Kvalitetsforbedringsprosjekt av sykepleierveiledning incentivspirometri etter hjertekirurgi

Studier har vist at pasienter som gjennomgår generell anestesioperasjon er utsatt for lungekomplikasjoner etter operasjonen; ca. 30-72 % av hjerteopererte pasienter har postoperativ røntgen av thorax som avslører lungekollaps, noe som fører til gassutvekslingsforstyrrelser og hypoksemi. Postoperativ lungekspansjonsterapi kan øke ventilasjons-perfusjonsbalansen, øke lungevolumet, fremme respiratorisk slimhinneproduksjon og redusere postoperativ smerte, og har vist seg å forbedre postoperative lungerelaterte komplikasjoner.

Induserende spirometri er for tiden en av de vanlige metodene for å utføre lungekspansjonsbehandling. Den bruker visuell tilbakemelding for å tillate pasienten å utføre langsom, dyp pust med tilstrekkelig luftstrøm eller volum for å oppnå lungeekspansjonseffekten; den brukes også etter hjertekirurgi på sykehuset vårt. Den viktigste måten for pasienter å utføre lungekspansjonsterapi; sammenlignet med kun å utføre pusteøvelser etter operasjonen, kan indusert spirometri redusere forekomsten av lungekollaps og pustebesvær hos postoperative pasienter, og kan også forkorte ICU-oppholdet og totalt innleggelsesopphold.

De fleste hjertekirurgiske pasienter på sykehuset vårt får helseopplæring om lungekspansjonsterapi av pleiepersonell før og etter operasjonen. Denne enheten har ikke spesialiserte kurs om lungeekspansjonsterapi, noe som kan føre til forskjeller i forklaringer mellom ulike pleiepersonell; enkelte pasienters manglende kunnskap og forståelse av lungeekspansjonsbehandling førte til at behandlingseffekten ikke ble så god som forventet, noe som motiverte forfatteren til å formulere et forbedringsprosjekt. Vi håper å analysere, gjennomgå og forbedre dagens situasjon for å forbedre effektiviteten av lungekspansjonsbehandling for pasienter.

Basert på dagens situasjonsanalyse og relevant litteratur ble det iverksatt et prosjekt for å forbedre sykepleieveiledning for lungeekspansjonsterapi.