Projet d'amélioration de la qualité de la spirométrie incitative guidant les infirmières après une chirurgie cardiaque
Pratique collaborative interprofessionnelle entre inhalothérapeutes et infirmières - Projet d'amélioration de la qualité du taux correct de spirométrie incitative d'orientation des infirmières après une chirurgie cardiaque
Des études ont montré que les patients subissant une intervention chirurgicale sous anesthésie générale sont sujets à des complications pulmonaires après la chirurgie ; environ 30 à 72 % des patients en chirurgie cardiaque subissent des radiographies pulmonaires postopératoires qui révèlent un collapsus pulmonaire, entraînant des troubles des échanges gazeux et une hypoxémie. La thérapie d'expansion pulmonaire postopératoire peut augmenter l'équilibre ventilation-perfusion, augmenter le volume pulmonaire, favoriser la production d'expectorations muqueuses respiratoires et réduire la douleur postopératoire, et il a été prouvé qu'elle améliore les complications pulmonaires postopératoires.
La spirométrie d'incitation est actuellement l'une des méthodes courantes de traitement de l'expansion pulmonaire. Il utilise un retour visuel pour permettre au patient d'effectuer une respiration lente et profonde avec un débit d'air ou un volume suffisant pour obtenir l'effet d'expansion pulmonaire ; il est également utilisé après une chirurgie cardiaque dans notre hôpital. Le principal moyen permettant aux patients d'effectuer une thérapie d'expansion pulmonaire ; par rapport aux exercices respiratoires effectués uniquement après la chirurgie, la spirométrie induite peut réduire l'incidence du collapsus pulmonaire et de la détresse respiratoire chez les patients postopératoires, et peut également raccourcir le séjour en soins intensifs et le séjour total d'hospitalisation.
La plupart des patients en chirurgie cardiaque de notre hôpital reçoivent une éducation sanitaire sur le traitement d'expansion pulmonaire par le personnel infirmier avant et après la chirurgie. Cette unité ne dispose pas de cours spécialisés sur la thérapie d'expansion pulmonaire, ce qui peut entraîner des différences d'explications entre les différents personnels soignants ; le manque de connaissances et de compréhension de certains patients sur le traitement de l'expansion pulmonaire a eu pour conséquence que l'effet du traitement n'a pas été aussi bon que prévu, ce qui a motivé l'auteur à formuler un projet d'amélioration. Nous espérons analyser, revoir et améliorer la situation actuelle pour améliorer l'efficacité du traitement d'expansion pulmonaire pour les patients.
Sur la base de l'analyse de la situation actuelle et de la littérature pertinente, un projet visant à améliorer les conseils infirmiers pour le traitement d'expansion pulmonaire a été mis en œuvre.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les options suivantes ont été retenues comme solutions :
- Élaborer des normes de soins de spirométrie d’incitation
- Organiser des cours de formation continue sur la thérapie par dilatation pulmonaire pour le personnel infirmier
- Préparez un dépliant d'éducation sanitaire sur le spiromètre incitatif et placez-le dans le service pour que les patients puissent le lire.
- Fournir du matériel de démonstration pour que le personnel infirmier puisse expérimenter le processus de traitement
Les objectifs principaux sont :
- Améliorer la sensibilisation du personnel infirmier à la thérapie d'expansion pulmonaire
- Améliorer la précision du personnel infirmier dans l'exécution de la thérapie d'expansion pulmonaire et de l'éducation sanitaire
- Améliorer la précision du traitement d'expansion pulmonaire des patients
- Réduire l’incidence des complications pulmonaires chez les patients après une chirurgie cardiaque
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Yi-Ting Hung, Bachelor
- Numéro de téléphone: +886-910720142
- E-mail: birdymkii@gmail.com
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Infirmières:
Critère d'intégration:
- Personnel infirmier en chirurgie cardiovasculaire aux soins intensifs de l'hôpital universitaire national de Taiwan
Critère d'exclusion:
- Aucun
Les patients:
Critère d'intégration:
- 18 ans et plus
- Effectuer des chirurgies cardiovasculaires à l'hôpital universitaire national de Taiwan
- Après l'intervention chirurgicale, la sonde endotrachéale est insérée et admise dans l'unité de soins intensifs de chirurgie cardiovasculaire, et la sonde endotrachéale est retirée dans l'unité de soins intensifs.
- Il existe une indication clinique pour effectuer un traitement d'expansion pulmonaire
- Conscience claire et capable de coopérer avec les instructions
Critère d'exclusion:
- Instabilité hémodynamique (la pression artérielle moyenne reste inférieure à 60 mmHg après perfusion ou administration vasopresseur)
- Maladies pulmonaires graves (telles qu'asthme incontrôlable, obstruction pulmonaire grave, pneumothorax non traité, etc.)
- Incapable d'effectuer une respiration profonde efficace (par exemple : la capacité vitale est inférieure à 10 ml/kg ou la capacité inspiratoire est inférieure à 1/3 de la valeur prédite)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: le personnel infirmier de l'unité de soins intensifs de chirurgie cardiovasculaire
formation sur le terrain en thérapie d'expansion pulmonaire
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formation sur le terrain en thérapie d'expansion pulmonaire
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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L'amélioration du taux de sensibilisation du personnel infirmier à la thérapie d'expansion pulmonaire
Délai: semaine 2 après la formation sur le terrain
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L'amélioration avant et après la formation sur le terrain
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semaine 2 après la formation sur le terrain
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L'amélioration du taux de formation correcte du personnel infirmier sur la thérapie d'expansion pulmonaire
Délai: semaine 2 après la formation sur le terrain
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L'amélioration avant et après la formation sur le terrain
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semaine 2 après la formation sur le terrain
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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L'amélioration du taux correct de thérapie d'expansion pulmonaire des patients
Délai: semaine 2 après la formation sur le terrain du personnel infirmier
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L'amélioration avant et après la formation sur le terrain du personnel infirmier
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semaine 2 après la formation sur le terrain du personnel infirmier
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L’amélioration du taux de complications respiratoires
Délai: semaine 2 après la formation sur le terrain du personnel infirmier
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L'amélioration avant et après la formation sur le terrain du personnel infirmier
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semaine 2 après la formation sur le terrain du personnel infirmier
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|
Satisfaction des infirmières à l'égard de l'enquête sur le projet d'amélioration de la qualité
Délai: semaine 2 après la formation sur le terrain du personnel infirmier
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Satisfaction des infirmières du projet d'amélioration de la qualité
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semaine 2 après la formation sur le terrain du personnel infirmier
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 202308062RINB
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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