Spesialist dietetisk intervensjon hos underernærte pasienter med fibrotisk ILD: en randomisert kontrollert pilotforsøk (DT-ILD)

Underernæring oppstår når kroppen får for lite næringsstoffer, noe som resulterer i helseproblemer som vekttap. Konsekvensene av underernæring er bekymringsfulle da de inkluderer lungesvikt, infeksjon og trykksår.

Interstitiell lungesykdom (ILD) er et begrep som brukes om en gruppe sykdommer som kan forårsake arrdannelse i lungene. Å ha ILD kan forårsake underernæring på grunn av at lungene jobber hardt og brenner av energi. I tillegg brukes medisiner kalt anti-fibrotiske midler for å bremse sykdomsprogresjonen. Bivirkninger inkluderer imidlertid dårlig matlyst, diaré, kvalme, oppkast og vekttap som kan føre til underernæring.

Underernæring forekommer ved ILD hos omtrent halvparten av pasientene. Dette er viktig fordi hovedtegnene på underernæring som vekttap og lav kroppsmasseindeks (BMI), som tar hensyn til vekten din i forhold til høyden din, er knyttet til dårligere utfall ved ILD. Underernæring ved ILD kan også redusere kvalifikasjonen for lungetransplantasjon og kan påvirke toleransen av anti-fibrotiske midler. Forskning på behandling av underernæring ved ILD er begrenset.

Kostholdseksperter spiller en nøkkelrolle i diagnostisering og behandling av underernæring. Dette er fordi kostholdsveiledning av en ernæringsfysiolog har vist seg å øke livskvaliteten og inntaket av energi ved andre kroniske sykdommer. Det er foreløpig ingen studier som dokumenterer fordelene med diettintervensjon hos pasienter med ILD.

Vi foreslår å gjennomføre den første mulighetsstudien på dette området. En mulighetsstudie er et første trinns forsøk som undersøker om en studie kan og bør gjøres. Hovedmålene med denne studien er:

1. Hvor lett det er å rekruttere ILD-pasienter til en diettist
2. Om pasienter vil delta på dietetiske avtaler
3. Om mat-/næringsinntaket økes etter diettintervensjon
4. Hvor akseptabelt er dietetisk intervensjon for ILD-pasienter I tillegg til disse hovedmålene, vil denne studien også gi innledende informasjon om hvorvidt dietetisk intervensjon stabiliserer vekt, BMI og livskvalitet.