- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06016959
Specjalistyczna interwencja dietetyczna u niedożywionych pacjentów z ILD ze zwłóknieniem: randomizowane, kontrolowane badanie pilotażowe (DT-ILD)
Niedożywienie występuje, gdy organizm otrzymuje zbyt mało składników odżywczych, co skutkuje problemami zdrowotnymi, takimi jak utrata masy ciała. Konsekwencje niedożywienia są niepokojące, ponieważ obejmują niewydolność płuc, infekcje i odleżyny.
Śródmiąższowa choroba płuc (ILD) to termin używany do określenia grupy chorób, które mogą powodować bliznowacenie płuc. ILD może powodować niedożywienie z powodu ciężkiej pracy płuc i spalania energii. Ponadto w celu spowolnienia postępu choroby stosuje się leki zwane środkami przeciwzwłóknieniowymi. Jednakże działania niepożądane obejmują słaby apetyt, biegunkę, nudności, wymioty i utratę wagi, co może skutkować niedożywieniem.
Niedożywienie występuje w ILD u około połowy pacjentów. Jest to ważne, ponieważ główne objawy niedożywienia, takie jak utrata masy ciała i niski wskaźnik masy ciała (BMI), który uwzględnia stosunek masy ciała do wzrostu, wiążą się z gorszymi wynikami w ILD. Niedożywienie w ILD może również zmniejszać kwalifikację do przeszczepu płuc i może wpływać na tolerancję leków przeciwzwłóknieniowych. Badania nad leczeniem niedożywienia w ILD są ograniczone.
Dietetycy odgrywają kluczową rolę w diagnozowaniu i leczeniu niedożywienia. Dzieje się tak dlatego, że wykazano, że poradnictwo dietetyczne prowadzone przez dietetyka poprawia jakość życia i spożycie energii w przypadku innych chorób przewlekłych. Obecnie nie ma badań dokumentujących korzyści wynikające z interwencji dietetycznej u pacjentów z ILD.
Proponujemy podjęcie pierwszego studium wykonalności w tym obszarze. Studium wykonalności to próba pierwszego kroku, podczas której sprawdza się, czy można i należy przeprowadzić badanie. Główne cele tego badania to:
- Jak łatwo jest zaprosić pacjentów z ILD do dietetyka
- Czy pacjenci będą uczęszczać na wizyty dietetyczne
- Czy po interwencji dietetycznej zwiększa się spożycie żywności/składników odżywczych
- Stopień akceptacji interwencji dietetycznej u pacjentów z ILD Oprócz głównych celów badanie to dostarczy także wstępnych informacji na temat tego, czy interwencja dietetyczna stabilizuje wagę, BMI i jakość życia.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo
- Royal Brompton Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- BMI ≤ 20 kg/m2 lub w przypadku wieku > 75 lat BMI ≤ 21 (Righini i in., 2013)
- W ciągu ostatnich 12 miesięcy niezamierzona utrata masy ciała ≥ 5% masy ciała, niezależnie od wyjściowego BMI lub utrata masy ciała > 2 kg, jeśli BMI jest w normie.
Kryteria wyłączenia:
- Choroby współistniejące wymagające obecnie specjalistycznej diety (w tym żywienia dojelitowego)
- Opieka u schyłku życia (szacunkowo pozostało mniej niż 6 tygodni życia)
- Oczekiwane wprowadzenie leczenia przeciwzwłóknieniowego lub immunosupresyjnego lub wprowadzenie/zwiększenie dawki kortykosteroidów w okresie próbnym
- Ciąża
- Nie można wyrazić zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Indywidualne porady dietetyczne
Uczestnicy odbędą 5 sesji, podczas których otrzymają indywidualną poradę żywieniową od zarejestrowanego dietetyka.
|
Interwencja dietetyczna polega na zindywidualizowanym i dostosowanym do indywidualnych potrzeb poradach dietetycznych dla pacjentów borykających się z problemami żywieniowymi.
Obejmuje to optymalizację spożycia energii i białka w celu złagodzenia niedożywienia, a także udzielanie porad dietetycznych w celu wsparcia objawów mających wpływ na odżywianie, np.
wzdęcia.
|
|
Komparator placebo: Arkusz diety
Uczestnicy otrzymają arkusz diety dotyczący braku apetytu.
|
Pacjentom przydzielonym losowo do grupy otrzymującej arkusz diety zostanie wysłana broszura dotycząca diety dla słabego apetytu szpitala Royal Brompton & Harefield, zawierająca ogólne strategie poprawy stanu odżywienia (energia i białko).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik rekrutacji
Ramy czasowe: 8 miesięcy
|
Liczba zrekrutowanych osób/liczba osób, z którymi się skontaktowano
|
8 miesięcy
|
|
Stopień ukonczenia
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Liczba osób, które ukończyły badanie/liczba osób poddanych randomizacji
|
3 miesiące
|
|
Zgodność
Ramy czasowe: Zdefiniowane na podstawie zwiększonego spożycia energii i białka w porównaniu z okresem docierania (trzydniowe dzienniki dietetyczne).
|
3 miesiące
|
Zdefiniowane na podstawie zwiększonego spożycia energii i białka w porównaniu z okresem docierania (trzydniowe dzienniki dietetyczne).
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stan odżywienia (niedożywienie)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
PG – subiektywna globalna ocena (SGA), która jest narzędziem oceny odżywiania wykorzystującym parametry kliniczne, w tym utratę masy ciała, objawy ze strony przewodu pokarmowego i zdolność funkcjonalną, do diagnozowania niedożywienia (Bauer i in., 2011).
|
3 miesiące
|
|
Stan odżywienia (objawy związane z układem żołądkowo-jelitowym)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Objawy ze strony przewodu pokarmowego będą mierzone za pomocą skali oceny objawów żołądkowo-jelitowych (GSRS), aby lepiej poznać nasilenie i wpływ objawów związanych z układem żołądkowo-jelitowym.
(Svedlund i in., 1988)
|
3 miesiące
|
|
Antropometria (waga)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Waga (kg) będzie mierzona za pomocą cyfrowej wagi VitaFit™ z certyfikatem FCC/CE, dostarczonej podczas pierwszej wizyty lub dostarczonej do domu, z dokładnością do 0,05 kg.
Dostępne będzie wsparcie dietetyka w zakresie ich stosowania.
|
3 miesiące
|
|
Antropometria (wzrost)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Wzrost (m) zostanie obliczony na podstawie najnowszych raportów dotyczących czynności płuc.
|
3 miesiące
|
|
Antropometria (wskaźnik masy ciała)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Po zmierzeniu masy ciała (kg) i wzrostu (m) metodą antropometryczną zostanie ona wykorzystana do obliczenia wskaźnika masy ciała (BMI (kg/m2)).
|
3 miesiące
|
|
Siła chwytu
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Optymalne odżywianie może wspierać utrzymanie mięśni w celu wspierania codziennych czynności.
Cyfrowy dynamometr ręczny CAMRY™ zostanie dostarczony do domu.
HGS (kg) mierzy maksymalną dobrowolną siłę mięśni poprzez ściskanie dynamometru, co zapewnia pomiar przyczepności z dokładnością do 0,1 kg.
|
3 miesiące
|
|
Jakość życia (QoL)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Poprawa stanu odżywienia może pozytywnie wpłynąć na jakość życia.
Wykorzystany zostanie kwestionariusz King's Brief Interstitial Lung Disease (K-BILD), obejmujący 15 powszechnie zweryfikowanych kwestionariuszy QoL specyficznych dla ILD.
|
3 miesiące
|
|
Spożycie energii i białka
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Uczestnicy będą prowadzić trzydniowy dziennik diety na początku badania, a po 3 miesiącach zmierzyć spożycie makro i mikroelementów, które zostanie obliczone za pomocą oprogramowania NutriticsTM, włączając całkowite dzienne spożycie energii i białka, a także innych składników odżywczych, jeśli to konieczne.
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 327224
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Śródmiąższowa choroba płuc
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Taichung Veterans General HospitalZakończonyKardiotoksyczność | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Działania niepożądane i reakcje niepożądane związane z lekami (Termin MeSH) | Inhibitor kinazy tyrozynowej EGFRTajwan
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaRekrutacyjnyRak piersi | Rak jajnika | Rak jelita grubego | Czerniak (rak skóry) | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Włochy
Badania kliniczne na Interwencja dietetyczna
-
Oregon Health and Science UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); University of Connecticut; University... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacja
-
University of MinnesotaRekrutacyjnyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Institute on Aging (NIA)ZakończonyChoroba Alzheimera | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczychStany Zjednoczone
-
University of South CarolinaCenters for Disease Control and PreventionRekrutacyjnyArtretyzm | Zapalenie kości i stawów | Toczeń rumieniowaty układowy | Dna | Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) | Fibromialgia (FM)Stany Zjednoczone
-
Ege Miray TopcuZakończonyLęk | Opieka wspomagająca prowadzona przez pielęgniarkę | Interwencje pielęgniarskieTurcja (Türkiye)
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Virginia Commonwealth UniversityRekrutacyjnyOtyłość | Nowotwór | Aktywność fizyczna | Dieta | Przetrwanie rakaStany Zjednoczone
-
Zhengzhou UniversityZakończony
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD); American...Jeszcze nie rekrutacjaNadciśnienie | Nadciśnienie powikłane cukrzycą typu 2Stany Zjednoczone
-
Lahore University of Biological and Applied SciencesRekrutacyjnyTerapia Bobathem | Interwencja Dynamicznego RuchuPakistan
-
Sarah MorrowLawson Health Research InstituteZakończony