Proyecto de mejora de la calidad de la espirometría incentivada por enfermeras después de la cirugía cardíaca
Práctica colaborativa interprofesional entre terapeutas respiratorios y enfermeras: proyecto de mejora de la calidad de la tasa correcta de espirometría incentivada por enfermeras después de la cirugía cardíaca
Los estudios han demostrado que los pacientes sometidos a cirugía con anestesia general son propensos a sufrir complicaciones pulmonares después de la cirugía; Alrededor del 30-72% de los pacientes de cirugía cardíaca tienen radiografías de tórax posoperatorias que revelan colapso pulmonar, lo que provoca trastornos del intercambio de gases e hipoxemia. La terapia de expansión pulmonar posoperatoria puede aumentar el equilibrio ventilación-perfusión, aumentar el volumen pulmonar, promover la producción de esputo de la mucosa respiratoria y reducir el dolor posoperatorio, y se ha demostrado que mejora las complicaciones pulmonares posoperatorias.
La espirometría de inducción es actualmente uno de los métodos principales para realizar el tratamiento de expansión pulmonar. Utiliza retroalimentación visual para permitir que el paciente realice una respiración lenta y profunda con suficiente flujo de aire o volumen para lograr el efecto de expansión pulmonar; También se utiliza después de una cirugía cardíaca en nuestro hospital. La principal forma para que los pacientes realicen la terapia de expansión pulmonar; En comparación con la realización únicamente de ejercicios respiratorios después de la cirugía, la espirometría inducida puede reducir la incidencia de colapso pulmonar y dificultad respiratoria en pacientes posoperatorios, y también puede acortar la estancia en la UCI y la estancia hospitalaria total.
La mayoría de los pacientes de cirugía cardíaca en nuestro hospital reciben educación sanitaria sobre la terapia de expansión pulmonar por parte del personal de enfermería antes y después de la cirugía. Esta unidad no cuenta con cursos especializados en terapia de expansión pulmonar, lo que puede generar diferencias en las explicaciones entre diferentes profesionales de enfermería; La falta de conocimiento y comprensión del tratamiento de expansión pulmonar de algunos pacientes hizo que el efecto del tratamiento no fuera tan bueno como se esperaba, lo que motivó al autor a formular un proyecto de mejora. Esperamos analizar, revisar y mejorar la situación actual para mejorar la eficacia del tratamiento de expansión pulmonar de los pacientes.
Sobre la base del análisis de la situación actual y la literatura relevante, se implementó un proyecto para mejorar la orientación de enfermería para la terapia de expansión pulmonar.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Como soluciones se seleccionaron las siguientes opciones:
- Desarrollar estándares de atención de espirometría de inducción
- Organizar cursos de educación en el servicio sobre terapia de dilatación pulmonar para el personal de enfermería.
- Elaborar un folleto de educación sanitaria sobre el espirómetro incentivador y colocarlo en la sala para que lo lean los pacientes.
- Proporcionar materiales de demostración para que el personal de enfermería experimente el proceso de tratamiento.
Los propósitos principales son:
- Mejorar la conciencia del personal de enfermería sobre la terapia de expansión pulmonar
- Mejorar la precisión del personal de enfermería al realizar la terapia de expansión pulmonar y la educación sanitaria.
- Mejorar la precisión de la terapia de expansión pulmonar de los pacientes.
- Reducir la incidencia de complicaciones pulmonares en pacientes después de una cirugía cardíaca
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Yi-Ting Hung, Bachelor
- Número de teléfono: +886-910720142
- Correo electrónico: birdymkii@gmail.com
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Enfermeras:
Criterios de inclusión:
- Personal de enfermería en la UCI de cirugía cardiovascular del Hospital Universitario Nacional de Taiwán
Criterio de exclusión:
- Ninguno
Pacientes:
Criterios de inclusión:
- 18 años de edad y más
- Realizar cirugías cardiovasculares en el Hospital Universitario Nacional de Taiwán.
- Después de la cirugía, el tubo endotraqueal se inserta y se ingresa en la unidad de cuidados intensivos de cirugía cardiovascular, y el tubo endotraqueal se retira en la unidad de cuidados intensivos.
- Existe indicación clínica para realizar terapia de expansión pulmonar.
- Conciencia clara y capaz de cooperar con instrucciones.
Criterio de exclusión:
- Inestabilidad hemodinámica (la presión arterial media permanece por debajo de 60 mmHg después de la infusión o la administración de vasopresores)
- Enfermedades pulmonares graves (como asma incontrolable, obstrucción pulmonar grave, neumotórax no tratado, etc.)
- Incapaz de realizar una respiración profunda efectiva (por ejemplo: la capacidad vital es inferior a 10 ml/kg o la capacidad inspiratoria es inferior a 1/3 del valor previsto)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Otro
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: El personal de enfermería de la UCI de cirugía cardiovascular.
Capacitación en el trabajo sobre terapia de expansión pulmonar.
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Capacitación en el trabajo sobre terapia de expansión pulmonar.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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La mejora de la tasa de concienciación del personal de enfermería sobre la terapia de expansión pulmonar.
Periodo de tiempo: Semana 2 después de la capacitación en el trabajo.
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La mejora antes y después de la formación en el puesto de trabajo
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Semana 2 después de la capacitación en el trabajo.
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La mejora de la tasa correcta de educación del personal de enfermería sobre la terapia de expansión pulmonar.
Periodo de tiempo: Semana 2 después de la capacitación en el trabajo.
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La mejora antes y después de la formación en el puesto de trabajo
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Semana 2 después de la capacitación en el trabajo.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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La mejora de la tasa correcta de terapia de expansión pulmonar de los pacientes.
Periodo de tiempo: Semana 2 después de la capacitación en el trabajo del personal de enfermería.
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La mejora antes y después de la formación en el puesto del personal de enfermería
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Semana 2 después de la capacitación en el trabajo del personal de enfermería.
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La mejora de la tasa de complicaciones respiratorias.
Periodo de tiempo: Semana 2 después de la capacitación en el trabajo del personal de enfermería.
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La mejora antes y después de la formación en el puesto del personal de enfermería
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Semana 2 después de la capacitación en el trabajo del personal de enfermería.
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Satisfacción de las enfermeras con la encuesta del proyecto de mejora de la calidad
Periodo de tiempo: Semana 2 después de la capacitación en el trabajo del personal de enfermería.
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Satisfacción de las enfermeras con el proyecto de mejora de la calidad
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Semana 2 después de la capacitación en el trabajo del personal de enfermería.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Otros números de identificación del estudio
- 202308062RINB
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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