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Projeto de Melhoria da Qualidade da Enfermeira Orientadora de Espirometria de Incentivo Pós-Cirurgia Cardíaca

15 de setembro de 2023 atualizado por: National Taiwan University Hospital

Prática Colaborativa Interprofissional entre Terapeutas Respiratórios e Enfermeiros - Projeto de Melhoria da Qualidade da Taxa Correta de Espirometria de Incentivo Orientador de Enfermeiros Após Cirurgia Cardíaca

Estudos demonstraram que pacientes submetidos à cirurgia com anestesia geral são propensos a complicações pulmonares após a cirurgia; cerca de 30-72% dos pacientes de cirurgia cardíaca realizam radiografias de tórax pós-operatórias que revelam colapso pulmonar, levando a distúrbios nas trocas gasosas e hipoxemia. A terapia de expansão pulmonar pós-operatória pode aumentar o equilíbrio ventilação-perfusão, aumentar o volume pulmonar, promover a produção de escarro na mucosa respiratória e reduzir a dor pós-operatória, e foi comprovado que melhora as complicações pulmonares pós-operatórias.

A espirometria de indução é atualmente um dos principais métodos de realização do tratamento de expansão pulmonar. Ele usa feedback visual para permitir que o paciente realize respiração lenta e profunda com fluxo de ar ou volume suficiente para atingir o efeito de expansão pulmonar; também é usado após cirurgia cardíaca em nosso hospital. A principal forma de os pacientes realizarem a terapia de expansão pulmonar; em comparação com a realização apenas de exercícios respiratórios após a cirurgia, a espirometria induzida pode reduzir a incidência de colapso pulmonar e desconforto respiratório em pacientes pós-operatórios, além de encurtar o tempo de permanência na UTI e o tempo total de internação.

A maioria dos pacientes de cirurgia cardíaca em nosso hospital recebe educação em saúde sobre terapia de expansão pulmonar pela equipe de enfermagem antes e depois da cirurgia. Esta unidade não possui cursos especializados em terapia de expansão pulmonar, o que pode gerar divergências nas explicações entre diferentes equipes de enfermagem; A falta de conhecimento e compreensão de alguns pacientes sobre o tratamento de expansão pulmonar fez com que o efeito do tratamento não fosse tão bom quanto o esperado, o que motivou o autor a formular um projeto de melhoria. Esperamos analisar, revisar e melhorar a situação atual para melhorar a eficácia do tratamento de expansão pulmonar para os pacientes.

Com base na análise da situação atual e na literatura relevante, foi implementado um projeto para melhorar a orientação de enfermagem para a terapia de expansão pulmonar.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

As seguintes opções foram selecionadas como soluções:

  1. Desenvolver padrões de cuidados de espirometria de indução
  2. Organizar cursos de educação em serviço sobre terapia de dilatação pulmonar para pessoal de enfermagem
  3. Faça um folheto de educação em saúde sobre o espirômetro de incentivo e coloque-o na enfermaria para os pacientes lerem.
  4. Fornecer materiais de demonstração para a equipe de enfermagem vivenciar o processo de tratamento

Os principais objetivos são:

  1. Melhorar a conscientização da equipe de enfermagem sobre a terapia de expansão pulmonar
  2. Melhorar a precisão da equipe de enfermagem na realização de terapia de expansão pulmonar e educação em saúde
  3. Melhorar a precisão da terapia de expansão pulmonar dos pacientes
  4. Reduzir a incidência de complicações pulmonares em pacientes após cirurgia cardíaca

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Enfermeiras:

Critério de inclusão:

  • Equipe de enfermagem na UTI de cirurgia cardiovascular do Hospital Universitário Nacional de Taiwan

Critério de exclusão:

  • Nenhum

Pacientes:

Critério de inclusão:

  • 18 anos de idade ou mais
  • Realizar cirurgias cardiovasculares no Hospital Universitário Nacional de Taiwan
  • Após a cirurgia, o tubo endotraqueal é inserido e internado na unidade de terapia intensiva de cirurgia cardiovascular, e o tubo endotraqueal é removido na unidade de terapia intensiva.
  • Há indicação clínica para realização de terapia de expansão pulmonar
  • Consciência clara e capaz de cooperar com as instruções

Critério de exclusão:

  • Instabilidade hemodinâmica (pressão arterial média permanece abaixo de 60 mmHg após infusão ou administração de vasopressor)
  • Doenças pulmonares graves (como asma incontrolável, obstrução pulmonar grave, pneumotórax não tratado, etc.)
  • Incapaz de realizar respiração profunda eficaz (por exemplo: capacidade vital inferior a 10 ml/kg ou capacidade inspiratória inferior a 1/3 do valor previsto)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: equipe de enfermagem da UTI de cirurgia cardiovascular
treinamento no trabalho de terapia de expansão pulmonar
treinamento no trabalho de terapia de expansão pulmonar

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A melhoria da taxa de conscientização da equipe de enfermagem sobre a terapia de expansão pulmonar
Prazo: semana 2 após o treinamento no trabalho
A melhoria antes e depois do treinamento no local de trabalho
semana 2 após o treinamento no trabalho
A melhoria da taxa correta de educação da equipe de enfermagem sobre terapia de expansão pulmonar
Prazo: semana 2 após o treinamento no trabalho
A melhoria antes e depois do treinamento no local de trabalho
semana 2 após o treinamento no trabalho

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A melhoria da taxa correta de terapia de expansão pulmonar dos pacientes
Prazo: semana 2 após o treinamento prático da equipe de enfermagem
A melhoria antes e depois do treinamento prático da equipe de enfermagem
semana 2 após o treinamento prático da equipe de enfermagem
A melhoria da taxa de complicações respiratórias
Prazo: semana 2 após o treinamento prático da equipe de enfermagem
A melhoria antes e depois do treinamento prático da equipe de enfermagem
semana 2 após o treinamento prático da equipe de enfermagem
Satisfação dos enfermeiros com a pesquisa do projeto de melhoria da qualidade
Prazo: semana 2 após o treinamento prático da equipe de enfermagem
Satisfação dos enfermeiros com o projeto de melhoria da qualidade
semana 2 após o treinamento prático da equipe de enfermagem

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

6 de setembro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2023

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de janeiro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de setembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de setembro de 2023

Primeira postagem (Real)

18 de setembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de setembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de setembro de 2023

Última verificação

1 de setembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 202308062RINB

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Pós-cirurgia cardíaca

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