Kvalitetsforbedringsprojekt af Nurse Guiding Incentive Spirometri After Cardiac Surgery

Undersøgelser har vist, at patienter, der gennemgår generel anæstesioperation, er tilbøjelige til at få lungekomplikationer efter operationen; omkring 30-72 % af hjerteopererede patienter får postoperative røntgenbilleder af thorax, der afslører lungekollaps, hvilket fører til gasudvekslingsforstyrrelser og hypoxæmi. Postoperativ lungeekspansionsterapi kan øge ventilation-perfusionsbalancen, øge lungevolumen, fremme respiratorisk slimhindeopspytproduktion og reducere postoperative smerter og har vist sig at forbedre postoperative lungerelaterede komplikationer.

Inducerende spirometri er i øjeblikket en af ​​de almindelige metoder til at udføre lungeekspansionsbehandling. Den bruger visuel feedback til at give patienten mulighed for at udføre langsom, dyb vejrtrækning med tilstrækkelig luftstrøm eller volumen til at opnå lungeekspansionseffekten; det bruges også efter hjerteoperationer på vores hospital. Den vigtigste måde for patienter at udføre lungeekspansionsterapi; sammenlignet med kun at udføre respirationsøvelser efter operationen, kan induceret spirometri reducere forekomsten af ​​lungekollaps og åndedrætsbesvær hos postoperative patienter og kan også forkorte ICU-opholdet og det samlede indlæggelsesophold.

De fleste hjertekirurgiske patienter på vores hospital får sundhedsundervisning i lungeekspansionsterapi af plejepersonale før og efter operationen. Denne enhed har ikke specialiserede kurser i lungeekspansionsterapi, hvilket kan føre til forskelle i forklaringer mellem forskellige plejepersonale; nogle patienters manglende viden og forståelse af lungeudvidelsesbehandling medførte, at behandlingseffekten ikke blev så god som forventet, hvilket motiverede forfatteren til at formulere et forbedringsprojekt. Vi håber at analysere, gennemgå og forbedre den nuværende situation for at forbedre effektiviteten af ​​lungekspansionsbehandling for patienter.

På baggrund af den aktuelle situationsanalyse og relevant litteratur blev der gennemført et projekt til forbedring af sygeplejevejledningen til lungeekspansionsterapi.