyse- eller peritonealdialysepatienter
- Gravide eller ammende kvinder
- Unormale baseline fund vurderet af investigator for at indikere tilstande, der kan påvirke undersøgelsens endepunkter
- Deltagelse i et andet prospektivt interventionelt klinisk studie inden for en periode på 4 uger før implantationen af LBBAP
- Brug af rekreative stoffer eller historie med stofmisbrug
- Enhver anden tilstand, der efter investigators vurdering kan øge risikoen for patienterne eller mindske chancen for at opnå tilfredsstillende data, der er nødvendige for at nå målene for undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Andet: Solia S bly med enhver BIOTRONIK pacemaker
|
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Implantatets succesrate
Tidsramme: Baseline, 12 måneder
|
Formålet med det primære endepunkt er at evaluere den overordnede succesrate for det implanterede system, inklusive Solia ventrikulære ledning til at registrere og levere pacing 12 måneder efter implantation.
Succesfuld sensing ydeevne efter 12 måneder er den påviste evne til korrekt sansning uden indgriben for undersensing (dvs. Solia blyrelateret uønsket hændelse for elektrodeundersensing eller tab af sansning) i perioden fra implantat til 12 måneder, bortset fra normal omprogrammering af impulsgeneratoren.
Succesfuld pacing er den demonstrerede evne til efter 12 måneder at levere en stimuleringsimpuls med capture uden indgriben (dvs. Solia ledningsrelateret uønsket hændelse for intermitterende fangst eller ingen elektrodefangst) ud over normal omprogrammering af pulsgeneratoren.
Succes afgøres på fagniveau.
|
Baseline, 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Intraoperativ fluoroskopisk eksponeringstid
Tidsramme: Baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
Fluoroskopisk eksponeringstid vil blive målt og registreret under LBBAP-implantationsperioden.
|
Baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
Intraoperativt intrakardialt elektrogram (EGM)
Tidsramme: Baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
Intraoperativt intrakardialt elektrogram vil blive målt og registreret ved baseline og under LBBAP-implantation. Paced QRS-varighed, stimulus til venstre ventrikel (LV) aktiveringstid og LBB-potentiale vil blive registreret, hvis det er muligt. Dataene er inkluderet: Hjertefrekvens (bpm) & QRSd (ms) & PR-interval (ms) & QTc-interval (ms) |
Baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
Post-operative billeddata
Tidsramme: baseline
|
Røntgenbilleddata er inkluderet posteroanterior visning, venstre anterior skrå (30 grader) visning, højre anterior skrå (30 grader) visning, venstre laterale visninger vil blive indsamlet efter LBBAP implantation.
|
baseline
|
Seriel paced 12-aflednings elektrokardiogram (EKG) og intrakardiale EGM ændringer
Tidsramme: Skærm, Baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
Under implantations- og opfølgningsperioder vil et 12-aflednings-EKG blive optaget sammen med en intrakardial EGM. QRS-varigheden (QRSd), pacing-QRS-interval og billeddannelsesdata, ny atrieflimren på overflade-EKG'et vil blive indsamlet og analyseret. EKG vil blive optaget med pacet AV-interval 100ms eller senset AV-interval 60ms hos patienter med intakt AV-ledning, hvis det er muligt. |
Skærm, Baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
Serial ekkokardiografi ændringer
Tidsramme: baseline, 12 måneder
|
Ekkokardiografi vil blive udført ved baseline og 12 måneder efter implantation for at evaluere ændringerne af venstre ventrikulære ejektionsfraktion (LVEF), venstre ventrikel (LA) og venstre ventrikel (LV) kammerstørrelse, vævs Doppler global longitudinal strain (GLS) fra baseline .
Dataene inkluderer LVEF (%) & LVEDD (mm) & LAD (mm) & LVESD (mm) & IVS (mm) & LVPW (mm)
|
baseline, 12 måneder
|
Serielle ændringer af pacingparametre
Tidsramme: Baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
Pacingparametre, herunder capture-tærskel, impedans og sensingamplitude for både atrielle og ventrikulære Solia S-elektroder vil blive indsamlet og evalueret ved baseline, 1-måned, 3-måneder, 6-måneder og 12-måneder efter implantation.
Opfangstærskelmåling vil blive udført ved 0,4 ms pulsbredde, når det er muligt.
Dataene inkluderer Basic Rate: (min) & Rest Rate: (min) & Max Rate: (min) Paced AV-forsinkelse (ms) & Sensed AV-forsinkelse (ms) & Atriel ledning: følsomhed (mV); output _ V@_____ ms & Ventrikulær ledning: følsomhed (mV) ; output ______ V@_____ ms
|
Baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Wang chcwang@cgmh.org.tw, Chang Gung memorial hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 202200877A3
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .