Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A szívsebészeti beavatkozás utáni ösztönző spirometriás ápolónővér minőségjavító projektje

2023. szeptember 15. frissítette: National Taiwan University Hospital

Szakmaközi együttműködési gyakorlat légzésterapeuták és ápolónők között – Minőségjavító projekt az ápolónővér helyes arányáról, ösztönző spirometriáról szívműtét után

Tanulmányok kimutatták, hogy az általános érzéstelenítésen átesett betegek műtét után hajlamosak tüdőszövődményekre; A szívsebészeti betegek körülbelül 30-72%-ánál posztoperatív mellkasröntgen készült, amely tüdőösszeomlást mutat, ami gázcserezavarokhoz és hipoxémiához vezet. A posztoperatív tüdőtágító terápia növelheti a lélegeztetés-perfúzió egyensúlyát, növelheti a tüdő térfogatát, elősegítheti a légúti nyálkahártya köpettermelését és csökkenti a posztoperatív fájdalmat, és bizonyítottan javítja a posztoperatív tüdőgyulladással összefüggő szövődményeket.

Az indukciós spirometria jelenleg a tüdő expanziós kezelésének egyik fő módszere. Vizuális visszajelzést használ annak érdekében, hogy a páciens lassú, mély légzést végezzen elegendő légáramlással vagy térfogattal a tüdőtágító hatás eléréséhez; szívműtét után is alkalmazzák kórházunkban. A betegek fő módja a tüdőtágító terápia végrehajtásának; A műtét utáni légzési gyakorlatokhoz képest az indukált spirometria csökkentheti a tüdőösszeomlás és a légzési nehézség előfordulását a posztoperatív betegeknél, valamint lerövidítheti az intenzív osztályon való tartózkodást és a teljes kórházi tartózkodást.

Kórházunkban a legtöbb szívsebészeti beteget az ápolószemélyzet a műtét előtt és után egészségügyi oktatásban részesíti a tüdő expanziós terápiával kapcsolatban. Ez az egység nem tart speciális kurzusokat a tüdő expanziós terápiáról, ami a különböző ápolószemélyzetek magyarázatában eltérésekhez vezethet; A betegek egy részének a tüdő expanziós kezeléssel kapcsolatos ismereteinek és megértésének hiánya azt eredményezte, hogy a kezelés hatása nem volt olyan jó, mint várták, ami arra késztette a szerzőt, hogy fejlesztési projektet dolgozzon ki. Reméljük, hogy elemezzük, áttekintjük és javítjuk a jelenlegi helyzetet, hogy javítsuk a betegek tüdőtágító kezelésének hatékonyságát.

A jelenlegi helyzetelemzés és a vonatkozó szakirodalom alapján egy projektet valósítottak meg a tüdő expanziós terápia ápolási útmutatásainak javítására.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Megoldásként a következő lehetőségek kerültek kiválasztásra:

  1. Az ösztönző spirometriás ápolási szabványok kidolgozása
  2. Tüdőtágító terápiával kapcsolatos továbbképző tanfolyamok szervezése ápolószemélyzet számára
  3. Készítsen egészségnevelési szórólapot az ösztönző spirométerről, és helyezze el az osztályon, hogy a betegek elolvassák.
  4. Biztosítson bemutató anyagokat az ápolószemélyzet számára, hogy megtapasztalhassák a kezelési folyamatot

A fő célok a következők:

  1. Növelje az ápolószemélyzet tudatosságát a tüdőtágító terápiával kapcsolatban
  2. Javítsa az ápoló személyzet pontosságát a tüdőtágító terápia és az egészségügyi oktatás végrehajtása során
  3. Javítsa a betegek tüdőtágító terápiájának pontosságát
  4. Csökkentse a szívműtét utáni betegek tüdőszövődményeinek előfordulását

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

60

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Ápolók:

Bevételi kritériumok:

  • Ápoló személyzet a Tajvani Nemzeti Egyetemi Kórház szív- és érrendszeri sebészeti intenzív osztályán

Kizárási kritériumok:

  • Egyik sem

Betegek:

Bevételi kritériumok:

  • 18 éves és idősebb
  • Végezzen szív- és érrendszeri műtéteket a Tajvani Nemzeti Egyetemi Kórházban
  • A műtét után az endotracheális csövet behelyezik és a szív- és érsebészeti intenzív osztályra helyezik, az endotracheális csövet pedig az intenzív osztályon eltávolítják.
  • A tüdő expanziós terápia elvégzésének klinikai javallata van
  • Tiszta tudat és képes együttműködni az utasításokkal

Kizárási kritériumok:

  • Hemodinamikai instabilitás (az átlagos artériás nyomás 60 Hgmm alatt marad infúzió vagy vazopresszor beadása után)
  • Súlyos tüdőbetegségek (például ellenőrizhetetlen asztma, súlyos tüdőelzáródás, kezeletlen pneumothorax stb.)
  • Nem tud hatékony mélylégzést végezni (például: a vitális kapacitás kevesebb, mint 10 ml/kg, vagy a belégzési kapacitás kevesebb, mint az előrejelzett érték 1/3-a)

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egyéb
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: a szív- és érrendszeri sebészeti intenzív osztály nővérei
tüdő expanziós terápia munkahelyi képzése
tüdő expanziós terápia munkahelyi képzése

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az ápolószemélyzet tüdőexpanziós terápiával kapcsolatos tudatosságának javítása
Időkeret: 2. héten a munkahelyi képzés után
Javulás a munkahelyi képzés előtt és után
2. héten a munkahelyi képzés után
Az ápolószemélyzet megfelelő arányú tüdőexpanziós terápia oktatásának javítása
Időkeret: 2. héten a munkahelyi képzés után
Javulás a munkahelyi képzés előtt és után
2. héten a munkahelyi képzés után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A betegek tüdőexpanziós terápia megfelelő ütemének javítása
Időkeret: 2. héten az ápolószemélyzet munkahelyi képzése után
Javulás az ápolószemélyzet munkahelyi képzése előtt és után
2. héten az ápolószemélyzet munkahelyi képzése után
A légúti szövődmények arányának javulása
Időkeret: 2. héten az ápolószemélyzet munkahelyi képzése után
Javulás az ápolószemélyzet munkahelyi képzése előtt és után
2. héten az ápolószemélyzet munkahelyi képzése után
Az ápolók elégedettsége a minőségfejlesztési projekt felmérésével
Időkeret: 2. héten az ápolószemélyzet munkahelyi képzése után
Az ápolók elégedettsége a minőségfejlesztési projekttel
2. héten az ápolószemélyzet munkahelyi képzése után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2023. szeptember 6.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2023. december 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2024. január 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. szeptember 11.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. szeptember 15.

Első közzététel (Tényleges)

2023. szeptember 18.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. szeptember 18.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. szeptember 15.

Utolsó ellenőrzés

2023. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 202308062RINB

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel