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심장수술 후 인센티브 폐활량 측정을 지도하는 간호사의 질 개선 사업

2023년 9월 15일 업데이트: National Taiwan University Hospital

호흡기치료사와 간호사의 전문직간 협업실습 - 심장수술 후 간호사 지도 인센티브 폐활량측정의 정확한 비율에 대한 질적 개선사업

연구에 따르면 전신 마취 수술을 받는 환자는 수술 후 폐 합병증이 발생하기 쉽습니다. 심장 수술 환자의 약 30~72%는 수술 후 흉부 엑스레이를 촬영하여 폐 허탈을 보여 가스 교환 장애와 저산소혈증을 유발합니다. 수술 후 폐 확장 요법은 환기-관류 균형을 증가시키고, 폐용적을 증가시키며, 호흡기 점막 가래 생성을 촉진하고, 수술 후 통증을 감소시킬 수 있으며, 수술 후 폐 관련 합병증을 개선시키는 것으로 입증되었습니다.

유도 폐활량 측정법은 현재 폐 확장 치료를 수행하는 주류 방법 중 하나입니다. 이는 시각적 피드백을 사용하여 환자가 폐 확장 효과를 달성하기 위해 충분한 공기 흐름이나 양으로 느리고 깊은 호흡을 수행할 수 있도록 합니다. 우리 병원에서는 심장수술 후에도 사용하고 있습니다. 환자가 폐 확장 치료를 수행하는 주요 방법입니다. 유도 폐활량 측정법은 수술 후 호흡 운동만 수행하는 것에 비해 수술 후 환자의 폐 허탈 및 호흡곤란 발생률을 줄일 수 있고, 중환자실 입원 기간과 총 입원 기간도 단축할 수 있습니다.

우리 병원의 심장수술 환자 대부분은 수술 전후에 간호사를 통해 폐확장치료에 대한 건강교육을 받고 있습니다. 본 과에는 폐 확장 치료에 대한 전문 과정이 없으므로 간호 직원마다 설명이 다를 수 있습니다. 일부 환자의 폐 확장 치료에 대한 지식과 이해가 부족하여 치료 효과가 기대만큼 좋지 않아 저자는 개선 프로젝트를 공식화하게되었습니다. 현재의 상황을 분석, 검토, 개선하여 환자의 폐확장 치료 효과를 높일 수 있기를 바랍니다.

현황분석과 관련문헌을 바탕으로 폐확장치료 간호지도 개선사업을 실시하였다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

정황

개입 / 치료

상세 설명

솔루션으로 다음 옵션이 선택되었습니다.

  1. 유도 폐활량 측정 관리 표준 개발
  2. 간호직원 폐확장치료 현업교육과정 편성
  3. 인센티브 폐활량계에 대한 건강 교육 전단지를 만들고 환자가 읽을 수 있도록 병동에 배치하십시오.
  4. 간호직원이 치료과정을 체험할 수 있도록 시연자료 제공

주요 목적은 다음과 같습니다.

  1. 폐 확장 치료에 대한 간호 직원의 인식 향상
  2. 간호직원의 폐확장치료 및 건강교육 실시의 정확성 향상
  3. 환자의 폐 확장 치료 정확도 향상
  4. 심장 수술 후 환자의 폐 합병증 발생률 감소

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

60

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

간호사:

포함 기준:

  • 국립대만대학병원 심혈관외과 중환자실 간호사 직원

제외 기준:

  • 없음

환자:

포함 기준:

  • 18세 이상
  • 국립대만대학병원에서 심혈관 수술 시행
  • 수술 후 기관내관을 삽입하여 심혈관외과 중환자실에 입원하고, 기관내관은 중환자실에서 제거합니다.
  • 폐 확장 요법을 시행하는 임상 적응증이 있습니다.
  • 의식이 명확하고 지시에 협조할 수 있음

제외 기준:

  • 혈역학적 불안정성(주입 또는 승압제 투여 후 평균 동맥압이 60mmHg 미만으로 유지됨)
  • 중증 폐질환(예: 조절 불가능한 천식, 중증 폐폐색, 치료되지 않은 기흉 등)
  • 효과적인 심호흡을 수행할 수 없음(예: 폐활량이 10ml/kg 미만이거나 흡기량이 예측치의 1/3 미만)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 심혈관 수술 ICU 간호사 직원
폐확장치료 현장실습
행동: 폐확장치료 현장실습
폐확장치료 현장실습

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
폐확장치료에 대한 간호직원의 인식률 향상
기간: 실무교육 후 2주차
현장실습 전후 개선사항
실무교육 후 2주차
간호직원의 폐확장치료 정확한 교육률 향상
기간: 실무교육 후 2주차
현장실습 전후 개선사항
실무교육 후 2주차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
환자의 폐확장치료의 정확한 비율 향상
기간: 간호사 실무교육 후 2주차
간호사 실무교육 전후 개선
간호사 실무교육 후 2주차
호흡기 합병증 발생률 개선
기간: 간호사 실무교육 후 2주차
간호사 실무교육 전후 개선
간호사 실무교육 후 2주차
간호사의 질개선사업 만족도 조사
기간: 간호사 실무교육 후 2주차
질개선사업에 대한 간호사의 만족도
간호사 실무교육 후 2주차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

National Taiwan University Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2023년 9월 6일

기본 완료 (추정된)

2023년 12월 31일

연구 완료 (추정된)

2024년 1월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 9월 11일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 9월 15일

처음 게시됨 (실제)

2023년 9월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 9월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 9월 15일

마지막으로 확인됨

2023년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 202308062RINB

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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