Intervento dietetico specialistico in pazienti malnutriti con ILD fibrotica: uno studio pilota randomizzato e controllato (DT-ILD)

La malnutrizione si verifica quando il corpo riceve troppe poche sostanze nutritive, con conseguenti problemi di salute come la perdita di peso. Le conseguenze della malnutrizione sono preoccupanti poiché comprendono insufficienza polmonare, infezioni e ulcere da decubito.

Malattia polmonare interstiziale (ILD) è un termine utilizzato per un gruppo di malattie che possono causare cicatrici nei polmoni. Avere l’ILD può causare malnutrizione a causa del duro lavoro dei polmoni che bruciano energia. Inoltre, i farmaci chiamati agenti antifibrotici vengono utilizzati per rallentare la progressione della malattia. Tuttavia, gli effetti collaterali includono scarso appetito, diarrea, nausea, vomito e perdita di peso che possono portare a malnutrizione.

La malnutrizione si verifica nell’ILD in circa la metà dei pazienti. Questo è importante perché i principali segni di malnutrizione, come la perdita di peso e un basso indice di massa corporea (BMI), che prende in considerazione il peso rispetto all’altezza, sono collegati a esiti peggiori dell’ILD. La malnutrizione nell’ILD può anche ridurre l’idoneità al trapianto polmonare e può avere un impatto sulla tollerabilità degli agenti antifibrotici. La ricerca sul trattamento della malnutrizione nell’ILD è limitata.

I dietisti svolgono un ruolo chiave nella diagnosi e nel trattamento della malnutrizione. Questo perché è stato dimostrato che la consulenza dietetica da parte di un dietista aumenta la qualità della vita e l’apporto energetico in altre malattie croniche. Attualmente non esistono studi che documentino i benefici dell’intervento dietetico nei pazienti con ILD.

Proponiamo di intraprendere il primo studio di fattibilità in questo settore. Uno studio di fattibilità è una prima fase di sperimentazione che indaga se uno studio può e deve essere condotto. Gli obiettivi principali di questo studio sono:

1. Quanto è facile reclutare pazienti ILD per vedere un dietista
2. Se i pazienti parteciperanno agli appuntamenti dietetici
3. Se l’assunzione di cibo/nutrienti aumenta in seguito all’intervento dietetico
4. Quanto è accettabile l'intervento dietetico per i pazienti con ILD Oltre a questi obiettivi principali, questo studio fornirà anche informazioni iniziali sulla possibilità che l'intervento dietetico stabilizzi il peso, il BMI e la qualità della vita.